Innehåll
Palliativ vård är en specialiserad medicinform som syftar till att förbättra livskvaliteten för patienter och deras familjer som står inför allvarlig sjukdom. Det fokuserar på att öka komforten genom förebyggande och behandling av besvärande symtom. Förutom hantering av expertsymptom fokuserar palliativ vård på tydlig kommunikation, förplanering och samordning av vården.Palliativ vård omfattar hela jaget och tar hand om de fysiska, emotionella och andliga behoven hos patienter och deras familjer. Det ger lindring från smärta och andra symtom på sjukdom som trötthet, illamående, andfåddhet och aptitlöshet. Målet är att förebygga och lindra dessa symtom så att du kan gå vidare med det dagliga livet.
Palliativ vård vs. sjukhusvård
Termerna "palliativ vård" och "hospice vård" kan inte användas omväxlande. Hospice är bara en typ av palliativ vård som kan tillhandahållas under de senaste sex månaderna av livet. Traditionell palliativ vård kan erbjudas när som helst under en sjukdom och helst bör den börja vid diagnos.
För att illustrera, låt oss prata om moster Tilly. Moster Tilly diagnostiseras med bröstcancer och rekommenderas att starta kemoterapi och strålbehandling. Moster Tilly vet att kemoterapi kan få henne att känna sig hemsk och strålning kan vara smärtsam. Hon hänvisas till ett palliativt vårdprogram för symptomhantering och får utmärkt behandling av sin kemoterapiinducerade illamående, trötthet och tröst (en jästinfektion i munnen vanlig hos kemoterapipatienter). Hon besöks också av en medicinsk socialarbetare som hjälper henne att slutföra sina förhandsdirektiv, bara om hon tappar förmågan att tala för sig själv. Hon får veckovisa besök av en kapellan som ber med henne och diskuterar moster Tillys teologiska frågor.
Tja Tilly uthärde tre omgångar med kemoterapi och en veckas strålning men hennes bröstcancer är aggressiv och motståndskraftig mot behandling. Moster Tilly får veta att hon har sex månader att leva och hänvisas till vård på hospice. Hospice kommer till moster Tillys hem och fortsätter med den experthanteringssymptomhantering som den palliativa vårdteamet startade. De tar itu med nya symtom när de uppstår och börjar prata med moster Tilly om hennes förestående död och vad hennes mål och prioriteringar är. Hospice hjälper moster Tilly att uppfylla sin livslånga dröm om att åka i en Porsche och hjälper henne att förena sig med sin långsträckta dotter Talula. Moster Tilly dör fridfullt omgiven av sin familj.
Som du kan se från denna illustration fanns det en lämplig tid för palliativ vård att engagera sig och en lika lämplig tid för övergång till vård av sjukhus.
Teamet för palliativ vård
Det är vanlig praxis vid behandling av sjukdomar att flera olika läkare behandlar separata tillstånd. Till exempel kan någon med diabetes träffa en endokrinolog för att hantera blodsocker, en kardiolog för att hantera hjärtsjukdomar och en nefrolog för att hantera njursjukdom. En palliativ vårdläkare fungerar ofta som dirigent och ordnar vården mellan flera specialister för att producera vård som är i perfekt harmoni.
Palliativ vård utförs av ett team av proffs som är engagerade i att arbeta tillsammans för att ge patienten och hennes familj omfattande vård. Detta team kan innehålla:
- Palliativ vårdläkare: Dessa läkare är vanligtvis husläkare eller internister som fokuserar på palliativ medicin.
- Sjuksköterskor
- Sjuksköterskor eller läkarmottagare
- Sjuksköterskeassistenter eller hemsjukvårdare
- Socialarbetare
- Kapellaner
- Fysiska, yrkesmässiga och talterapeuter
Teamet kan erbjuda stöd till patienter och deras nära och kära, hjälpa dem att navigera genom vårdprocessen och hjälpa till att göra hälsoval som är rätt för dem.
inställningar
Palliativ vård kan ges på sjukhus, ofta i samband med andra terapier och behandlingar som kemoterapi eller strålning. Det kan också levereras öppenvård, i en klinik eller på en patients bostadsort, såsom patientens eget hem, en familjemedlems hem eller ett vårdhem. Målen för vården är desamma oavsett var en patient får det. Din läkare, vårdsjuksköterska eller socialarbetare kan hjälpa dig att hitta palliativ vård. Från och med idag är det svårt att hitta palliativ vård i öppenvården, men det förändras när fler och fler hospiceorganisationer börjar erbjuda traditionell palliativ vård utöver hospicevård.
Vem kan dra nytta av
Alla som har en livsbegränsande sjukdom kan dra nytta av palliativ vård. Det klassiska exemplet - och där palliativ vård har haft den största rollen de senaste decennierna - är cancer. Palliativ vård kan dock ha en roll som lindrar smärtan vid kroniska ryggsjukdomar eller artrit, behandlar trötthet hos dialyspatienter eller andfåddhet hos dem med emfysem (KOL) eller hjärtsvikt. Och det här är bara några exempel.