Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Supportgrupper
- Utsikter (prognos)
- Eventuella komplikationer
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Recension Datum 3/26/2018
Obsessiv-tvångssyndrom (OCD) är en mental störning där människor har oönskade och upprepade tankar, känslor, idéer, känslor (tvångstankar) och beteenden som driver dem att göra någonting om och om igen (tvång).
Ofta utför personen uppförandena för att bli av med de obsessiva tankarna. Men detta ger endast kortfristig befrielse. Att inte göra de obsessiva ritualerna kan orsaka stor ångest och oro.
orsaker
Hälso- och sjukvårdspersonal känner inte till den exakta orsaken till OCD. Faktorer som kan spela roll inkluderar huvudskada, infektioner och onormal funktion i vissa delar av hjärnan. Gen (familjehistoria) verkar spela en stark roll. En historia av fysiskt eller sexuellt övergrepp verkar också öka risken för OCD.
Föräldrar och lärare känner ofta igen OCD-symtom hos barn. De flesta människor diagnostiseras efter ålder 19 eller 20, men vissa visar inte symtom förrän 30 år.
symtom
Människor med OCD har upprepade tankar, uppmaningar eller mentala bilder som orsakar ångest. Dessa kallas tvångstankar.
Exempel är:
- Överdriven rädsla för bakterier
- Förbjudna tankar relaterade till kön, religion eller skada för andra eller själv
- Behov av beställning
De utför också upprepade beteenden som svar på sina tankar eller tvångstankar. Exempel är:
- Kontrollerar och kontrollerar åtgärder (till exempel att stänga av lamporna och låsa dörren)
- Överdriven räkning
- Beställa saker på ett visst sätt
- Tvätta händerna upprepade gånger för att avvärja infektion
- Upprepande ord tyst
- Be om tyst om och om igen
Inte alla som har vanor eller ritualer som de tycker om att utföra har OCD. Men personen med OCD:
- Kan inte kontrollera sina tankar eller beteenden, även när de förstår att de är överdrivna.
- Tillbringar minst en timme om dagen på dessa tankar eller beteenden.
- Har inte glädje av att utföra ett beteende eller ritual, annat än kanske kort avlastning av ångest.
- Har stora problem i det dagliga livet på grund av dessa tankar och ritualer.
Personer med OCD kan också ha en tic störning, till exempel:
- Ögat blinkar
- Ansiktsgrimacing
- Axel shrugging
- Head jerking
- Upprepad rensning av halsen, sniffing eller grunting ljud
Tentor och prov
Diagnosen görs baserat på en intervju av personen och familjemedlemmarna. En fysisk tentamen kan utesluta fysiska orsaker. En psykisk bedömning kan utesluta andra psykiska störningar.
Frågeformulär kan hjälpa till att diagnostisera OCD och följa behandlingsförloppet.
Behandling
OCD behandlas med en kombination av medicin och beteendeterapi.
Läkemedel som används är antidepressiva medel, antipsykotika och humörstabilisatorer.
Talk-terapi (kognitiv beteendeterapi, CBT) har visat sig vara effektiv för denna sjukdom. Under behandlingen utsätts personen för många gånger för en situation som utlöser de obsessiva tankarna och lär sig att gradvis tolerera ångest och motstå strävan att göra tvånget. Terapi kan också användas för att minska stress och ångest och lösa inre konflikter.
Supportgrupper
Du kan lindra stressen med att ha OCD genom att gå med i en supportgrupp. Att dela med andra som har gemensamma erfarenheter och problem kan hjälpa dig att inte känna sig ensam.
Stödgrupper är vanligtvis inte ett bra alternativ för talkterapi eller medicinering, men kan vara ett bra tillägg.
Resurser för mer information är:
- Internationella OCD Foundation - iocdf.org
- National Institute of Mental Health - www.nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd/index.shtml
Utsikter (prognos)
OCD är en långvarig (kronisk) sjukdom med perioder med allvarliga symtom följt av förbättringstider. En helt symptomfri period är ovanlig. De flesta människor förbättras med behandling.
Eventuella komplikationer
Långsiktiga komplikationer av OCD har att göra med typen av tvångstankar eller tvång. Till exempel kan konstant handtvätt orsaka hudavbrott. OCD utvecklar vanligtvis inte till ett annat psykiskt problem.
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Ring efter ett avtal med din leverantör om dina symtom påverkar vardagen, jobbet eller relationerna.
Alternativa namn
Obsessiv-kompulsiv neuros; OCD
Bilder
Tvångssyndrom
referenser
American Psychiatric Association. Obsessiv-kompulsiv och besläktade sjukdomar. I: American Psychiatric Association, red. Diagnostisk och Statisiskt Manual av Mentalsjukdomar. 5: e upplagan. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 235-264.
Lyness JM. Psykiska störningar i medicinsk praxis. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 397.
Stewart SE, Lafleur D, Dougherty DD, Wilhelm S, Keuthen NJ, Jenike MA. Obsessiv-tvångssyndrom och tvångssyndrom och relaterade sjukdomar. I: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts Allmän sjukhus Omfattande klinisk psykiatri. Andra ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 33
Recension Datum 3/26/2018
Uppdaterad av: Fred K. Berger, MD, missbruk och rättsmedicinare, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.