Innehåll
- Vad du kan förvänta
- Självvård hemma
- Risker för preeklampsi
- Övervakar dig och din baby
- När ska du ringa doktorn
- Alternativa namn
- referenser
- Recension Datum 8/16/2018
Gravida kvinnor med preeklampsi har högt blodtryck och tecken på lever- eller njurskador. Njurskador resulterar i närvaron av protein i urinen. Preeklampsi som uppträder hos kvinnor efter den 20: e veckan av graviditeten. Det kan vara mildt eller svårt. Preeklampsi löser vanligtvis efter att barnet är födt och placentan levereras. Det kan dock fortsätta eller ens börja efter leverans, oftast inom 48 timmar. Detta kallas postpartum preeclampsia.
Vad du kan förvänta
Behandlingsbeslut fattas baserat på graviditetens graviditet och graden av preeklampsi.
Om du är över 37 veckor och har diagnostiserats med preeklampsi, kommer din vårdgivare sannolikt att rekommendera dig att leverera tidigt. Det kan innebära att man tar emot läkemedel för att starta (inducera) arbete eller leverera barnet genom kejsarsnitt (C-sektion).
Om du är gravid under 37 veckor, är målet att förlänga graviditeten så länge den är säker. Om du gör det kan din baby utvecklas längre inuti dig.
- Hur snabbt du ska levereras beror på hur högt blodtrycket är, tecken på lever- eller njurproblem och barnets tillstånd.
- Om din preeklampsi är svår kan du behöva stanna på sjukhuset för att bli noggrann övervakad. Om preeklampsi fortsätter att vara svår, kan du behöva levereras.
- Om din preeklampsi är mild kan du stanna hemma på sängstöd. Du måste ha frekventa kontroller och test. Graden av preeklampsi kan förändras snabbt, så du behöver mycket noggrann uppföljning.
Komplett sängstöd rekommenderas inte längre. Din leverantör kommer att rekommendera en aktivitetsnivå för dig.
Självvård hemma
När du är hemma, kommer din leverantör att berätta vilka förändringar du kan behöva göra i din kost.
Du kan behöva ta läkemedel för att sänka blodtrycket. Ta dessa läkemedel på samma sätt som din leverantör berättar för dig.
Ta INTE några extra vitaminer, kalcium, acetylsalicylsyra eller andra läkemedel utan att prata med din leverantör först.
Ofta, kvinnor som har preeklampsi känner sig inte sjuka eller har några symtom. Ändå kan du och din baby vara i fara. För att skydda dig själv och din baby är det viktigt att du går till alla dina prenatalbesök. Om du märker några symtom på preeklampsi (anges nedan), berätta din leverantör direkt.
Risker för preeklampsi
Det finns risker för både dig och din bebis om du utvecklar preeklampsi:
- Mamman kan ha njurskador, anfall, stroke eller blödning i levern.
- Det finns högre risk för att placentan lossnar ur livmodern (avbrott) och för att bli dödlig.
- Barnet kan misslyckas att växa ordentligt (tillväxtbegränsning).
Övervakar dig och din baby
Medan du är hemma kan din leverantör be dig att:
- Mät ditt blodtryck
- Kontrollera din urin för protein
- Övervaka hur mycket vätska du dricker
- Kontrollera din vikt
- Övervaka hur ofta ditt barn flyttar och sparkar
Din leverantör kommer att lära dig hur du gör dessa saker.
Du kommer att behöva frekventa besök hos din leverantör för att du och din baby ska klara sig bra. Du kommer sannolikt att ha:
- Besök med din leverantör en gång i veckan eller mer
- Ultraljud för att övervaka storleken och rörelsen hos ditt barn och mängden vätska runt barnet
- Ett nonstress-test för att kontrollera din barns skick
- Blod- eller urintest
Tecken och symtom på preeklampsi går oftast inom 6 veckor efter leverans. Det höga blodtrycket blir ibland värre de första dagarna efter leveransen. Du är fortfarande i riskzonen för preeklampsi upp till 6 veckor efter leveransen. Denna postpartum preeklampsi har högre risk för dödsfall. Det är viktigt att du fortsätter att övervaka dig själv under den här tiden. Om du märker några symtom på preeklampsi, före eller efter leverans, kontakta din leverantör direkt.
När ska du ringa doktorn
Ring din leverantör direkt om du:
- Ha svullnad i dina händer, ansikte eller ögon (ödem).
- Plötsligt gå upp i vikt över 1 eller 2 dagar, eller du får mer än 2 pund (1 kilo) på en vecka.
- Ha huvudvärk som inte går eller blir värre.
- Urinerar inte mycket ofta.
- Ha illamående och kräkningar.
- Ha visionsförändringar, som du inte kan se en kort stund, se blinkande lampor eller fläckar, är känsliga mot ljus eller har suddig syn.
- Känna sig ljust eller svag.
- Ha smärta i din mage under dina revben, oftare på höger sida.
- Ha ont i höger axel.
- Har problem att andas.
- Blåsa lätt.
Alternativa namn
Toxemi - Självvård PIH - Självvård; Graviditetsinducerad hypertoni - Självvård
referenser
American College of Obstetricians och Gynekologer; Task Force om hypertoni i graviditet. Hypertoni vid graviditet. Rapport från American College of Obstetricians och Gynecologists Task Force om högt blodtryck under graviditeten. Obstet Gynecol. 2013; 122 (5): 1122-1131. PMID: 24150027 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24150027.
Markham KB, Funai EF. Graviditetsrelaterad hypertension. I: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. Creasy och Resniks mammal-fetala medicin: Principer och övning. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kapitel 48.
Sibai BM. Preeklampsi och hypertensiva störningar. I: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrics: Normal och Problem Graviditeter. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 31.
Recension Datum 8/16/2018
Uppdaterad av: John D. Jacobson, MD, Professor i obstetrik och gynekologi, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for fertilitet, Loma Linda, CA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.