Encyklopedi

Nekrotiserande mjukvävnadsinfektion

Posted on
Författare: Louise Ward
Skapelsedatum: 10 Februari 2021
Uppdatera Datum: 15 November 2024
Anonim
Nekrotiserande mjukvävnadsinfektion - Encyklopedi
Nekrotiserande mjukvävnadsinfektion - Encyklopedi

Innehåll

Nekrotiserande mjukvävnadsinfektion är en sällsynt men mycket allvarlig typ av bakterieinfektion. Det kan förstöra muskler, hud och underliggande vävnad. Ordet "nekrotiserande" avser något som orsakar kroppsvävnad att dö.


orsaker

Många olika typer av bakterier kan orsaka denna infektion. En mycket allvarlig och vanligen dödlig form av nekrotiserande mjukvävnadsinfektion beror på bakterierna Streptococcus pyogenes, som ibland kallas "köttätande bakterier" eller strep.

Nekrotiserande mjukvävnadsinfektion utvecklas när bakterierna kommer in i kroppen, vanligtvis genom en mindre skära eller skrapa. Bakterierna börjar växa och släppa ut skadliga ämnen (toxiner) som dödar vävnad och påverkar blodflödet till området. Med köttätande strep gör bakterierna också kemikalier som blockerar kroppens förmåga att reagera på organismen. När vävnaden dör, kommer bakterierna in i blodet och sprider sig snabbt i hela kroppen.

symtom

Symtom kan innehålla:

  • Liten, röd, smärtsam klump eller stöta på huden som sprider sig
  • Ett mycket smärtsamt blåstliknande område utvecklas sedan och växer snabbt, ibland på mindre än en timme
  • Centret blir mörkt och dusky och blir sedan svart och vävnaden dör
  • Huden kan sönderbrytas och spruta vätska

Andra symptom kan innefatta:


  • Känna sig sjuk
  • Feber
  • Svettas
  • Frossa
  • Illamående
  • Yrsel
  • Svaghet
  • Chock

Tentor och prov

Hälso-och sjukvården kan kanske diagnostisera detta tillstånd genom att titta på din hud. Eller tillståndet kan diagnostiseras i ett operationsrum av en kirurg.

Test som kan göras är:

  • Ultraljud
  • Röntgen- eller CT-skanning
  • Blodprov
  • Blodkultur för att kontrollera bakterier
  • Ett snitt av huden för att se om pus är närvarande
  • Hudvävnadsbiopsi och kultur

Behandling

Behandling behövs genast för att förhindra död. Du kommer sannolikt att behöva stanna på sjukhuset. Behandlingen inkluderar:

  • Kraftfulla antibiotika ges via en ven (IV)
  • Kirurgi för att tömma såret och ta bort död vävnad
  • Speciella läkemedel som kallas donatorimmunoglobuliner (antikroppar) för att bekämpa infektionen i vissa fall

Andra behandlingar kan innefatta:


  • Hudtransplantat efter infektionen går bort för att hjälpa din hud att läka och se bättre ut
  • Amputation om sjukdomen sprider sig genom en arm eller ett ben
  • Hundra procent syre vid högt tryck (hyperbarisk syrebehandling) för vissa typer av bakterieinfektioner

Utsikter (prognos)

Hur bra du gör beror på:

  • Din övergripande hälsa (speciellt om du har diabetes)
  • Hur snabbt du diagnostiserades och hur snabbt du fick behandling
  • Den typ av bakterier som orsakar infektionen
  • Hur snabbt sprider infektionen
  • Hur bra behandling fungerar

Denna sjukdom orsakar ofta ärrbildning och huddeformitet.

Död kan ske snabbt utan ordentlig behandling.

Eventuella komplikationer

Komplikationer som kan härröra från detta tillstånd inkluderar:

  • Infektion sprider sig i hela kroppen, vilket orsakar blodinfektion (sepsis), vilket kan vara dödligt
  • Ärr och misshandel
  • Förlust av din förmåga att använda en arm eller ett ben
  • Död

När ska du kontakta en medicinsk professionell

Denna sjukdom är allvarlig och kan vara livshotande. Kontakta din leverantör omedelbart om symtom på infektion uppstår runt en hudskada, inklusive:

  • Dränering av pus eller blod
  • Feber
  • Smärta
  • Rodnad
  • Svullnad

Förebyggande

Rengör alltid huden noggrant efter en skära, skrapa eller annan hudskada.

Alternativa namn

Nekrotiserande fasciit Fasciit - nekrotiserande; Köttätande bakterier; Mjukvävnad gangren; Gangren - mjukvävnad

referenser

Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL. Nekrotiska och ulcerativa hudsjukdomar. I: Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL, eds. Urgent Care Dermatology: Symptom-Based Diagnosis. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 14

Pasternack MS, Swartz MN. Cellulit, nekrotiserande fasciit och subkutan vävnadsinfektion. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas och Bennetts principer och praxis för smittsamma sjukdomar, uppdaterad utgåva. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitel 95.

Stevens DL, Bisno AL, Chambers HF, et al. Practice riktlinjer för diagnos och hantering av hud och mjukpappersinfektioner: 2014 uppdatering av Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2014; 59 (2): e10-e52. PMID: 24973422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24973422.

Granska datum 11/3/2017

Uppdaterad av: David L. Swanson, MD, Vice ordförande för medicinsk dermatologi, docent i dermatologi, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.