Innehåll
Skärmen för minnesstörning (MIS) är ett kort skärmverktyg för att utvärdera minnet. Det används ofta som ett preliminärt test, tillsammans med andra screeningverktyg, för att utvärdera kognitionen hos någon som verkar visa någon möjlig försämring av deras förmåga att tänka och minnas.MIS är ett av tre verktyg som rekommenderas för användning vid Medicare årliga hälsobesök av Alzheimers Association. De andra två är GPCOG och Mini-Cog.
Komponenter
Om "Maude" får MIS kommer hon att bli ombedd att utföra följande uppgifter:
- Fyra ord i stort tryck (24 teckensnitt eller större) visas för Maude och hon uppmanas att läsa varje artikel högt. Till exempel kan de fyra orden vara pjäser, fat, telegram och Röda korset.
- Maude ges sedan en kategori och uppmanas att identifiera vilket ord som passar den kategorin. Till exempel tillhandahålls kategorin "spel" och hon måste kunna identifiera att ordet "pjäser" passar den kategorin. Efter att ha slutfört denna uppgift för alla fyra orden på papperet tas papperet bort från synen och Maude får höra att hon måste komma ihåg dessa ord på några minuter.
- Därefter ombeds Madue att utföra en uppgift som distraherar henne från de fyra ord hon just lärt sig, som att räkna till 20 framåt och bakåt eller att räkna bakåt med sju från början av 100.
- Efter att ha slutfört denna distraherande uppgift ombeds Maude att komma ihåg de fyra orden. Hon får åtminstone fem sekunder för att komma ihåg vart och ett av orden. Detta kallas testet för fri återkallelse eftersom hon ombeds att komma ihåg orden men inte får några ledtrådar för att göra det.
- Om mer än 10 sekunder har gått utan att några ord återkallas får Maude den kategoriska ledtråden för varje ord och uppmanas att återkalla ordet. Testadministratören kommer till exempel att säga att en av objekten var ett spel och detta kan uppmana Maude att komma ihåg ordet "pjäser". Detta är den cued återkallningsdelen av testet.
Poängsättning
För varje ord som återkallas utan några ledtrådar (gratis återkallelse) får Maude två poäng. För varje ord som återkallas med den kategoriska ledtråden, får Maude en poäng.
Poängen 5-8 indikerar ingen kognitiv försämring, medan poängen 4 eller lägre pekar på möjlig kognitiv försämring.
Effektivitet
MIS har visat sig vara mer effektivt för att identifiera kognitiv funktionsnedsättning och billigare än standard Mini Mental State Exam. (MIS är upphovsrättsskyddat av Albert Einstein College of Medicine men klinisk användning är gratis.)
Fördelar
- MIS kräver inte förmågan att skriva, så det är ett bra val om motorfunktionen är nedsatt.
- Det är kort och kräver cirka fyra minuter att administrera.
- Prestanda på MIS visar liten effekt från utbildningsnivå. (Någon som har gått i skolan genom 6: e klass ska kunna prestera lika bra som någon med en högskoleutbildning.)
- MIS förblir korrekt när den används i flera kulturella miljöer och på olika språk.
- Det kräver inte omfattande utbildning för att administrera.
- Det finns också en MIS-T-screening som är en version av MIS som kan administreras via telefon. Forskning har visat att MIS-T är effektivt för att upptäcka kognitiv försämring.
Nackdelar
- En försiktighet med MIS är att den inte kan användas med personer som inte kan läsa, vare sig på grund av synstörning eller på grund av analfabetism.
- Det utvärderar inte verkställande funktion, vilket kan vara ett tidigt symptom vid vissa typer av demens inklusive vaskulär demens och frontotemporal demens.
- Det utvärderar inte visuospatial förmåga, som också kan påverkas av demens.
Ett ord från Verywell
Kom ihåg att MIS är ett screeningverktyg, inte ett definitivt diagnostiskt verktyg. Dålig prestanda på MIS indikerar att det kan finnas en anledning att vara orolig, men en fullständig läkarbedömning är nödvändig för att utvärdera kognition och så småningom diagnostisera demens. Tänk på att det finns vissa orsaker till minnesnedsättning som kan vara åtminstone delvis reversibla med diagnos och lämplig behandling, såsom vitamin B12-brist, läkemedelsinteraktioner, delirium och normalt tryck hydrocephalus.