Encyklopedi

Pelvic inflammatory disease (PID)

Posted on
Författare: Randy Alexander
Skapelsedatum: 2 April 2021
Uppdatera Datum: 16 November 2024
Anonim
Pelvic inflammatory disease - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
Video: Pelvic inflammatory disease - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Innehåll

Pelvic inflammatory disease (PID) är en infektion i kvinnans livmoder (livmoder), äggstockar eller äggledare.


orsaker

PID är en infektion orsakad av bakterier. När bakterier från slidan eller livmodern reser till din livmoder, äggledare eller äggstockar, kan de orsaka en infektion.

För det mesta orsakas PID av bakterier från klamydia och gonorré. Dessa är sexuellt överförbara infektioner (STI). Att ha oskyddad sex med någon som har en STI kan orsaka PID.

Bakterier som normalt finns i livmoderhalsen kan också resa in i livmodern och äggledarna under en medicinsk procedur som:

  • Förlossning
  • Endometrialbiopsi (avlägsnande av en liten del av din livmoderfoder för att testa för cancer)
  • Få en intrauterin enhet (IUD)
  • Missfall
  • Abort

I Förenta staterna har nästan 1 miljon kvinnor PID varje år. Omkring 1 av 8 sexuellt aktiva tjejer kommer att ha PID före 20 års ålder.

Du är mer benägna att få PID om:


  • Du har en sexpartner med gonorré eller klamydia.
  • Du har sex med många olika människor.
  • Du har haft en STI tidigare.
  • Du har nyligen haft PID.
  • Du har ingått gonorré eller klamydia och har en lUD.
  • Du har haft sex före 20 års ålder.

symtom

Vanliga symptom på PID inkluderar:

  • Feber
  • Smärta eller ömhet i bäckenet, nedre magen eller nedre delen av ryggen
  • Vätska från din vagina som har en ovanlig färg, konsistens eller lukt

Andra symptom som kan uppstå med PID:

  • Blödning efter samlag
  • Frossa
  • Att vara väldigt trött
  • Smärta när du urinerar
  • Måste urinera ofta
  • Periodkramper som skadar mer än vanligt eller varar längre än vanligt
  • Ovanlig blödning eller spotting under din period
  • Inte känner sig hungrig
  • Illamående och kräkningar
  • Hoppar över din period
  • Smärta när du har samlag

Du kan ha PID och inte ha några allvarliga symptom. Klamydia kan till exempel orsaka PID utan några symtom. Kvinnor som har en ektopisk graviditet eller som är infertila har ofta PID orsakad av klamydia. En ektopisk graviditet är när ett ägg växer utanför livmodern. Det sätter moderns liv i fara.


Tentor och prov

Din vårdgivare kan göra en bäckprov för att leta efter:

  • Blödning från din livmoderhals. Livmoderhalsen är öppningen till livmodern.
  • Vätska som kommer ut ur livmoderhalsen.
  • Smärta när din livmoderhals berörs.
  • Ömhet i livmodern, rören eller äggstockarna.

Du kan ha labtester för att kontrollera om tecken på kroppsbredd infektion:

  • C-reaktivt protein (CRP)
  • Erytrocytsedimenteringshastighet (ESR)
  • WBC-räkning

Andra tester inkluderar:

  • En swab tas av din vagina eller livmoderhals. Detta prov kommer att kontrolleras för gonorré, klamydia eller andra orsaker till PID.
  • Pelvic ultraljud eller CT-skanning för att se vad som annars kan orsaka dina symtom. Appendicit eller infektionsfickor runt dina rör och äggstockar, kallad tubo-ovarian abscess (TOA), kan orsaka liknande symtom.
  • Graviditetstest.

Behandling

Din leverantör kommer ofta att börja använda antibiotika medan du väntar på dina testresultat.

Om du har mild PID:

  • Din leverantör ger dig ett skott som innehåller ett antibiotikum.
  • Du kommer att skickas hem med antibiotika piller för att ta upp till 2 veckor.
  • Du måste följa upp noggrant med din leverantör.

Om du har svårare PID:

  • Du kan behöva stanna på sjukhuset.
  • Du får få antibiotika genom en ven (IV).
  • Senare kan du få antibiotika piller att ta i munnen.

Det finns många olika antibiotika som kan behandla PID. Vissa är säkra för gravida kvinnor. Vilken typ du tar beror på orsaken till infektionen. Du kan få en annan behandling om du har gonorré eller klamydia.

Om din PID orsakas av en STI-liknande gonorré eller chlamydia, måste din sexpartner behandlas också.

  • Om du har fler än en sexpartner, måste de alla behandlas.
  • Om din partner inte behandlas kan han eller hon infektera dig igen, eller kan infektera andra människor i framtiden.
  • Både du och din partner måste sluta ta alla föreskrivna antibiotika.
  • Använd kondomer tills du båda har slutat ta antibiotika.

Eventuella komplikationer

PID-infektioner kan orsaka ärrbildning i bäckenorganen. Detta kan leda till:

  • Långvarig (kronisk) bäckensmärta
  • Ektopisk graviditet
  • Infertilitet
  • Tubo-ovarian abscess

Om du har en allvarlig infektion som inte förbättras med antibiotika, kan du behöva operation.

När ska du kontakta en medicinsk professionell

Ring din leverantör om:

  • Du har symtom på PID.
  • Du tror att du har blivit utsatt för en STI.
  • Behandling för en aktuell STI verkar inte fungera.

Förebyggande

Få snabb behandling för STI.

Du kan hjälpa till att förhindra PID genom att öva säkrare sex.

  • Det enda absoluta sättet att förhindra ett STI är att inte ha sex (avhållsamhet).
  • Du kan minska din risk genom att ha ett sexuellt förhållande med bara en person. Detta kallas monogamous.
  • Din risk kommer också att minskas om du och dina sexpartners testas för STI innan du börjar ett sexuellt förhållande.
  • Att använda en kondom varje gång du har sex minskar också din risk.

Så här kan du minska risken för PID:

  • Få regelbundna STI-screeningstest.
  • Om du är ett nytt par, bli testad innan du börjar ha sex. Test kan upptäcka infektioner som inte orsakar symtom.
  • Om du är sexuellt aktiv kvinna i åldern 24 år eller yngre, bli screenad varje år för chlamydia och gonorré.
  • Alla kvinnor med nya sexpartners eller flera partners ska också screenas.

Alternativa namn

PID; ooforit; salpingit; Salpingo - oophorit; Salpingo - peritonit

Bilder


  • Pelvic laparoscopy


  • Kvinnlig reproduktiv anatomi


  • endometrit


  • Livmoder

referenser

McKinzie J. Sexuellt överförbara sjukdomar. I: Väggar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosens akutmedicin: Begrepp och klinisk praxis. 9: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 88.

Smith RP. Pelvic inflammatory disease (PID). I: Smith RP, red. Netters Obstetrics & Gynecology. Tredje ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 155

Workowski KA, Berman S; Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Sexuellt överförbara riktlinjer för sjukdomsbehandling, 2015. MMWR Recomm Rep. 2015; 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.

Granskningsdatum 8/26/2017

Uppdaterad av: Peter J Chen, MD, FACOG, docent i OBGYN på Cooper Medical School vid Rowan University, Camden, NJ. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.