Encyklopedi

Multipel systematrofi

Posted on
Författare: Monica Porter
Skapelsedatum: 15 Mars 2021
Uppdatera Datum: 15 November 2024
Anonim
What is Multiple System Atrophy (MSA)?
Video: What is Multiple System Atrophy (MSA)?

Innehåll

Multipel systematrofi (MSA) är ett sällsynt tillstånd som orsakar symptom som liknar Parkinsons sjukdom. Men människor med MSA har mer utbredd skada på den del av nervsystemet som styr viktiga funktioner som hjärtfrekvens, blodtryck och svettning.


orsaker

Orsaken är okänd. MSA utvecklas gradvis och diagnostiseras oftast hos män över 60 år.

symtom

MSA skadar nervsystemet. Symtom kan innehålla:

  • Ansiktsändringar, till exempel ett maskliknande utseende i ansiktet och stirrande
  • Svårighet att tugga eller svälja (ibland), kan inte stänga munnen
  • Förstörda sömnmönster (ofta under snabb ögonrörelse [REM] sova sent på kvällen)
  • Yrsel eller svimning när du står upp eller efter att du står stilla
  • Frekventa fall
  • Erection problem
  • Förlust av kontroll över tarmar eller urinblåsa
  • Problem med aktivitet som kräver små rörelser (förlust av bra motoriska färdigheter), såsom skrivning som är liten och svår att läsa
  • Förlust av svettning i någon del av kroppen
  • Mild nedgång i mental funktion
  • Rörelsevårigheter, till exempel förlust av balans, shuffling när man går
  • Muskelvärk och smärta (myalgi) och styvhet
  • Illamående och problem med matsmältning
  • Inställningsproblem, t.ex. instabila, böjda eller fallit över
  • Långsamma rörelser
  • Tremors
  • Visionsändringar, minskad eller suddig syn
  • Röst- och taländringar

Andra symptom som kan uppstå med denna sjukdom:


  • Förvirring
  • Demens
  • Depression
  • Sömnrelaterade andningssvårigheter, inklusive sömnapné eller blockering i luftpassagen som leder till ett hårdvibrerande ljud

Tentor och prov

Din vårdgivare kommer att undersöka dig och kontrollera dina ögon, nerver och muskler.

Ditt blodtryck kommer att tas när du ligger och står upp.

Det finns inga specifika tester för att bekräfta denna sjukdom. En läkare som specialiserar sig i nervsystemet (neurolog) kan göra diagnosen baserad på:

  • Historia av symtom
  • Fysiska undersökningsresultat
  • Rulla ut andra orsaker till symtom

Testning för att bekräfta diagnosen kan innefatta:

  • MRI av huvudet
  • Plasma noradrenalinivåer
  • Urinprovning för nedbrytning av noradrenalin (urinkatekolaminer)

Behandling

Det finns ingen bot för MSA. Det finns inget känt sätt att förhindra att sjukdomen förvärras. Målet med behandlingen är att kontrollera symptomen.


Dopaminerga läkemedel, såsom levodopa och carbidopa, kan användas för att minska tidiga eller milda tremor.

Men för många människor med MSA fungerar dessa läkemedel inte bra.

Läkemedel kan användas för att behandla lågt blodtryck.

En pacemaker som är programmerad att stimulera hjärtat att slå i snabb takt (snabbare än 100 slag per minut) kan öka blodtrycket för vissa personer.

Förstoppning kan behandlas med en fiber med hög fiber och laxermedel. Läkemedel är tillgängliga för behandling av erektionsproblem.

Utsikter (prognos)

Resultatet för MSA är dåligt. Förlust av mentala och fysiska funktioner blir sämre. Tidig död är sannolikt. Människor lever normalt 7 till 9 år efter diagnos.

När ska du kontakta en medicinsk professionell

Ring din leverantör om du utvecklar symtom på denna sjukdom.

Ring din leverantör om du har diagnostiserats med MSA och dina symptom återkommer eller blir värre. Ring även om nya symtom uppträder, inklusive eventuella biverkningar av läkemedel, till exempel:

  • Förändringar i alertness / beteende / humör
  • Delusional beteende
  • Yrsel
  • hallucinationer
  • Otillbörliga rörelser
  • Förlust av mental funktion
  • Illamående eller kräkningar
  • Allvarlig förvirring eller desorientering

Om du har en familjemedlem med MSA och deras tillstånd minskar till den punkt som du inte kan ta hand om personen hemma, sök råd från din familjemedlems leverantör.

Alternativa namn

Shy-Drager syndrom; Neurologisk ortostatisk hypotension Shy-McGee-Drager syndrom; Parkinson plus syndrom; MSA-P; MSA-C

Bilder


  • Central nervsystemet och perifert nervsystem

referenser

Fanciulli A, Wenning GK. Multipel systematrofi. N Engl J Med. 2015; 372 (3): 249-263. PMID: 25587949 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25587949.

Jankovic J. Parkinsons sjukdom och andra rörelsestörningar. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleys neurologi i klinisk praxis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 96.

Granskningsdatum 10/24/2016

Uppdaterad av: Amit M. Shelat, DO, FACP, Att delta neurolog och biträdande professor i klinisk neurologi, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Granskning tillhandahållen av VeriMed Healthcare Network. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, och A.D.A.M. Redaktionellt lag.