Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Supportgrupper
- Utsikter (prognos)
- Eventuella komplikationer
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Förebyggande
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Recension Datum 3/26/2018
Agorafobi är en intensiv rädsla och ångest att vara på platser där det är svårt att fly, eller där hjälp kanske inte är tillgänglig. Agorafobi innebär vanligtvis rädsla för folkmassor, broar eller att vara ute ensam.
orsaker
Den exakta orsaken till agorafobi är okänd. Agorafobi uppträder ibland när en person har haft panikattack och börjar frukta situationer som kan leda till en annan panikattack.
symtom
Med agorafobi undviker du platser eller situationer eftersom du inte känner dig säker på offentliga platser. Rädslan är värre när platsen är trångt.
Symptom på agorafobi innefattar:
- Att vara rädd för att spendera tid ensam
- Att vara rädd för platser där flykt kan vara svårt
- Att vara rädd för att förlora kontrollen på en allmän plats
- Beroende på andra
- Känsla avskild eller separerad från andra
- Känna sig hjälplös
- Känner att kroppen inte är riktig
- Känner att miljön inte är riktig
- Har ett ovanligt temperament eller agitation
- Vistas i huset under långa perioder
Fysiska symptom kan innefatta:
- Bröstsmärta eller obehag
- kvävning
- Yrsel eller svimning
- Illamående eller annan magbesvär
- Racing hjärta
- Andfådd
- Svettas
- trembling
Tentor och prov
Hälso- och sjukvården kommer att titta på din agorafobihistoria och kommer att få en beskrivning av beteendet från dig, din familj eller dina vänner.
Behandling
Målet med behandlingen är att hjälpa dig att känna och fungera bättre. Framgången av behandlingen beror vanligtvis på hur svår agorafobi är. Behandling kombinerar oftast talkterapi med ett läkemedel. Vissa läkemedel som vanligtvis används för att behandla depression kan vara till hjälp för denna sjukdom. De arbetar genom att förhindra dina symtom eller göra dem mindre allvarliga. Du måste ta dessa läkemedel varje dag. Stop INTE ta dem eller ändra dosen utan att prata med din leverantör.
- Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) är oftast det första valet av antidepressiva medel.
- Serotonin-norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI) är ett annat val.
Andra läkemedel som används för att behandla depression eller läkemedel som används för att behandla anfall kan också provas.
Läkemedel som kallas lugnande medel eller hypnotika kan också ordineras.
- Dessa läkemedel ska endast tas under doktorns riktning.
- Din läkare kommer att ordinera en begränsad mängd av dessa läkemedel. De ska inte användas varje dag.
- De kan användas när symptomen blir mycket svåra eller när du är på väg att bli utsatt för något som alltid leder till dina symtom.
Kognitiv beteendeterapi (CBT) är en typ av talkterapi. Det omfattar 10 till 20 besök med en mentalvårdspersonal under flera veckor. CBT hjälper dig att ändra de tankar som orsakar ditt tillstånd. Det kan innebära:
- Förstå och kontrollera förvrängda känslor eller synpunkter på stressiga händelser eller situationer
- Lärande stresshantering och avslappningsteknik
- Avkopplande, sedan föreställa sig de saker som orsakar ångest, arbetar från minst rädda till de mest rädda (kallad systematisk desensibilisering och exponeringsterapi)
Du kan också sakta utsättas för den verkliga situationen som orsakar rädslan för att hjälpa dig att övervinna det.
En hälsosam livsstil som inkluderar motion, tillräckligt med vila och bra näring kan också vara till hjälp.
Supportgrupper
Du kan lindra stressen att ha agorafobi genom att gå med i en stödgrupp. Att dela med andra som har gemensamma erfarenheter och problem kan hjälpa dig att inte känna sig ensam.
Stödgrupper är vanligtvis inte ett bra alternativ för talkterapi eller medicinering, men kan vara ett bra tillägg.
Resurser för mer information är:
Angst och Depression Association of America - adaa.org
Utsikter (prognos)
De flesta människor kan bli bättre med läkemedel och CBT. Utan tidig och effektiv hjälp kan sjukdomen bli svårare att behandla.
Eventuella komplikationer
Vissa personer med agorafobi kan:
- Använd alkohol eller andra droger när du försöker självmedicinera.
- Det går inte att fungera på jobbet eller i sociala situationer.
- Känn isolerad, ensam, deprimerad eller suicidal.
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Ring efter ett avtal med din leverantör om du har symtom på agorafobi.
Förebyggande
Tidig behandling av panikstörning kan ofta förhindra agorafobi.
Alternativa namn
Ångestsyndrom - agorafobi
Bilder
Panikstörning med agorafobi
referenser
American Psychiatric Association. Ångeststörningar. I: American Psychiatric Association, red. Diagnostisk och Statisiskt Manual av Mentalsjukdomar. 5: e upplagan. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 189-234.
Kalkiner AW, Bui E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. Ångeststörningar. I: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts Allmän sjukhus Omfattande klinisk psykiatri. Andra ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 32.
Lyness JM. Psykiska störningar i medicinsk praxis. I: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 397.
Recension Datum 3/26/2018
Uppdaterad av: Fred K. Berger, MD, missbruk och rättsmedicinare, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag. Redaktionell uppdatering 09-19-18.