Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Utsikter (prognos)
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Bilder
- referenser
- Recension Datum 7/25/2017
Erythema nodosum är en inflammatorisk störning. Det innebär anbud, röda knölar (knölar) under huden.
orsaker
I ungefär hälften av fallen är den exakta orsaken till erytem nodosum okänd. De återstående fallen är förknippade med en infektion eller annan systemisk störning.
Några av de vanligaste infektionerna i samband med störningen är:
- Streptokocker (vanligaste)
- Cat scratch disease
- Chlamydia
- koccidioidomykos
- Hepatit B
- histoplasmos
- leptospiros
- Mononukleos (EBV)
- mykobakterier
- Mycoplasma
- Papegojsjuka
- Syfilis
- Tuberkulos
- tularemi
- Yersinia
Erytema nodosum kan uppstå med känslighet för vissa läkemedel, inklusive:
- Antibiotika, inklusive amoxicillin och andra penicilliner
- sulfonamider
- sulfoner
- P-piller
- progestin
Ibland kan erytem nodosum inträffa under graviditeten.
Andra störningar som är kopplade till detta tillstånd innefattar leukemi, lymfom, sarkoidos, reumatisk feber, Bechet-sjukdom och ulcerös kolit.
Villkoren är vanligare hos kvinnor än hos män.
symtom
Erythema nodosum är vanligast på skinnets framsida. Det kan också förekomma på andra delar av kroppen, som skinkor, kalvar, anklar, lår och armar.
Lesionerna börjar som plana, fasta, heta, röda, smärtsamma klumpar som är ca 1 tum (2,5 centimeter) över. Inom några dagar kan de bli purpurfärgade. Under flera veckor bleknade klumparna till en brunaktig platt patch.
Andra symptom kan innefatta:
- Feber
- Allmänt illamående (illamående)
- Gemensamma värk
- Hudrödhet, inflammation eller irritation
- Svullnad i benet eller andra drabbade områden
Tentor och prov
Din vårdgivare kan diagnostisera detta tillstånd genom att titta på din hud. Test som kan göras är:
- Punch biopsi av en nodule
- Throat culture att utesluta en strep infektion
- Bröst röntgen för att utesluta sarkoidos eller tuberkulos
- Blodprov för att leta efter infektioner eller andra sjukdomar
Behandling
Den underliggande infektionen, drogen eller sjukdomen bör identifieras och behandlas.
Behandlingen kan innefatta:
- Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID).
- Starkare antiinflammatoriska läkemedel som kallas kortikosteroider, tas i munnen eller ges som ett skott.
- Kaliumjodidlösning (SSKI), som oftast ges som droppar till apelsinjuice.
- Andra orala läkemedel som fungerar på kroppens immunförsvar.
- Smärtstillande läkemedel (smärtstillande medel).
- Resten.
- Ökning av ömt område (höjd).
- Varm eller kall komprimerar för att minska obehag.
Utsikter (prognos)
Erythema nodosum är obekväma, men inte i de flesta fall farliga.
Symtomen går oftast bort inom ca 6 veckor, men kan återvända.
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Ring din leverantör om du utvecklar symtom på erytem nodosum.
Bilder
Erytem nodosum associerad med sarkoidos
Erythema nodosum på foten
referenser
Forrestel A, Rosenbach M. Erythema nodosum. I: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Behandling av hudsjukdom: Omfattande terapeutiska strategier. 4: a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 75.
Gehris RP. Dermatologi. I: Zitelli BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, eds. Atlas of Pediatric Diagnosis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 8.
Recension Datum 7/25/2017
Uppdaterad av: David L. Swanson, MD, Vice ordförande för medicinsk dermatologi, docent i dermatologi, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.