Encyklopedi

Lungventil stenos

Posted on
Författare: Robert Simon
Skapelsedatum: 19 Juni 2021
Uppdatera Datum: 24 April 2024
Anonim
Thoracic anesthesia
Video: Thoracic anesthesia

Innehåll

Lungventilstenos är en hjärtfluidstörning som involverar lungventilen.


Detta är ventilen som skiljer höger kammare (en av kamrarna i hjärtat) och lungartären. Lungartären bär syrgasfattigt blod till lungorna.

Stenos eller förminskning sker när ventilen inte kan öppnas tillräckligt bred. Som ett resultat strömmar mindre blod till lungorna.

orsaker

Smalning av lungventilen är oftast närvarande vid födseln (medfödd). Det orsakas av ett problem som uppstår när barnet utvecklas i livmodern före födseln. Orsaken är okänd, men gener kan spela en roll.

Smalning som uppstår i själva ventilen kallas lungventilstenos. Det kan också förminskas strax innan eller efter ventilen.

Defekten kan förekomma ensam eller med andra hjärtfel som förekommer vid födseln. Villkoren kan vara mild eller svår.

Lungventil stenos är en sällsynt sjukdom. I vissa fall går problemet i familjer.


symtom

Många fall av lungventil stenos är milda och orsakar inte symtom. Problemet förekommer oftast hos spädbarn när hjärtmumbran hörs under rutinmässigt hjärtprov.

När ventilen minskar (stenos) är måttlig till svår, inkluderar symtomen:

  • Abdominal distention
  • Blåaktig färg på huden (cyanos) hos vissa människor
  • Dålig aptit
  • Bröstsmärta
  • svimning
  • Trötthet
  • Dålig viktökning eller misslyckande att trivas hos spädbarn med allvarlig blockering
  • Andnöd
  • Plötslig död

Symtom kan bli värre med motion eller aktivitet.

Tentor och prov

Hälso- och sjukvårdsleverantören kan höra ett hjärtsymbol när man lyssnar på hjärtat med hjälp av ett stetoskop. Murmurs blåser, somoshing, eller rasping ljud hörs under ett hjärtslag.


Test som används för att diagnostisera lungstenos kan innefatta:

  • Hjärtkateterisering
  • Bröstkorgsröntgen
  • EKG
  • ekokardiogram
  • MRI i hjärtat

Leverantören kommer att betygsätta svårighetsgraden av ventilens stenos för att planera behandlingen.

Behandling

Ibland kan behandling inte behövas om sjukdomen är mild.

När det finns andra hjärtfel kan läkemedel användas för att:

  • Hjälp blodflödet genom hjärtat (prostaglandiner)
  • Hjälpa hjärtat slå starkare
  • Förhindra blodproppar (blodförtunnare)
  • Ta bort överskott av vätska (vattenpiller)
  • Behandla onormala hjärtslag och rytmer

Perkutan ballong pulmonell dilatering (valvuloplasti) kan utföras när inga andra hjärtfel föreligger.

  • Denna procedur görs genom en artär i ljummen.
  • Läkaren skickar ett flexibelt rör (kateter) med en ballong fäst till änden upp till hjärtat. Särskilda röntgenstrålar används för att vägleda kateter.
  • Ballongen sträcker ventilens öppning.

Vissa personer kan behöva hjärtkirurgi för att reparera eller byta lungventilen. Den nya ventilen kan tillverkas av olika material. Om ventilen inte kan repareras eller bytas ut, kan andra procedurer behövas.

Utsikter (prognos)

Människor med mild sjukdom blir sällan sämre. Men de med måttlig till svår sjukdom blir värre. Resultatet är ofta mycket bra när kirurgi eller ballongutvidgning lyckas. Andra medfödda hjärtfel kan vara en faktor i utsikterna.

Oftast kan de nya ventilerna vara i decennier. Men vissa kommer att slita ut och behöver bytas ut.

Eventuella komplikationer

Komplikationer kan innefatta:

  • Onormala hjärtslag (arytmier)
  • Död
  • Hjärtsvikt och utvidgning av hjärtans högra sida
  • Läckage av blod tillbaka i höger kammare (lungregering) efter reparation

När ska du kontakta en medicinsk professionell

Ring din leverantör om:

  • Du har symtom på lungventilstenos.
  • Du har behandlats eller haft obehandlad lungventil stenos och har utvecklat svullnad (i anklar, ben eller buk), andningssvårigheter eller andra nya symtom.

Alternativa namn

Valvulär pulmonal stenos; Hjärtventil lung stenos; Lungstenos Stenos - lungventil; Ballongvalvuloplasti - pulmonal

Patientinstruktioner

  • Hjärtventil kirurgi - urladdning

Bilder


  • Hjärtklaffar

referenser

Carabello BA. Valvulär hjärtsjukdom. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 75 kap.

Marelli AJ. Medfödd hjärtsjukdom hos vuxna. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitel 69.

Pelikka PA. Tricuspid, pulmonal och multivalvulär sjukdom. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok av kardiovaskulär medicin. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 70.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Medfödd hjärtsjukdom hos vuxna och barn. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwalds hjärtsjukdom: En lärobok av kardiovaskulär medicin. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 75.

Recension Datum 5/15/2018

Uppdaterad av: Mary C. Mancini, MD, PhD, Director, Cardiothoracic Surgery, Christ Highland Medical Center, Shreveport, LA. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.