Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Utsikter (prognos)
- Eventuella komplikationer
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Recension Datum 7/17/2018
Anorchia är frånvaron av båda testen vid födseln.
orsaker
Embryot utvecklar tidiga könsorgan under de första veckorna av graviditeten. I vissa fall utvecklas tidiga testiklar inte hos män före 8 veckor i graviditeten. Dessa barn kommer att födas med kvinnliga könsorgan.
I vissa fall försvinner testiklarna mellan 8 och 10 veckor. Dessa barn kommer att födas med tvetydiga könsorgan. Det betyder att barnet kommer att ha delar av både könsmorgon för manliga och kvinnliga.
I vissa fall kan testorna försvinna mellan 12 och 14 veckor. Dessa barn kommer att ha normal penis och skrotum. Men de kommer inte att ha några testiklar. Detta är känt som medfödd anorchia. Det kallas också "försvinnande testesyndrom".
Orsaken är okänd. Genetiska faktorer kan vara inblandade i vissa fall.
Detta tillstånd bör inte förväxlas med bilaterala oscenerade testiklar, där testiklarna ligger i buken eller ljummen snarare än pungen.
symtom
Symtom kan innehålla:
- Normal utanför könen före puberteten
- Underlåtenhet att börja puberteten vid rätt tidpunkt
Tentor och prov
Tecken inkluderar:
- Tom skrotum
- Brist på manliga könskarakteristika (penis och pubic hårväxt, fördjupning av röst och ökning i muskelmassa)
Tester inkluderar:
- Anti-Müllerianhormonnivåer
- Bentäthet
- Follikelstimulerande hormon (FSH) och luteiniserande hormon (LH) nivåer
- Kirurgi att leta efter manlig reproduktionsvävnad
- Testosteronnivåer (låg)
- Ultraljud eller MR för att leta efter testiklar i buken
- XY karyotyp
Behandling
Behandlingen inkluderar:
- Artificiella (protetiska) testikelimplantat
- Manliga hormoner (androgener)
- Psykologiskt stöd
Utsikter (prognos)
Utsikterna är bra med behandling.
Eventuella komplikationer
Komplikationer inkluderar:
- Ansikts-, nacke- eller ryggavvikelser i vissa fall
- Infertilitet
- Psykologiska problem på grund av könsidentifiering
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Ring din vårdgivare om ett manligt barn:
- Verkar ha extremt små eller frånvarande testiklar
- Verkar inte vara igång puberteten under hans tidiga tonåringar
Alternativa namn
Vanishing testes - anorchia; Tom skrotum - anorchia; Skrotum - tomt (anorchia)
Bilder
Manlig reproduktiv anatomi
Manlig reproduktionssystem
referenser
Achermann JC, Hughes IA. Barnsjukdomar i könsutveckling. I: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 13: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 23
Ali O, Donohoue PA. Hypofunktion av testiklarna. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 583.
Diamond DA, Yu RN. Störningar av sexuell utveckling: etiologi, utvärdering och medicinsk ledning. I: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologi. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 150.
Recension Datum 7/17/2018
Uppdaterad av: Sovrin M. Shah, MD, biträdande professor, Urologiska institutionen, Icahn School of Medicine vid Mount Sinai, New York, NY. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.