Encyklopedi

Öroninfektion - akut

Posted on
Författare: Louise Ward
Skapelsedatum: 8 Februari 2021
Uppdatera Datum: 14 November 2024
Anonim
Öroninfektion - akut - Encyklopedi
Öroninfektion - akut - Encyklopedi

Innehåll

Öroninfektioner är en av de vanligaste orsakerna till att föräldrar tar sina barn till läkaren. Den vanligaste typen av öroninfektion kallas otitis media. Det är orsakat av svullnad och infektion i mellanörat. Mellanöret ligger strax bakom trumhinnan.


En akut öroninfektion börjar under en kort period och är smärtsam. Öroninfektioner som går länge eller kommer och går kallas kroniska öroninfektioner.


orsaker

Eustachian röret löper från mitten av varje öra till baksidan av halsen. Normalt dränerar röret vätska som görs i mellanörat. Om röret blir blockerat kan vätska byggas upp. Detta kan leda till infektion.

  • Öroninfektioner är vanliga hos spädbarn och barn eftersom de eustachiska rören är lättäppta.
  • Öroninfektioner kan också förekomma hos vuxna, även om de är mindre vanliga än hos barn.


Allt som gör att eustachiska rören blir svullna eller blockerade gör att mer vätska byggs upp i mellanörat bakom trumhinnan. Några orsaker är:


  • allergier
  • Köld- och sinusinfektioner
  • Överdriven slem och saliv som produceras vid tandvården
  • Infekterade eller övervuxna adenoider (lymfvävnad i övre delen av halsen)
  • Tobaksrök

Öroninfektioner är också mer troliga hos barn som spenderar mycket tid att dricka från en sippy kopp eller flaska medan de ligger på ryggen. Att få vatten i öronen kommer inte att orsaka akut öroninfektion, såvida inte trumhinnan har ett hål i det.

Akut öroninfektioner förekommer oftast på vintern. Du kan inte få en öroninfektion från någon annan. Men en förkylning som sprider sig bland barn kan få några av dem att få öroninfektioner.

Riskfaktorer för akuta öroninfektioner inkluderar:

  • Delta i daghem (särskilt centra med fler än 6 barn)
  • Förändringar i höjd eller klimat
  • Kallt klimat
  • Exponering för att röka
  • Familjhistoria för öroninfektioner
  • Inte amma
  • Användare av smittare
  • Nyare öroninfektion
  • Nylig sjukdom av vilken typ som helst (eftersom sjukdomen sänker kroppens motståndskraft mot infektion)

symtom

Hos spädbarn tenderar ofta huvudmärket för öroninfektion att vara irriterande eller gråta som inte kan lindras. Många spädbarn och barn med akut öroninfektion har feber eller sömnbesvär. Att dra i örat är inte alltid ett tecken på att barnet har öroninfektion.


Symptom på akut öroninfektion hos äldre barn eller vuxna är:

  • Öronsmärta eller öronvärk
  • Fullhet i örat
  • Känsla av allmän sjukdom
  • kräkningar
  • Diarre
  • Hörselnedsättning i det drabbade örat

Öroninfektionen kan börja kort efter en förkylning. Plötslig dränering av gul eller grön vätska från örat kan innebära att trumhinnan har brutit.

Alla akuta öroninfektioner involverar vätska bakom trumhinnan. Hemma kan du använda en elektronisk öronmonitor för att kontrollera denna vätska. Du kan köpa den här enheten på en apotek. Du behöver fortfarande se en vårdgivare för att bekräfta en öroninfektion.

Tentor och prov

Leverantören kommer att se inuti öronen med hjälp av ett instrument som kallas ett otoskop. Detta kan visa:

  • Områden med trötthet eller rodnad
  • Luftbubblor eller vätska bakom trumhinnan
  • Blodig vätska eller pus inuti mellanörat
  • Ett hål (perforering) i trumhinnan

Leverantören kan rekommendera ett hörapparat om personen har en historia av öroninfektioner.

Behandling

Vissa öroninfektioner klarar sig själv utan antibiotika. Ofta behandlar smärtan och tillåter kroppstiden att läka sig själv är allt som behövs:

  • Applicera en varm trasa eller varmvattenflaska på det drabbade örat.
  • Använd smärtlindringsdroppar för öron. Eller fråga leverantören om receptbelagda öronproppar för att lindra smärta.
  • Ta överkroppsmedel som ibuprofen eller acetaminofen för smärta eller feber. Ge inte acetylsalicylsyra till barn.

Alla barn yngre än 6 månader med feber eller symtom på öroninfektion bör se en leverantör. Barn som är äldre än 6 månader kan ses hemma om de inte har:

  • En feber högre än 102 ° F (38,9 ° C)
  • Allvarligare smärta eller andra symtom
  • Andra medicinska problem

Om det inte finns någon förbättring eller om symtomen blir värre, planera ett avtal med leverantören för att avgöra om antibiotika behövs.

aNTIBIOTIKA

Ett virus eller bakterier kan orsaka öroninfektioner. Antibiotika hjälper inte en infektion som orsakas av ett virus. De flesta leverantörer förskriver inte antibiotika för varje örainfektion. Alla barn yngre än 6 månader med öroninfektion behandlas dock med antibiotika.

Din leverantör är mer benägna att förskriva antibiotika om ditt barn:

  • Är under 2 år
  • Har feber
  • Visas sjuk
  • Förbättras inte inom 24 till 48 timmar

Om antibiotika förskrivs är det viktigt att ta dem varje dag och ta hela medicinen. Stoppa inte läkemedlet när symptomen går. Om antibiotika inte verkar fungera inom 48 till 72 timmar, kontakta din leverantör. Du kan behöva byta till ett annat antibiotikum.

Biverkningar av antibiotika kan innefatta illamående, kräkningar och diarré. Även om sällsynta kan allvarliga allergiska reaktioner uppstå.

Vissa barn har upprepade öroninfektioner som verkar gå iväg mellan episoder. De kan få en mindre daglig dos av antibiotika för att förhindra nya infektioner.

KIRURGI

Om en infektion inte går bort med vanlig medicinsk behandling eller om ett barn har många öroninfektioner under en kort tid kan leverantören rekommendera öronrör:

  • Ett litet rör sätts in i trumhinnan och håller öppet ett litet hål som tillåter luft att komma in så att vätskor kan dränera lättare.
  • Vanligtvis faller rören ut sig själva. De som inte faller ut kan tas bort på leverantörens kontor.

Om adenoiderna förstoras kan avlägsnande av dem med kirurgi övervägas om öroninfektioner fortsätter att inträffa. Att ta bort tonsiller verkar inte bidra till att förhindra öroninfektioner.

Utsikter (prognos)

En öroninfektion är oftast ett mindre problem som blir bättre. Öroninfektioner kan behandlas, men de kan uppstå igen i framtiden.

De flesta barn har liten kortvarig hörselnedsättning under och strax efter öroninfektion. Detta beror på vätska i örat. Vätska kan ligga bakom trumhinnan i veckor eller till och med månader efter att infektionen har rensats.

Tal- eller språkfördröjning är ovanligt. Det kan förekomma hos ett barn som har varaktig hörselnedsättning från många upprepade öroninfektioner.

Eventuella komplikationer

I sällsynta fall kan en allvarligare infektion utvecklas, till exempel

  • Mastoidit (en infektion i benen runt skalle)
  • Meningit (en infektion i hjärnan)


När ska du kontakta en medicinsk professionell

Ring ditt barns leverantör om:

  • Smärta, feber eller irritabilitet förbättras inte inom 24 till 48 timmar
  • I början verkar barnet sjukare än vad man förväntar sig av en öroninfektion
  • Ditt barn har hög feber eller svår smärta
  • Allvarlig smärta stannar plötsligt - det kan tyda på bristande trumhinnor
  • Symtomen blir värre
  • Nya symptom uppträder, särskilt allvarlig huvudvärk, yrsel, svullnad i örat eller rubbning i ansiktsmusklerna

Låt leverantören känna omedelbart om ett barn yngre än 6 månader har feber, även om barnet inte har några andra symtom.

Förebyggande

Du kan minska ditt barns risk för öroninfektioner med följande åtgärder:

  • Tvätta händer och leksaker ofta.
  • Välj om möjligt en daghem som har 6 eller färre barn. Detta kan minska ditt barns chans att bli förkyld eller annan infektion och leda till färre öroninfektioner.
  • Använd INTE pacifiers.
  • Amning - Detta gör ett barn mycket mindre benägen för öroninfektioner. Om du fyller flaska, håll ditt barn i en upprätt, sittande position.
  • Utsätt inte ditt barn för andrahandsrök.
  • Se till att ditt barns immuniseringar är aktuella. Pneumokockvaccinet förhindrar infektioner från bakterier som oftast orsakar akuta öroninfektioner och många luftvägsinfektioner.
  • Använd inte överanvänd antibiotika. Att göra det kan leda till antibiotikaresistens.

Alternativa namn

Otitis media - akut; Infektion - inre örat; Mindre öroninfektion - akut

Bilder


  • Öronanatomi


  • Mellansyrainfektion (otitis media)


  • örontrumpeten


  • Mastoidit - sidovy av huvudet


  • Mastoidit - rodnad och svullnad bakom örat


  • Ear tube insertion - serie

referenser

Casselbrandt ML, Mandel EM. Akut otitis media och otitis media med effusion. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Huvud- och nackkirurgi. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 195.

Hoberman A, Paradise JL, Rockette HE, Kearney DH, Bhatnagar S, Shope TR, et al. Förkortad antimikrobiell behandling för akut otitis media hos små barn. N Engl J Med. 2016; 375 (25): 2446-2456. PMID: 28002709 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28002709.

Klein JO. Otitis externa, otitis media och mastoidit. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas och Bennetts principer och praxis för smittsamma sjukdomar, uppdaterad utgåva. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitel 62.

Lieberthal AS, Carroll AE, Chonmaitree T, et al. Diagnosen och hanteringen av akut otitis media. Pediatrik. 2013; 131 (3): e964-e999. PMID: 23439909 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23439909.

Ranakusuma RW, Pitoyo Y, Safitri ED, et al. Systemiska kortikosteroider för akut otitis media hos barn. Cochrane Database Syst Rev. 2018; 15; 3: CD012289. PMID: 29543327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29543327.

Rosenfeld RM, Schwartz SR, Pynnonen MA, et al. Klinisk praxis: Tympanostomi-rör hos barn. Otolaryngol Head Neck Surg. 2013; 149 (1 Suppl): S1-S35. PMID: 23818543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23818543.

Vojtek I, Nordgren M, Hoet B. Påverkan av pneumokockkonjugatvacciner på otitis media: En granskning av mät- och tolkningsutmaningar. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2017; 100: 174-182. PMID: 28802367 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28802367.

Recension Datum 2/19/2018

Uppdaterad av: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, klinisk professor i barnläkare, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.