Innehåll
Handledsartrit är ofta orsaken till smärta i handleden, och det blir vanligare när vi åldras. Handledsartrit uppträder när de normalt släta broskytorna i handlederna slits ut och ojämna beniga ytor exponeras. Handleden kan bli stel, svullen och smärtsam. Handledsartrit är vanligast hos äldre människor, men kan ibland hittas hos yngre människor.Tecken och symtom
Handledsartrit leder ofta till följande symtom:
- Handleden smärta
- Svullnad runt leden
- Svårigheter att ta tag i föremål
Dessutom kan patienter med signifikant inflammation eller bensporer ha irritation i nerverna som omger leden. Detta kan orsaka stickningar och domningar i fingrarna, ett syndrom som kallas karpaltunnelsyndrom.
Patienter med reumatoid artrit har vanligtvis inflammation i fingrarna, förutom att de har artrit i handleden.
Orsaker
De vanligaste orsakerna till att människor utvecklar handledsartrit är:
- Tidigare handledsskador:Posttraumatisk artrit uppträder när ledytan försvinner efter en skada på handledsbrosket. Detta inträffar oftast när det finns en brott i handleden som involverar ledbroskytan. Om frakturen sträcker sig in i fogytan kan brosket bli ojämnt och benäget för handledsartrit.
- Handleden instabilitet:Handledsstabilitet uppstår efter skador på små ledband och ben i handleden (karpala ben och karpala ligament). När dessa strukturer skadas påverkas deras normala rörelse, vilket leder till att ledbrosket slits ut.
- Reumatoid artrit:Reumatoid artrit (RA) är bland de vanligaste orsakerna till handledsartrit. RA är en systemisk sjukdom, vilket innebär att den påverkar hela kroppen. Den tillhörande inflammation i lederna kan bli så allvarlig att det leder till förstörelse av normalt ben och brosk.
Diagnos
En läkare kan diagnostisera en handledsartrit genom att granska sina symtom och sjukdomshistoria och genomföra en fysisk undersökning. Med den fysiska undersökningen kommer din läkare att undersöka handleden för smärta, svullnad och ömhet. Platsen för svullnad kan hjälpa läkaren att avgöra vilka delar eller handleden som påverkas (till exempel leder eller senor).
Läkaren vill också undersöka ditt rörelseområde för att avgöra om artrit är mild eller svår, eller om det finns ett annat tillstånd som orsakar symtom, såsom karpaltunnelsyndrom. Din läkare kan be dig att vrida och böja handlederna i alla riktningar för att bestämma räckvidd och se om rörelse orsakar smärta i handleder och tummar.
Om misstänkt handledsartrit är nästa steg att utföra röntgen och blodarbete för att avgöra vilken typ av artrit du kan ha. Blodprov kan leta efter vissa antikroppsproteiner och inflammationsmarkörer för att bestämma eller utesluta inflammatorisk artrit, såsom RA, medan avbildning kan avgöra om ledskador finns och, i så fall, omfattningen av den.
Behandling
Vissa behandlingsalternativ är saker du enkelt kan göra hemma som kan ha stor inverkan på smärtan. Med detta sagt måste patienter ofta använda dessa förslag i samband med medicinska behandlingar.
Hemmet och livsstil
Dessa alternativ fungerar bäst när du är fast besluten att följa dem dag in och dag ut:
- Livsstilsförändringar:Många patienter med symtom på handledsartrit kan hitta framgångsrik lättnad helt enkelt genom att ändra deras aktiviteter. Att undvika vissa rörelser eller uppgifter, som att lyfta och bära tunga laster, kan ge lindring från artrit i handleden.
- Handleden:Stödstöd kan hjälpa patienter som har artrit i handleden. Dessa hängslen fungerar som ett mildt stöd för handrörelser. De förhindrar inte allvarliga skador men kan hjälpa dig att utföra enkla aktiviteter.
- Värmetillämpningar:Värmetillämpningar är bland de vanligaste behandlingarna för ledartrit.
Läkemedel
Läkemedel behövs ofta för att tämja inflammation och ge ökad smärtlindring:
- Antiinflammatoriska läkemedel:Icke-steroida antiinflammatoriska smärtstillande läkemedel, vanligtvis kallade NSAID, är några av de vanligaste förskrivna läkemedlen, särskilt för patienter med smärta orsakad av problem som handledsartrit.
- Kortisoninjektioner:Kortison är ett kraftfullt läkemedel som behandlar inflammation. Diskutera de möjliga fördelarna med en kortisoninjektion för din handledsartrit med din läkare.
Kirurgi
Kirurgi behövs inte ofta vid behandling av handledsartrit, men det kan utföras när symtomen är svåra och andra behandlingar inte har lett till.
Kirurgiska ingrepp för handledsartrit inkluderar:
- Handledsfusion:En handledsfusion är en procedur som eliminerar all rörelse vid handleden genom att fästa underarmen på benen i handleden och handen. En fusion ger förutsägbar lindring av smärta från handledsartrit, men förlust av rörelse kan förhindra vissa normala aktiviteter.
- Proximal radkarpektomi:En proximal radkarpektomi är ett förfarande för att ta bort tre av de små benen i handleden. Genom att avlägsna det artritiska benet minskar smärtan. Eftersom det inte finns någon fusion bevaras rörelsen.Proximal radkarpektomi är endast ett alternativ för vissa typer av ledartrit men kan ge utmärkt smärtlindring samtidigt som rörelsen bevaras.
- Handledsbyte:En handledsbytesoperation utförs för att ta bort det skadade benet och ersätta det med ett metall- och plastimplantat. Inte många handledsbyten utförs, och resultaten är inte lika förutsägbara som vissa andra kirurgiska ingrepp (såsom knäbyte och höftbyte).
Ett ord från Verywell
Det finns många typer av artrit och de flesta påverkar handleden. Svårighetsgraden beror på typen och om den typen är kronisk. Kroniska former av artrit är långvariga och ofta permanenta. Även om det inte finns något botemedel mot kronisk artrit kan många av de behandlingsalternativ som anges ovan hjälpa till att lindra symtom och till och med sakta ner ledskador. Behandling kan också hjälpa dig att hantera smärta i handleden och hålla dig aktiv.