Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Utsikter (prognos)
- Eventuella komplikationer
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Förebyggande
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Recension Datum 4/14/2017
Dermatit herpetiformis (DH) är ett mycket kliande utslag som består av stötar och blåsor. Utslaget är kroniskt (långsiktigt).
orsaker
DH börjar vanligtvis hos personer som är 20 år och äldre. Barn kan ibland påverkas. Det ses både hos män och kvinnor.
Den exakta orsaken är okänd. Det är en autoimmun sjukdom. Det finns en stark länk mellan DH och celiaciasjukdom. Celiac sjukdom är en autoimmun sjukdom som orsakar inflammation i tunntarmen från att äta gluten. Personer med DH har också en känslighet för gluten, vilket orsakar hudutslag. Cirka 25% av personer med celiaki har också DH.
symtom
Symtom inkluderar:
- Extremt kliande stötar eller blåsor, oftast på armbågar, knän, rygg och skinkor.
- Utslag som vanligtvis är lika stora och formade på båda sidor.
- Utsläppen kan se ut som eksem.
- Skrapa och hudutstötningar istället för blåsor hos vissa människor.
De flesta människor med DH har skador på tarmarna från att äta gluten. Men bara vissa har tarmsymptom.
Tentor och prov
I de flesta fall utförs en hudbiopsi och direkt immunofluorescensprov på huden. Hälso-och sjukvården kan också rekommendera en biopsi i tarmarna. Blodtest kan beställas för att bekräfta diagnosen.
Behandling
Ett antibiotikum som heter dapson är mycket effektivt.
En strikt glutenfri diet kommer också att rekommenderas för att hjälpa till att kontrollera sjukdomen. Att hålla fast i denna diet kan eliminera behovet av läkemedel och förhindra senare komplikationer.
Läkemedel som undertrycker immunsystemet kan användas, men är mindre effektiva.
Utsikter (prognos)
Sjukdomen kan vara välkontrollerad med behandling. Utan behandling kan det finnas en signifikant risk för tarmcancer.
Eventuella komplikationer
Komplikationer kan innefatta:
- Autoimmun sköldkörtel sjukdom
- Utveckla vissa cancerformer, särskilt lymfom i tarmarna
- Biverkningar av drogerna som används för att behandla DH
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Ring din leverantör om du har utslag som fortsätter trots behandlingen.
Förebyggande
Det finns ingen känd förebyggande av denna sjukdom. Människor med detta tillstånd kan kunna förhindra komplikationer genom att undvika livsmedel som innehåller gluten.
Alternativa namn
Duhring sjukdom; DH
Bilder
Dermatit, herpetiformis - närbild av lesion
Dermatit - herpetiformis på knäet
Dermatit - herpetiformis på arm och ben
Dermatit herpetiformis på tummen
Dermatit herpetiformis på handen
Dermatit herpetiformis på underarmen
referenser
Bolognia JL, Schaffer JV, Duncan KO, Ko CJ. Dermatit herpetiformis och linjär IgA bullous dermatos. I: Bolognia JL, Schaffer JV, Duncan KO, Ko CJ, eds. Dermatologi Essentials. Tredje ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 25 kap.
Kelly CP. Celiaki. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger och Fordtrans gastrointestinala och leversjukdom. 10: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 107.
Zon JJ. Dermatit herpetiformis. I: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Behandling av hudsjukdom: Omfattande terapeutiska strategier. 4: a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kap 55.
Recension Datum 4/14/2017
Uppdaterad av: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Center for Dermatologic Disease, Atlanta, GA. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.