Innehåll
- Symtom på Wernicke encefalopati
- Symtom på Korsakoff-syndrom
- Utbredning
- Orsaker
- Diagnos
- Behandling
- Prognos
Wernicke-Korsakoff syndrom består av två separata tillstånd: Wernicke encefalopati, som utvecklas först, och sedan Korsakoff syndrom, som ofta presenterar som symtomen på Wernicke encefalopati avtar.
Wernicke-Korsakoff syndrom kan också kallas Korsakoff-psykos, Wernickes encefalopati, alkoholhaltig encefalopati, encefalopati-alkoholisk, alkohol demens, Wernickes demens och Wernickes sjukdom. Informellt kallar vissa människor också detta tillstånd för "våt hjärnsyndrom".
Symtom på Wernicke encefalopati
Symtom på Wernicke-encefalopati inkluderar en plötslig episod av nedsatt mental förmåga, förvirring, skakningar i benen, häpnadsväckande, minskad muskelkoordination, syn och ögonförändringar (inklusive hängande ögonlock, dubbelsyn och onormala ögonrörelser fram och tillbaka) och andra symtom på alkoholavdrag. Wernicke encefalopati-symtom kategoriseras ofta som en triad av ögon-, ögon-, cerebellär (balans- och kroppskontroll) och förvirringssymptom.
Wernicke encefalopati är ett tillstånd som kräver omedelbar medicinsk behandling och med lämplig behandling kan vara reversibel.
Symtom på Korsakoff-syndrom
Symtom på Korsakoff syndrom består av minnesförlust (inklusive förmågan att hämta gamla minnen och förmågan att bilda nya), hallucinationer och konfabulation (att skapa berättelser). Korsakoff syndrom är vanligtvis ett kroniskt tillstånd som vanligtvis, men inte alltid, följer en episod av Wernickes encefalopati. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Utbredning
Det är svårt att veta hur vanligt Wernicke-Korsakoff-syndrom är, eftersom forskning tyder på att det är signifikant underdiagnostiserat. En studie publicerad 2009 hänvisar till andelen ungefär 1-2 procent av befolkningen i allmänhet och 12-14 procent hos dem som missbrukar alkohol. Emellertid missas dess diagnos ofta, vilket framgår av en högre identifiering av störningen i hjärnbortföringen än vad som diagnostiseras under livet.
Orsaker
Den vanligaste risken för Wermicke-Korsakoff syndrom är alkoholmissbruk, men det kan också utlösas av AIDS, cancer, kroniska infektioner, njurdialys, anorexi och kroppens oförmåga att absorbera näringsämnen från maten. Intressant är att risken också ökas efter bariatrisk kirurgi för fetma. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Vissa fall av Wernickes encefalopati kan också orsakas av extrem bantning som förhindrar att kroppen får de näringsämnen den behöver för att upprätthålla en sund funktion.
Diagnos
För att diagnostisera Wernicke-encefalopati bör tiaminnivåer i personens blod testas. Tiamin är också känt som vitamin B1.
Det finns inget enda test för Wernicke-Korsakoff syndrom. Istället diagnostiseras det genom att utesluta andra tillstånd. Utvärderingen kan innefatta kognitiva bedömningar, blodprov och neurologiska screening för att utvärdera ögonrörelser, muskelstyrka och koordination. MR kan också användas för att identifiera de lesioner i hjärnan som kan utvecklas till följd av sjukdomen.
Några fall av alkoholfri Wernickes encefalopati har missats eftersom andra medicinska tillstånd är närvarande, såsom svår bipolär sjukdom eller schizofreni som orsakade ätstörningar. Att testa för tiaminsjukdomar när akut förvirring och desorientering förekommer är avgörande för identifiering och lämplig behandling.
Behandling
Wernicke encefalopati kräver omedelbar behandling som vanligtvis består av höga doser tiamin som ges intravenöst. Viss forskning tyder på att när Wermicke-encefalopati beror på missbruk av alkohol kan personen behöva en högre dos tiamin än när den utvecklas av andra orsaker.
Pågående behandling för Wernicke-Korsakoff syndrom inkluderar avhållsamhet från alkohol, adekvat näring och vitamintillskott.
Prognos
Prognosen för Wernicke-Korsakoff syndrom är varierad.Med lämplig behandling uppskattar Alzheimers Association att cirka 25% av människorna kommer att återhämta sig helt, ungefär hälften kommer att förbättra men inte återfå full funktion och cirka 25% kommer att förbli ungefär densamma.
Varje förbättring av funktionen sker vanligtvis inom de första två åren efter det att symtomen började. Den förväntade livslängden kan förbli normal om personen inte dricker alkohol.
Enligt Merck Manuals kommer cirka 10-20% av människor med obehandlad Wernickes encefalopati inte att överleva. Men med behandling är prognosen för Wernicke-Korsakoff-syndrom långt överlägsen jämfört med den för Alzheimers sjukdom och andra typer av demens vars nedgång är kronisk och progressiv, trots behandlingsförsök.
Ett ord från Verywell
Wernicke-Korsakoff syndrom är en uppsättning tillstånd som kan orsaka symtom på förvirring, minnesförlust och desorientering, samt fysiska tecken som muskelsvaghet och ögonrörelseproblem. Medan du ursprungligen känner dig tveksam till att söka hjälp för dig själv eller en nära och kära, är det viktigt att komma ihåg att snabb medicinsk behandling, förutom att avstå från att dricka alkohol, kan göra det möjligt för dig att återhämta mycket av den funktion som försämras när detta syndrom utvecklas.