Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Utsikter (prognos)
- Eventuella komplikationer
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Recension Datum 7/25/2017
Kontaktdermatit är ett tillstånd där huden blir röd, öm eller inflammerad efter direktkontakt med ett ämne.
orsaker
Det finns 2 typer av kontaktdermatit.
Irriterande dermatit: Detta är den vanligaste typen. Det är inte orsakat av allergi, utan snarare hudens reaktion på irriterande ämnen eller friktion.Irriterande ämnen kan innehålla syror, alkaliska material som tvål och tvättmedel, tygmjukmedel, lösningsmedel eller andra kemikalier. Mycket irriterande kemikalier kan orsaka en reaktion efter en kort kontaktperiod. Mindre kemikalier kan också orsaka reaktion efter upprepad kontakt.
Personer som har atopisk dermatit har ökad risk att utveckla irriterande kontaktdermatit.
Vanliga material som kan irritera huden är:
- Cement
- Hårfärger
- Långvarig exponering för blöta blöjor
- Bekämpningsmedel eller gräsdödare
- Gummihandskar
- schampon
Allergisk kontaktdermatit: Denna form av tillståndet inträffar när din hud kommer i kontakt med ett ämne som får dig att få en allergisk reaktion.
Vanliga allergener inkluderar:
- Lim, inklusive de som används för falska ögonfransar eller toupees.
- Antibiotika, som neomycin gnidts på ytan av huden.
- Balsam av Peru (används i många personliga produkter och kosmetika, liksom i många livsmedel och drycker).
- Tyger och kläder, inklusive både material och färgämnen.
- Dofter i parfymer, kosmetika, tvål och fuktighetsgivare.
- Nagellack, hårfärger och permanenta våglösningar.
- Nickel eller andra metaller (finns i smycken, klockremmar, metallplåster, bh-krokar, knappar, fickor, läppstifthållare och pulverkompakter).
- Poison ivy, gift ek, gift sumac och andra växter.
- Gummi- eller latexhandskar eller skor.
- Konserveringsmedel som vanligen används i receptbelagda och receptfria läkemedel.
- Formaldehyd, som används i ett brett antal tillverkade föremål.
Du kommer inte att reagera på ett ämne när du först utsätts för ämnet. Du kommer emellertid att bilda en reaktion efter framtida exponeringar. Du kan bli känsligare och utveckla en reaktion om du använder den regelbundet. Det är möjligt att tolerera substansen i flera år eller till och med decennier innan allergi utvecklas. När du utvecklar en allergi kommer du att vara allergisk mot livet.
Reaktionen uppträder oftast 24 till 48 timmar efter exponeringen. Utsläppen kan bestå i veckor efter att exponeringen slutar.
Vissa produkter orsakar en reaktion endast när huden utsätts för solljus (ljuskänslighet). Dessa inkluderar:
- Rakningslotioner
- Solskyddsmedel
- Sulfa salvor
- Några parfymer
- Koltjäraprodukter
- Olja från huden av en kalk
Några luftburna allergener, såsom ragweed, parfymer, ånga från nagellack eller insekticidspray, kan också orsaka kontaktdermatit.
symtom
Symtomen varierar beroende på orsaken och om dermatit beror på allergisk reaktion eller irriterande. Samma person kan också ha olika symtom över tiden.
Allergiska reaktioner kan uppstå plötsligt eller utvecklas efter månader eller år av exponering.
Kontaktdermatit uppstår ofta på händerna. Hårprodukter, kosmetika och parfymer kan leda till hudreaktioner på ansikte, huvud och nacke. Smycken kan också orsaka hudproblem i området under det.
Klåda är ett vanligt symptom. I fallet med allergisk dermatit kan klåda vara svår.
Du kan ha rött, strejkigt eller fläckigt utslag där ämnet rörde huden. Den allergiska reaktionen är ofta fördröjd så att utslaget inte kommer att visas fram till 24 till 48 timmar efter exponering.
Utsläppen kan:
- Ha röda stötar som kan bilda fuktiga, blötande blåsor
- Känn varmt och ömt
- Olja, dränering eller skorpa
- Bli skalig, rå eller förtjockad
Dermatit orsakad av en irriterande kan också orsaka brännande eller smärta samt klåda. Irriterande dermatit visar ofta som torr, röd och grov hud. Nedskärningar (sprickor) kan bildas på händerna. Hud kan bli inflammerad med långvarig exponering.
Tentor och prov
Din vårdgivare kommer att göra diagnosen baserat på hur huden ser ut och genom att ställa frågor om ämnen som du kanske har kommit i kontakt med.
Allergitestning med hudfläckar (kallad plåstestning) kan vara nödvändigt för att bestämma vad som orsakar reaktionen. Patchtestning används för vissa personer som har långvarig eller upprepad kontaktdermatit. Det kräver minst 3 kontorbesök och måste utföras av en leverantör med färdighet att tolka resultaten korrekt.
- Vid första besöket appliceras små fläckar av eventuella allergener på huden. Dessa fläckar avlägsnas 48 timmar senare för att se om en reaktion har inträffat.
- Ett tredje besök, ungefär 2 dagar senare, görs för att leta efter eventuell fördröjd reaktion. För vissa allergener som metaller kan ett slutligt besök vara nödvändigt den tionde dagen.
- Om du redan har testat ett material på ett litet område av din hud och märkt en reaktion, ska du ta med dig materialet.
Andra test kan användas för att utesluta andra möjliga orsaker, inklusive hudskador biopsi eller kulturen av hudskador.
Behandling
Din leverantör kommer att rekommendera behandling baserat på vad som orsakar problemet. I vissa fall är den bästa behandlingen att göra ingenting åt området.
Ofta inkluderar behandlingen tvättning av området med mycket vatten för att bli av med spår av det irriterande som fortfarande finns på huden. Du bör undvika ytterligare exponering för ämnet.
Emollients eller moisturizers hjälper till att hålla huden fuktig och hjälper även huden att reparera sig själv. De skyddar huden mot att bli beten igen. De är en viktig del i att förebygga och behandla irriterande kontaktdermatit.
Topikala kortikosteroidläkemedel används vanligtvis för att behandla kontaktdermatit.
- Topical betyder att du placerar den på huden. Du kommer att ordineras en kräm eller salva. Topikala kortikosteroider kan också kallas aktuella steroider eller topiska kortisoner.
- Använd inte mer medicin eller använd det oftare än din leverantör råder dig att använda den.
Din leverantör kan också ordinera andra krämer eller salvor, som tacrolimus eller pimecrolimus, för att användas på huden.
I allvarliga fall kan du behöva ta kortikosteroidpiller. Din leverantör startar dig med hög dos och din dos kommer att sakta minskas under ca 12 dagar. Du kan också få ett kortikosteroidskott.
Våt förband och lugnande anti-kliar (antipruritiska) lotioner kan rekommenderas för att minska andra symtom.
Aktuella kortikosteroider bör endast användas under korta perioder. Långtidsanvändning ökar risken för att utveckla mer irriterande kontaktdermatit.
Utsikter (prognos)
Kontaktdermatit rensar upp utan komplikationer i 2 eller 3 veckor i de flesta fall. Det kan dock återkomma om ämnet som orsakade det inte kan hittas eller undvikas.
Du kan behöva ändra ditt jobb eller dina jobbvanor om störningen orsakas av exponering på jobbet. Till exempel kan jobb som kräver frekvent handtvätt vara dåliga val för personer med handdermatit.
Ibland identifieras allergenet som orsakar allergisk kontaktdermatitreaktion aldrig.
Eventuella komplikationer
Bakteriella hudinfektioner kan uppstå.
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Ring din leverantör om:
- Du har symtom på kontaktdermatit.
- Hudreaktionen är svår.
- Du blir inte bättre efter behandlingen.
- Tecken på infektion som ömhet, rodnad, värme eller feber.
Alternativa namn
Dermatit - kontakt; Allergisk dermatit; Dermatit - allergisk; Irriterande kontaktdermatit; Hudutslag - kontaktdermatit
Bilder
Gift ekutslag på armen
Latexallergi
Gift växter
Dermatit, nickel på sulan
Dermatit, kontakt
Dermatit, närbild av allergisk kontakt
Dermatit, kontakt på kinden
Dermatit, pustulär kontakt
Giftig murgröna på knäet
Poison ivy på benet
Fotokontakt dermatit på handen
referenser
Habif TP. Kontakt dermatit och patchprovning. I: Habif TP, red. Klinisk dermatologi. 6: e upplagan St Louis, MO: Elsevier; 2016: kapitel 4.
Nixon RL, Diepgen T. Kontakt dermatit. I: Adkinson NF, Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Middleton Allergi: Principer och övning. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kapitel 35.
Usatine RP, Riojas M. Diagnos och hantering av kontaktdermatit. Är Fam-läkare. 2010; 82 (3): 249-255. PMID: 20672788 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20672788.
Recension Datum 7/25/2017
Uppdaterad av: David L. Swanson, MD, Vice ordförande för medicinsk dermatologi, docent i dermatologi, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.