Encyklopedi

Rabies

Posted on
Författare: Peter Berry
Skapelsedatum: 14 Augusti 2021
Uppdatera Datum: 1 November 2024
Anonim
Rabies 2/3
Video: Rabies 2/3

Innehåll

Rabies är en dödlig virusinfektion som huvudsakligen sprids av smittade djur.


orsaker

Infektionen orsakas av rabiesvirus. Rabies sprids av smittat saliv som kommer in i kroppen genom en bit eller trasig hud. Viruset reser från såret till hjärnan, där det orsakar svullnad eller inflammation. Denna inflammation leder till symtom på sjukdomen. De flesta rabies dödsfall förekommer hos barn.

I det förflutna har mänskliga rabiesfall i Förenta staterna vanligen resulterat i en hundbit. Nyligen har fler fall av humant rabies kopplats till fladdermöss och tvättbjörnar. Hundbett är en vanlig orsak till rabies i utvecklingsländer, särskilt Asien och Afrika. Det har inte rapporterats om rabies som orsakats av hundbett i USA under ett antal år på grund av omfattande djurvaccination.

Andra vilda djur som kan sprida rabiesviruset innefattar:

  • Foxes
  • skunks

I sällsynta fall har rabies överförts utan en faktisk bit. Denna typ av infektion är troligen orsakad av smittat saliv som har kommit in i luften, vanligtvis i slagflottor.


symtom

Tiden mellan infektion och när du blir sjuk varierar från 10 dagar till 7 år. Denna tidsperiod kallas inkubationsperioden. Den genomsnittliga inkubationsperioden är 3 till 12 veckor.

Rädsla för vatten (hydrofobi) är det vanligaste symptomet. Andra symptom kan innefatta:

  • dreglande
  • kramper
  • Bite webbplats är mycket känslig
  • Humör förändras
  • Illamående och kräkningar
  • Förlust av känsla i ett område av kroppen
  • Förlust av muskelfunktion
  • Låggradig feber (102 ° F eller 38,8 ° C eller lägre) med huvudvärk
  • Muskelryckningar
  • Nummenhet och stickningar
  • Smärta vid biten
  • Rastlöshet
  • Sväljande svårighet (dricks orsakar spasmer i röstlådan)
  • hallucinationer

Tentor och prov

Om ett djur biter dig, försök att samla så mycket information om djuret som möjligt. Ring dina lokala djurkontrollmyndigheter för att säkert fånga djuret. Om rabies misstänks, kommer djuret att övervakas för tecken på rabies.


Ett speciellt test som heter immunofluorescens används för att titta på hjärnvävnaden när ett djur är dött. Detta test kan avslöja om djuret hade rabies.

Vårdgivaren kommer att undersöka dig och titta på biten. Såret kommer att rengöras och behandlas.

Samma test som används på djur kan göras för att kontrollera rabies hos människor. Testet använder en bit av huden från nacken. Leverantören kan också leta efter rabiesviruset i ditt saliv eller spinalvätska, även om dessa test inte är lika känsliga och kan behöva upprepas.

En spinalkran kan göras för att leta efter tecken på infektionen i din ryggradsvätska. Andra tester som utförts kan innefatta:

  • MR i hjärnan
  • CT-huvudet

Behandling

Syftet med behandlingen är att lindra symtomen. Rengör såret väl med tvål och vatten och sök professionell medicinsk hjälp. Du behöver en leverantör för att rengöra såret och ta bort eventuella främmande föremål. För det mesta bör stygn inte användas för djurbitssår.

Om det finns risk för rabies får du en serie av ett förebyggande vaccin. Vaccinet ges generellt i 5 doser över 28 dagar. Antibiotika har ingen effekt på rabiesviruset.

De flesta får också en behandling som kallas human rabies immunoglobulin (HRIG). Denna behandling ges den dag då bettet inträffade.

Ring din leverantör direkt efter ett djurbit eller efter att ha blivit utsatt för djur som fladdermöss, rävar och skunkar. De får bära rabies.

  • Ring även när ingen bett ägde rum.
  • Immunisering och behandling av eventuella rabies rekommenderas i minst 14 dagar efter exponering eller en bit.

Det finns ingen känd behandling för personer med symptom på rabiesinfektion, men det har förekommit några rapporter om personer som överlevt med experimentella behandlingar.

Utsikter (prognos)

Det är möjligt att förhindra rabies om du får vaccinet strax efter bettet. Hittills har ingen i USA utvecklat rabies när de fick vaccinet omedelbart och på lämpligt sätt.

När symtomen uppträder, överlever personen sällan sjukdomen, även vid behandling. Dödsfall från andningssvikt uppträder vanligen inom 7 dagar efter det att symtomen startat.

Eventuella komplikationer

Rabies är en livshotande infektion. Vänster obehandlad kan rabies leda till koma och död.

I sällsynta fall kan vissa människor ha en allergisk reaktion på rabiesvaccinen.

När ska du kontakta en medicinsk professionell

Gå till akutrummet eller ring det lokala nödnumret (t.ex. 911) om ett djur biter dig.

Förebyggande

För att förhindra rabies:

  • Undvik kontakt med djur du inte känner till.
  • Få vaccinerade om du arbetar i en högrisk ockupation eller resa till länder med hög rabiesnivå.
  • Se till att dina husdjur får rätt immuniseringar. Fråga din veterinär.
  • Se till att ditt husdjur inte kommer i kontakt med några vilda djur.
  • Följ karantänbestämmelser om import av hundar och andra däggdjur i sjukdomsfria länder.

Alternativa namn

hydrophobia; Djurbid - rabies; Hundbit - rabies; Batbit - rabies; Raccoon bites - rabies

Bilder


  • Rabies


  • Central nervsystemet och perifert nervsystem


  • Rabies

referenser

Bullard Berent J. Rabies. I: Väggar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosens akutmedicin: Begrepp och klinisk praxis. 9: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 123.

Centrum för sjukdomskontroll och förebyggande webbplats. Rabies. www.cdc.gov/rabies/index.html. Uppdaterad 24 september 2018. Tillträdde 8 oktober 2018.

Singh K, Rupprecht CE, Bleck TP. Rabies (rhabdovirus). I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas och Bennetts principer och praxis för smittsamma sjukdomar, uppdaterad utgåva. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitel 165.

Granska datum 9/22/2018

Uppdaterad av: Jatin M. Vyas, MD, doktorand, biträdande professor i medicin, Harvard Medical School; Assistent in Medicine, Division of Infectious Disease, Institutionen för medicin, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.