Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Utsikter (prognos)
- Eventuella komplikationer
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Förebyggande
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Recension Datum 8/14/2017
Schizofreni är en psykisk störning som gör det svårt att berätta skillnaden mellan vad som är verkligt och inte riktigt.
Det gör det också svårt att tänka tydligt, ha normala känslomässiga svar och agera normalt i sociala situationer.
orsaker
Schizofreni är en komplex sjukdom. Psykiska experter är inte säkra på vad som orsakar det. Gener kan spela en roll.
Schizofreni förekommer hos lika många män som kvinnor. Det börjar vanligtvis i tonåren eller unga vuxna år, men det kan börja senare i livet. Hos kvinnor tenderar det att börja senare och är ett mildare tillstånd.
Schizofreni hos barn börjar vanligtvis efter 5 års ålder. Skizofreni i barndomen är sällsynt och kan vara svår att skilja bort från andra utvecklingsproblem, såsom autismspektrumstörning.
symtom
Symtom utvecklas vanligtvis långsamt över månader eller år. Personen kan ha många symtom, eller bara några.
Människor med schizofreni kan ha problem med att hålla vänner och arbeta. De kan också ha problem med ångest, depression och självmordstankar eller beteenden.
Tidiga symptom kan innehålla:
- Irriterande eller spända känslor
- Problemkoncentrering
- Sömnproblem
Eftersom sjukdomen fortsätter kan personen ha problem med tänkande, känslor och beteende, inklusive:
- Höra eller se saker som inte finns där (hallucinationer)
- Isolering
- Minskade känslor i tonfall eller uttryck av ansikte
- Problem med förståelse och beslut
- Problem med att uppmärksamma och följa med aktiviteter
- Starkt hållna övertygelser som inte är verkliga (vanföreställningar)
- Pratar på ett sätt som inte är meningsfullt
- Tankar som "hoppa" mellan olika ämnen (lösa föreningar)
Tentor och prov
Det finns inga medicinska tester för att diagnostisera schizofreni. En psykiater bör undersöka personen och göra diagnosen. Diagnosen görs baserat på en intervju av personen och familjemedlemmarna.
Psykiatriken kommer att fråga om följande:
- Hur lång tid har symtomen varit
- Hur personens förmåga att fungera har förändrats
- Hur människans utvecklingsbakgrund var
- Om människans genetiska och familjehistoria
- Hur bra mediciner har fungerat
- Oavsett om personen har problem med missbruk av substanser
- Andra medicinska tillstånd som personen har
Hjärnskanningar (t.ex. CT eller MR) och blodprov kan hjälpa till att utesluta andra tillstånd som har liknande symtom.
Behandling
Under en episod av schizofreni kan personen behöva stanna på sjukhuset av säkerhetsskäl.
LÄKEMEDEL
Antipsykotiska läkemedel är den mest effektiva behandlingen för schizofreni. De förändrar balansen mellan kemikalier i hjärnan och kan hjälpa till att kontrollera symptomen.
Dessa läkemedel kan orsaka biverkningar, men många biverkningar kan hanteras. Biverkningar bör inte hindra personen från att bli behandlad för detta allvarliga tillstånd.
Vanliga biverkningar från antipsykotika kan innefatta:
- Yrsel
- Känslor av rastlöshet eller jitterighet
- Sömnighet (sedering)
- Fördröjda rörelser
- Darrning
- Viktökning
Långvarig användning av antipsykotika kan öka risken för en rörelsestörning som kallas tardiv dyskinesi. Detta tillstånd orsakar upprepade rörelser som personen inte kan kontrollera. Kontakta vårdgivaren omedelbart om du tror att du eller din familjemedlem kan ha detta tillstånd på grund av medicinen.
När schizofreni inte förbättras med antipsykotika kan andra läkemedel försökas.
Schizofreni är en livslång sjukdom. De flesta människor med detta tillstånd behöver stanna på antipsykotika för livet.
STÖDPROGRAM OCH THERAPIER
Stödterapi kan vara till hjälp för många personer med schizofreni. Beteende tekniker, som utbildning av social kompetens, kan hjälpa personen att fungera bättre i sociala och arbetssituationer. Jobbutbildning och förhållningsbyggande klasser är också viktiga.
Familjemedlemmar och vårdgivare är mycket viktiga under behandlingen. Terapi kan undervisa viktiga färdigheter, till exempel:
- Hantera symptom som fortsätter, även när du tar mediciner
- Efter en hälsosam livsstil, inklusive att få tillräckligt med sömn och stanna borta från fritidsdroger
- Tar mediciner korrekt och hanterar biverkningar
- Titta på återkomsten av symtom och veta vad man ska göra när de återvänder
- Få rätt supporttjänster
Utsikter (prognos)
Utsikterna är svåra att förutsäga. För det mesta förbättras symtomen med läkemedel. Men många människor kan ha problem med att fungera. De är i riskzonen för upprepade episoder, särskilt under de tidiga skeden av sjukdomen.
Personer med schizofreni kan behöva bostad, yrkesutbildning och andra samhällsstödsprogram. De som har de mest allvarliga formerna av denna sjukdom kanske inte kan leva ensamma. De kan behöva bo i grupphem eller andra långsiktiga, strukturerade bostäder.
Symtom är mycket troligt att återvända när läkemedlet är stoppat.
Eventuella komplikationer
Att ha schizofreni ökar risken för:
- Att utveckla ett problem med alkohol eller droger. Användning av dessa ämnen ökar chanserna att symtomen kommer att återvända.
- Fysisk sjukdom. Detta beror på en inaktiv livsstil och biverkningar av läkemedel.
- Självmord.
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Ring din leverantör om du (eller en familjemedlem):
- Hör röster som berättar att du skadar dig själv eller andra
- Ha uppmaningen att skada dig själv eller andra
- Känn rädd eller överväldigad
- Se saker som inte är riktigt där
- Känner att du inte kan lämna huset
- Känner att du inte kan ta hand om dig själv
Förebyggande
Schizofreni kan inte förebyggas.
Symtom kan förebyggas genom att ta läkemedel precis som läkaren instruerat. Symtom kommer sannolikt att återkomma om läkemedlet är stoppat.
Byte eller stopp av läkemedel ska endast utföras av den läkare som ordinerat dem.
Alternativa namn
Psykos - schizofreni; Psykotiska störningar - schizofreni
Bilder
Schizofreni
referenser
American Psychiatric Association. Schizofreni spektrum och andra psykotiska störningar. I: American Psychiatric Association. Diagnostisk och Statisiskt Manual av Mentalsjukdomar. 5: e upplagan. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 87-122.
Freudenreich O, Brown HE, Holt DJ. Psykos och schizofreni. I: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts Allmän sjukhus Omfattande klinisk psykiatri. Andra ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 28.
Recension Datum 8/14/2017
Uppdaterad av: Fred K. Berger, MD, missbruk och rättsmedicinare, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Intern granskning och uppdatering den 11/06/2018 av David Zieve, MD, MHA, medicinsk direktör, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.