Innehåll
Begränsningar i en medicinsk miljö är föremål som begränsar patientens rörelse. Begränsningar kan hjälpa till att hålla en person skadad eller skadad för andra, inklusive vårdgivare. De används som sista utväg.
Det finns många typer av begränsningar. De kan innehålla:
- Bälten, västar, jackor och luffer för patientens händer
- Enheter som förhindrar att människor kan flytta sina armbågar, knän, handleder och fotled
Andra sätt att begränsa en patient är:
- En vårdgivare som håller en patient på ett sätt som begränsar personens rörelse
- Patienter får läkemedel mot sin vilja för att begränsa sin rörelse
- Placering av en patient i ett rum ensam, från vilken personen inte är fri att lämna
När används restriktioner?
Begränsningar kan användas för att hålla en person i rätt position och förhindra rörelse eller faller under operation eller på en bårare.
Begränsningar kan också användas för att kontrollera eller förhindra skadligt beteende.
Ibland behöver sjukhuspatienter som är förvirrade behållare så att de inte:
- Skrapa på huden
- Ta bort katetrar och rör som ger dem medicin och vätskor
- Gå ut ur sängen, fall och skada dig själv
- Skada andra människor
Patient Rights
Begränsningar bör inte orsaka skada eller användas som straff. Hälso- och sjukvårdspersonal bör först försöka med andra metoder för att kontrollera en patient och säkerställa säkerheten. Begränsningar bör endast användas som ett sista val.
Vårdgivare på ett sjukhus kan använda begränsningar i nödsituationer eller när de behövs för vård. När begränsningar används måste de:
- Begränsa endast de rörelser som kan skada patienten eller vårdgivaren
- Avlägsnas så fort patienten och vårdgivaren är säkra
En sjuksköterska som har särskild träning i att använda restriktioner kan börja använda dem. En läkare eller annan leverantör måste också få veta att begränsningar används. Läkaren eller annan leverantör måste sedan underteckna ett formulär för att tillåta fortsatt användning av begränsningar.
Patienter som är fasthållna behöver särskild vård för att se till att de:
- Kan få tarmrörelse eller urinera när de behöver, med antingen en bädd eller toalett
- Hålls rena
- Få mat och vätskor som de behöver
- Är så bekväm som möjligt
- Skada inte sig själva
Patienter som är fasthållna måste också kontrollera sitt blodflöde för att se till att begränsningarna inte skär ner blodflödet. De måste också noga följas så att begränsningarna kan tas bort så snart situationen är säker.
Om du inte är nöjd med hur en älskad person håller fast, prata med någon på medicinskruppen.
Fasthållningsanvändning regleras av nationella och statliga myndigheter. Om du vill veta mer om begränsningar, kontakta den gemensamma kommissionen på www.jointcommission.org. Denna myndighet övervakar hur sjukhus körs i USA.
Alternativa namn
Fasthållningsanordningar
referenser
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Kroppssäker klientmiljö och begränsningar. I: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Klinisk omvårdnad: Grundläggande till avancerad kompetens. 9: e upplagan. New York, NY: Pearson; 2017: kapitel 7.
Gemensamma kommissionens webbplats. Den omfattande ackrediteringshandboken för sjukhus: personal. www.jointcommission.org. Uppdaterad 1 januari 2015. Tillträdde 27 oktober 2017.
Granska datum 11/20/2017
Uppdaterad av: Laura J.Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified in Internal Medicine och Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA. Också granskad av David Zieve, MD, MHA, medicinsk chef, Brenda Conaway, redaktionschef och A.D.A.M. Redaktionellt lag.