Innehåll
- En sista utväg för svår akne
- Hur isotretinoin fungerar
- Vanlig behandlingsförlopp
- Möjliga biverkningar
- Poängen
Accutane har blivit en av de mest effektiva behandlingarna som finns tillgängliga för patienter med svår eller cystisk akne, framgångsrik även för patienter vars akne inte har svarat på andra behandlingar. Enligt American Academy of Dermatology anses isotretinoin vara den mest effektiva receptbelagda behandlingen för svår akne. Det antas allmänt att man framgångsrikt behandlar och eliminerar svår akne hos ungefär hälften av dem som tar det.
En sista utväg för svår akne
Beslutet att börja ta Accutane eller en annan isotretinoinprodukt är något du måste diskutera med din hudläkare. På grund av dess styrka och möjliga biverkningar är läkemedlet endast reserverat för dem med svår inflammatorisk eller cystisk akne som inte har svarat på andra behandlingsalternativ. Alla patienter som tar ett isotretinoinbaserat läkemedel hålls under noggrann övervakning av sina läkare.
Före juni 2009 när det avbröts såldes isotretinoin främst som Accutane men det har funnits som ett generiskt läkemedel sedan 2002. Isotretinoin säljs nu under varumärkena Amnesteem, Claravis och Sotret.
Hur isotretinoin fungerar
Isotretinoin verkar genom att krympa talgkörtlarna i dermis, vilket minskar mängden producerad olja. Den exakta mekanismen för detta är fortfarande okänd. Minskningen av olja i follikeln innebär mindre igensättning av porerna, vilket leder till en minskning av totala akneutbrott.
Vanlig behandlingsförlopp
Den vanligaste behandlingsprocessen består av en 16- till 20-veckors kurs följt av en viloperiod. Fler kurser ordineras sedan om inte tillräcklig clearing uppnås. För de flesta patienter är en kurs allt som behövs. Cirka 20 procent av patienterna behöver en andra kurs. För att undvika ett återfall måste patienter avsluta den föreskrivna kursen, även om huden blir klar innan alla piller har tagits.
Under behandlingen övervakas patienterna noga av sina läkare.Patienter är skyldiga att planera regelbundna uppföljningstider och genomgå blodprov för att kontrollera eventuella biverkningar, såsom leverskador och en ökning av triglycerider i blodet.
Möjliga biverkningar
Medan isotretinoin är en värdefull behandling för personer med svår akne är det inte utan biverkningar. De allvarligaste biverkningarna av detta läkemedel är missfall bland gravida kvinnor och allvarliga fosterskador hos spädbarn vars mödrar tog medicinen medan de var gravida.
U.S. Food and Drug Administration kräver att kvinnor inte är gravida eller blir gravida under användning av isotretinoin. Alla kvinnor som är i fertil ålder måste göra två graviditetstester innan isotretinoinbehandlingar påbörjas.
FDA kräver också att kvinnor använder två former av preventivmedel i en månad före behandlingen, under behandlingen och i en månad efter avslutad behandling. Kvinnor får inte amma under denna tid. Patienter som vill bli gravida efter avslutad behandling bör prata med sin läkare för att avgöra om det är säkert att göra det.
De andra vanliga biverkningarna av användning av isotretinoin inkluderar:
- Torkning av hud och slemhinnor
- Skalning av huden
- Näsblod
- Tunt hår
- Känslighet mot solen
- Minskad nattsyn
- Trötthet
Patienter uppmanas att kontakta sina läkare om de får några biverkningar. Andra allvarliga biverkningar kan inkludera:
- Illamående och kräkningar
- Huvudvärk
- Ben och ledvärk
- Diarré eller rektal blödning
- Svår bröst- eller buksmärta
- Svårt eller smärtsamt att svälja.
En annan möjlig biverkning av isotretinoinbehandling är allvarliga humörsförändringar. Centret för läkemedelsutvärdering och forskning inom FDA varnar isotretinoin kan orsaka depression, psykos och självmordstankar. Stämningsförändringar ska rapporteras till din läkare.
Poängen
Isotretinoin har visat sig vara en framgångsrik akne-behandling. För dem som lider av svår inflammatorisk eller cystisk akne kan det vara ett livskraftigt behandlingsalternativ, särskilt om akne inte har svarat bra på andra mediciner. I slutändan måste du och din hudläkare avgöra om isotretinoinbehandling är rätt för dig.