Innehåll
- orsaker
- symtom
- Tentor och prov
- Behandling
- Supportgrupper
- Utsikter (prognos)
- När ska du kontakta en medicinsk professionell
- Alternativa namn
- Bilder
- referenser
- Recension Datum 5/24/2018
Vitiligo är ett hudförhållande där det finns förlust av färg (pigment) från hudområden. Detta resulterar i ojämna vita fläckar som inte har något pigment, men huden känns som normal.
orsaker
Vitiligo verkar inträffa när immunceller förstör cellerna som gör brunt pigment (melanocyter). Denna förstörelse antas bero på ett autoimmunt problem. En autoimmun sjukdom uppträder när kroppens immunsystem attackerar och förstör sund kroppsvävnad av misstag. Den exakta orsaken till vitiligo är okänd.
Vitiligo kan förekomma i alla åldrar. Det finns en ökad sjukdomstillstånd i vissa familjer.
Vitiligo är associerad med andra autoimmuna sjukdomar:
- Addison sjukdom (störning som uppstår när binjurarna inte producerar tillräckligt med hormoner)
- Sköldkörtelsjukdom
- Pernicious anemi (minskning av röda blodkroppar som inträffar när tarmen inte kan absorbera vitamin B12 på rätt sätt)
- Diabetes
symtom
Plana områden med normal känsla utan något pigment uppträder plötsligt eller gradvis. Dessa områden har en mörkare kant. Kanterna är väldefinierade men oregelbundna.
Vitiligo påverkar oftast ansiktet, armbågar och knän, händer och fötter, könsorgan och könsorgan. Det påverkar båda sidor av kroppen lika.
Vitiligo är mer märkbar i mörkare skinniga människor på grund av kontrasten av vita fläckar mot mörk hud.
Inga andra hudförändringar uppstår.
Tentor och prov
Din vårdgivare kan undersöka din hud för att bekräfta diagnosen.
Ibland använder leverantören en trälampa.Detta är ett handhållet ultraviolett ljus som gör att hudens ytor med mindre pigment glöder ljusvitt.
I vissa fall kan en hudbiopsi behövas för att utesluta andra orsaker till förlust av pigment. Din leverantör kan också utföra blodprov för att kontrollera nivåerna av sköldkörtel eller andra hormoner, glukosnivå och vitamin B12.
Behandling
Vitiligo är svår att behandla. Tidiga behandlingsalternativ inkluderar följande:
- Fototerapi, ett medicinskt förfarande där din hud är noggrant utsatt för begränsade mängder ultraviolett ljus. Fototerapi kan ges ensamt eller efter att du tagit ett läkemedel som gör din hud känslig för ljus. En hudläkare utför denna behandling.
- Vissa lasrar kan hjälpa huden att repigmentera.
- Läkemedel som appliceras på huden, såsom kortikosteroidkrämer eller salvor, immunosuppressiva krämer eller salvor, såsom pimecrolimus (Elidel) och takrolimus (Protopic), eller topiska läkemedel som metoxsalen (Oxsoralen) kan också hjälpa till.
Hud kan flyttas (ympas) från normalt pigmenterade områden och placeras på områden där det föreligger pigmentförlust.
Flera omslagsmakningar eller hudfärger kan maskera vitiligo. Fråga din leverantör om namnen på dessa produkter.
I extrema fall när det mesta av kroppen påverkas, kan den återstående huden som fortfarande har pigment depigmenteras eller blektas. Detta är en permanent ändring som används som ett sista alternativ.
Det är viktigt att komma ihåg att hud utan pigment har större risk för solskador. Var noga med att applicera ett brett spektrum (UVA och UVB), hög-SPF solskyddsmedel eller solskydd. Solskyddsmedel kan också vara till hjälp för att göra tillståndet mindre märkbart, eftersom opåverkad hud får inte mörkas i solen. Använd andra skyddsåtgärder mot sol exponering, till exempel bär en hatt med bred fälg och långärmad tröja och byxor.
Supportgrupper
Mer information om vitiligo finns på:
- American Vitiligo Research Foundation - www.avrf.org
- Vitiligo Support International - www.vitiligosupport.org
Utsikter (prognos)
Kursen av vitiligo varierar och är oförutsägbar. Vissa områden kan återvinna normalt pigment (färgning), men andra nya områden av pigmentförlust kan uppstå. Hud som repigmenteras kan vara lite ljusare eller mörkare än den omgivande huden. Pigmentförlusten kan bli värre över tiden.
När ska du kontakta en medicinsk professionell
Ring efter ett avtal med din leverantör om områden av din hud förlorar sin färg utan anledning (till exempel, det fanns ingen skada på huden).
Alternativa namn
Autoimmun sjukdom - vitiligo
Bilder
vitiligo
Vitiligo - läkemedel inducerad
Vitiligo på ansiktet
Vitiligo på bak och arm
referenser
Habif TP. Ljusrelaterade sjukdomar och störningar i pigmentering. I: Habif TP, red. Klinisk dermatologi. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 19.
Passeron T, Ortonne J-P. Vitiligo och andra störningar av hypopigmentering. I: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologi. 4: a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 66.
Patterson JW. Disorders of pigmentation. I: Patterson JW, red. Weedons hudpatologi. 4: a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: kap 10
Recension Datum 5/24/2018
Uppdaterad av: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Center for Dermatologic Disease, Atlanta, GA. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag. 11-19-18: Redaktionell uppdatering.