Serumsjukdom

Innehåll

• orsaker
• symtom
• Tentor och prov
• Behandling
• Utsikter (prognos)
• Eventuella komplikationer
• När ska du kontakta en medicinsk professionell
• Förebyggande
• Alternativa namn
• Bilder
• referenser
• Recension Datum 2/27/2018

Serumsjukdom är en reaktion som liknar en allergi. Immunsystemet reagerar på läkemedel som innehåller proteiner som används för att behandla immunförhållanden. Det kan också reagera på antiserum, den flytande delen av blod som innehåller antikroppar som ges till en person för att skydda dem mot bakterier eller giftiga ämnen.

orsaker

Plasma är den klara vätskedelen av blod. Det innehåller inte blodkroppar. Men det innehåller många proteiner, inklusive antikroppar, som bildas som en del av immunsvaret för att skydda mot infektion.

Antiserum produceras från plasma av en person eller ett djur som har immunitet mot en infektion eller giftig substans. Antiserum kan användas för att skydda en person som har utsatts för ett bakterie eller toxin. Till exempel kan du få en viss typ av antiseruminjektion:

• Om du har blivit utsatt för stubbkramp eller rabies och aldrig har vaccinerats mot dessa bakterier. Detta kallas passiv immunisering.
• Om du har blivit biten av en orm som producerar ett farligt toxin.

Under serumsjukdom identifierar immunsystemet falskt ett protein i antiserum som en skadlig substans (antigen). Resultatet är ett immunsvar som attackerar antiserumet. Immunsystemet och antiserum kombineras för att bilda immunkomplex, vilket medför symtom på serumsjuka.

Vissa läkemedel (som penicillin, cefaklor och sulfa) kan orsaka en liknande reaktion.

Injicerade proteiner som antitymocytglobulin (används för att behandla organtransplantatavstötning) och rituximab (används för att behandla immunförsvar och cancer) kan orsaka serumsjukreaktioner.

Blodprodukter kan också orsaka serumsjuka.

symtom

Till skillnad från andra läkemedelsallergier, som uppträder mycket snart efter att ha tagit läkemedlet, utvecklas serumsjukdom 7 till 21 dagar efter den första exponeringen för ett läkemedel. Vissa människor utvecklar symtom på 1 till 3 dagar om de redan har utsatts för medicinen.

Symtom på serumsjukdom kan innefatta:

• Feber
• Allmän sjukdom
• Nässelfeber
• Klåda
• Ledvärk
• Utslag
• Svullna lymfkörtlar

Tentor och prov

Hälso- och sjukvården kommer att utföra en undersökning för att leta efter lymfkörtlar som är förstorade och ömtåliga.

Test som kan göras är:

• Urinprov
• Blodprov

Behandling

Läkemedel, som kortikosteroider, appliceras på huden kan lindra obehag från klåda och utslag.

Antihistaminer kan förkorta sjukdoms längd och hjälpa till att mildra utslag och klåda.

Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), som ibuprofen eller naproxen, kan lindra ledvärk. Kortikosteroider som tas i munnen kan ordineras för allvarliga fall.

Läkemedlet som orsakade problemet bör stoppas. Undvik att använda den medicin eller antiserum i framtiden.

Utsikter (prognos)

Symtomen går vanligtvis inom några dagar.

Eventuella komplikationer

Om du använder läkemedlet eller antiserumet som orsakade serumsjukdom igen i framtiden är risken för att ha en annan liknande reaktion hög.

Komplikationer inkluderar:

• Inflammation av blodkärlen
• Svullnad i ansikte, armar och ben (angioödem)

När ska du kontakta en medicinsk professionell

Ring din leverantör om du fått medicin eller antiserum under de senaste 4 veckorna och har symtom på serumsjukdom.

Förebyggande

Det finns inget känt sätt att förhindra utvecklingen av serumsjukdom.

Människor som har haft serumsjukdom eller läkemedelsallergi bör undvika framtida användning av antiserum eller läkemedel.

Alternativa namn

Drogallergi - serumsjukdom; Allergisk reaktion - serumsjukdom; Allergi - Serumsjuka

Bilder

• 

  
  antikroppar

referenser

Frank MM, Hester CG. Immunkomplexmedierade sjukdomar. I: Adkinson NF Jr, Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Middleton Allergi: Principer och övning. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kapitel 38.

Nowak-Wegrzyn A, Sicherer SH. Serumsjukdom. I: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20: e upplagan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 150.

Recension Datum 2/27/2018

Uppdaterad av: Stuart I. Henochowicz, MD, FACP, Associate Clinical Professor of Medicine, Division of Allergy, Immunology, and Rheumatology, Georgetown University Medical School, Washington, DC. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.