Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Utsikter (prognos)
- Eventuella komplikationer
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Alternativa namn
- referenser
- Granska datum 10/10/2017
Epispadias är en sällsynt defekt som förekommer vid födseln. I detta tillstånd utvecklas urinröret inte till ett helt rör. Urinröret är röret som bär urin ur kroppen från blåsan. Urinen lämnar kroppen från fel plats med epispadier.
orsaker
Orsakerna till epispadier är inte kända. Det kan uppstå på grund av att benet inte utvecklas ordentligt.
Epispadier kan uppstå med en sällsynt fosterskada som kallas blåsans exstrofi. Vid denna fosterskada är blåsan inuti och sticker genom magen i buken. Epispadier kan också uppstå med andra fosterskador.
Villkoren uppstår oftare hos pojkar än tjejer. Det diagnostiseras oftast vid födseln eller snart efteråt.
symtom
Manspersoner kommer att ha en kort, bred penis med en onormal kurva. Urinröret öppnar oftast på toppen eller sidan av penis istället för spetsen. Emellertid kan urinröret vara öppet längs hela längden av penis.
Kvinnor har onormal klitoris och labia. Urinöppningen är ofta mellan klitoris och labia, men den kan vara i mageområdet. De kan ha problem med att kontrollera urinering (urininkontinens).
Tentor och prov
Tecken inkluderar:
- Onormal öppning från blåsans hals till området ovanför normal urinrörsöppning
- Bakåtflöde urin i njurarna (reflux nephropathy, hydronephrosis)
- Urininkontinens
- Urinvägsinfektion
- Förhöjt skönhetsben
Test kan innehålla:
- Blodprov
- Intravenös pyelogram (IVP), en speciell röntgen av njurarna, urinblåsan och urinledarna
- MR- och CT-skanningar, beroende på tillståndet
- Pelvic röntgen
- Ultraljud av urinvägarna och könsorganen
Behandling
Människor som har mer än ett mildt fall av epispadier kommer att behöva operation.
Läckage av urin (inkontinens) kan ofta repareras samtidigt. Dock kan en andra operation behövas.
Utsikter (prognos)
Kirurgi kan hjälpa personen att kontrollera urinflödet. Det kommer också att fixa könsorganens utseende.
Eventuella komplikationer
Vissa personer med detta tillstånd kan fortsätta att ha urininkontinens, även efter operationen.
Ureter och njurskador och infertilitet kan uppstå.
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Kontakta din vårdgivare om du har frågor om utseendet eller funktionen hos ditt barns könsorgan eller urinvägar.
Alternativa namn
Medfödd defekt - epispadias
referenser
Äldste JS. Blåsans anomalier. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds.Nelson Textbook of Pediatrics. 20: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 541.
Gearhart JP, Mathews R. Exstrophy-epispadias komplex. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologi. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 139
Granska datum 10/10/2017
Uppdaterad av: Jennifer Sobol, DO, urolog med Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.