Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Utsikter (prognos)
- Eventuella komplikationer
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Förebyggande
- Alternativa namn
- referenser
- Granska datum 12/1/2018
Sovsjuka är en infektion orsakad av små parasiter som bärs av vissa flugor. Det leder till svullnad i hjärnan.
orsaker
Sovsjuka orsakas av två typer av parasiter Trypanosoma brucei rhodesiense och Trypanosomoa brucei gambiense. T b rhodesiense orsakar sjukdomens allvarligare form.
Tsetse flugor bär infektionen. När en infekterad fluga biter dig sprider infektionen genom ditt blod.
Riskfaktorer inkluderar att bo i delar av Afrika där sjukdomen hittas och blir biten av tsetse flugor. Sjukdomen förekommer inte i USA, men resenärer som har besökt eller bott i Afrika kan smittas.
symtom
Allmänna symtom är:
- Mood förändringar, ångest
- Feber, svettning
- Huvudvärk
- Svaghet
- Sömnlöshet på natten
- Sömnighet under dagen (kan vara okontrollerbar)
- Svullna lymfkörtlar över hela kroppen
- Svullnad, röd, smärtsam nodulär vid platsen för flygbiten
Tentor och prov
Diagnos baseras ofta på en fysisk undersökning och detaljerad information om symtomen. Om vårdgivaren misstänker sömnsjukdom, kommer du att bli frågad om senaste resor. Blodtest kommer att beställas för att bekräfta diagnosen.
Testen inkluderar följande:
- Blodstryk för att kontrollera parasiter
- Cerebrospinal vätsketest (vätska från ryggmärgen)
- Fullständigt blodtal (CBC)
- Lymfkörtel aspiration
Behandling
Läkemedel som används för att behandla denna sjukdom innefattar:
- Eflornithin (för T b gambiense endast)
- melarsoprol
- Pentamidin (för T b gambiense endast)
- Suramin (Antrypol)
Vissa personer kan få en kombination av dessa läkemedel.
Utsikter (prognos)
Utan behandling kan döden inträffa inom 6 månader från hjärtsvikt eller från T b rhodesiense infektion i sig.
T b gambiense infektion orsakar sömnsjukdomar och blir sämre snabbt, ofta över några veckor. Sjukdomen behöver behandlas omedelbart.
Eventuella komplikationer
Komplikationer inkluderar:
- Skada relaterad till att somna under körning eller under andra aktiviteter
- Gradvis skada på nervsystemet
- Okontrollerbar sömn då sjukdomen blir värre
- Koma
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Se din leverantör direkt om du har symtom, speciellt om du har rest till platser där sjukdomen är vanlig. Det är viktigt att börja behandlingen så snart som möjligt.
Förebyggande
Pentamidininjektioner skyddar mot T b gambiense, men inte emot T b rhodesiense. Eftersom detta läkemedel är giftigt, är det inte rekommenderat att använda det för förebyggande åtgärder. T b rhodesiense behandlas med suranim.
Insektsbekämpningsåtgärder kan bidra till att förebygga spridning av sömnsjukdom i högriskområden.
Alternativa namn
Parasitinfektion - mänsklig afrikansk trypanosomiasis
referenser
Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Blod- och vävnadsproteister I: hemoflagellater. I: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Human Parasitology. 5: e upplagan. San Diego, CA: Elsevier Academic Press; 2019: kapitel 6.
Kirchhoff LV. Agenter av afrikansk trypanosomiasis (sömnsjukdom). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas och Bennetts principer och praxis för smittsamma sjukdomar, uppdaterad utgåva. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 279.
Granska datum 12/1/2018
Uppdaterad av: Jatin M. Vyas, MD, doktorand, biträdande professor i medicin, Harvard Medical School; Assistent in Medicine, Division of Infectious Disease, Institutionen för medicin, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.