En översikt över inflammation

Innehåll

• Typer och deras orsaker
• Symtom
• Inflammatoriska sjukdomar
• Diagnos av inflammatoriska sjukdomar
• Behandling

Inflammation är immunsystemets naturliga svar på skada eller sjukdom. När du skadas eller blir sjuk frigör dina vita blodkroppar inflammatoriska kemikalier i blodet och drabbade vävnader för att skydda kroppen från främmande inkräktare, såsom bakterier och virus. Den kemiska frisättningen ökar blodflödet till de drabbade områdena, vilket orsakar rodnad och värme. Vissa kemikalier kan läcka in i vävnaden och orsaka svullnad. Denna skyddande process kan också stimulera nervändarna och orsaka smärta.

Medan den inflammatoriska processen i allmänhet är normal och naturlig, kan vissa sjukdomar som autoimmun artrit få immunsystemet att utlösa ett inflammatoriskt svar när det inte finns några främmande ämnen att bekämpa. Ditt normalt skyddande immunsystem vänder sig mot sig själv och börjar skada sina egna friska vävnader eftersom det tror att de normala vävnaderna är infekterade eller onormala. Det ökade antalet celler och inflammatoriska ämnen kan också komma in i lederna, orsaka irritation, svullnad i ledfodret och eventuell nedbrytning av brosk - den släta vävnaden som täcker ändarna på benen där de kommer samman för att bilda leder.

Typer och deras orsaker

Det finns två typer av inflammation: akut och kronisk.

Akut inflammation

Akut inflammation orsakas vanligtvis av trauma, skadliga ämnen eller mikrobiell invasion (dvs. bakterier och virus). Läkningsprocessen startar så snart kroppen svarar genom att frigöra cytokiner-proteiner som främjar inflammation. Den akuta inflammationsprocessen är snabb, kan vara svår och inträffar under en kort tidsperiod. Tecken och symtom kan förekomma i några dagar men kan förekomma längre av allvarligare orsaker.

Exempel på tillstånd och sjukdomar som framkallar akut inflammation är:

• Akut bronkit
• En infekterad, inåtväxande tånagel
• En repa eller skära på huden
• Halsfluss
• Akut blindtarmsinflammation
• Ett fysiskt trauma eller skada
• Bihåleinflammation
• Infektiv hjärnhinneinflammation

Kronisk inflammation

Kronisk inflammation är långvarig inflammation som varar i månader eller år. Kronisk inflammation orsakas vanligtvis av en autoimmun sjukdom, en sjukdom där immunsystemet attackerar sina egna friska vävnader eftersom de tror att de är sjuka. Kronisk inflammation kan också orsakas av låg exponering för irriterande ämnen, såsom industriella kemikalier, under långa perioder, eller underlåtenhet att bota vad som orsakade en akut inflammation, som är fallet med sjukdom eller infektion.

Många sjukdomar är kända för att orsaka kronisk inflammation. Exempel inkluderar:

• Inflammatorisk tarmsjukdom
• Periodontit
• Psoriasis
• Hashimoto thyroidit
• Multipel skleros

Symtom

Symptomen på inflammation beror på om inflammation är akut eller kronisk.

Akut inflammation

Akut inflammation tenderar att orsaka fem specifika symtom - kallade kardinala tecken - som vanligtvis är lokaliserade. Dessa inkluderar:

• Rodnad: Rödhet uppstår eftersom blodkärlen i området är fyllda med mer blod än vanligt.
• Värme: Med mer blodflöde till det drabbade området blir området varmt att röra vid.
• Svullnad: Vätskeuppbyggnad orsakar svullnad.
• Smärta: Det inflammerade området är troligtvis smärtsamt, särskilt vid beröring. Detta beror på att kemikalierna som frigörs under den inflammatoriska processen stimulerar nerverna och gör dem känsligare.
• Förlorad funktion: Det kan förekomma viss funktionsförlust i det drabbade området. Exempel är att du inte kan röra en inflammerad led eller kämpar med andningen om du har en luftvägsinfektion.

Akut inflammation orsakar inte alltid alla fem tecknen. Inflammation kan också vara tyst och inte orsaka några symtom.

5 kardinala tecken på inflammation

Kronisk inflammation

Symtom på kronisk inflammation tenderar att presentera annorlunda än akuta fall.

Symtom kan inkludera:

• Trötthet
• Bröstsmärta
• Buksmärtor
• Feber
• Utslag
• Träningsvärk
• Ledvärk
• Munsår

Kronisk inflammation är farlig eftersom kroppens överaktiva inflammatoriska svar så småningom börjar skada friska celler, vävnader och organ, vilket så småningom resulterar i funktionshinder och livshotande komplikationer beroende på vilken kroppsdel ​​som påverkas.

Forskning tyder på att kronisk inflammation kan orsaka en rad tillstånd från cancer till inflammatorisk artrit. Det har uppskattats att upp till 15% av humant cancer är relaterat till kronisk inflammation.

Inflammatoriska artritstyper och diagnos

Smärta

Inflammation - vare sig akut eller kronisk - kan skada. En person kan känna smärta, stelhet, ångest och obehag, beroende på svårighetsgraden av inflammationen. De typer av smärta som upplevs varierar men kan beskrivas som dunkande, pulserande, stickande, tonande, brinnande, konstant och stadig.

Inflammation orsakar smärta eftersom svullnad trycker på känsliga nervändar och skickar smärtsignaler till hjärnan. Dessutom påverkar vissa av de kemiska inflammationsprocesserna nervernas beteende och får dem att öka smärtan.

Inflammatoriska sjukdomar

I vissa sjukdomar kan den inflammatoriska processen utlösas även när det inte finns några utländska inkräktare. Vid autoimmuna sjukdomar skadar kroppens normalt skyddande immunsystem sina egna vävnader, eftersom det felaktigt känner igen dem som främmande eller onormala.

Autoimmuna sjukdomar

Det finns mer än 80 olika autoimmuna sjukdomar. Forskare vet inte vad som orsakar autoimmun sjukdom, men de misstänker att genetik, kost, infektioner och kemisk exponering kan vara inblandade. Som svar på okända utlösare börjar immunsystemet producera proteiner som främjar inflammation och attackerar kroppens egna hälsosamma problem. Behandling av autoimmuna sjukdomar fokuserar vanligtvis på att minska immunsystemets överaktivitet.

Exempel på autoimmuna sjukdomar inkluderar:

• Inflammatorisk artrit
• Guillain-Barre syndrom
• Graves sjukdom
• Myasthenia gravis
• Vaskulit

Inflammatorisk autoimmun artrit

Vissa typer av autoimmun artrit - men inte alla - är resultatet av felriktad inflammation. Artrit är en allmän term som beskriver inflammation i lederna. Några autoimmuna sjukdomar som orsakar ledinflammation är:

• Reumatoid artrit (RA)
• Psoriasisartrit
• Ankyloserande spondylit
• Juvenil idiopatisk artrit
• Systemisk lupus erythematosus (lupus)

Ökande inflammation är drivkraften bakom inflammatorisk artrit. I vissa typer av inflammatorisk artrit, såsom RA, kan samma inflammation påverka organen. Forskning visar att inflammation är ett nyckelelement i inflammatorisk sjukdomsprogression som leder till organsjukdom.

Symtom på organinvolvering beror på vilket organ som påverkas. Till exempel:

• Inflammation i hjärtat (myokardit) kan orsaka andfåddhet eller vätskeretention.
• Inflammation i njurarna (nefrit) kan orsaka njursvikt eller högt blodtryck.
• Inflammation i tjocktarmen, känd som kolit, kan orsaka kramper och diarré.
• Inflammation från autoimmun artrit - särskilt RA - ökar risken för hjärtdöd.

Smärta är inte ett primärt symptom på organinvolvering, eftersom de flesta organ inte har smärtkänsliga nerver. Därför syftar behandling för inflammatoriska sjukdomar till att minska inflammation i hela kroppen för att förhindra komplikationer av organinvolvering.

Diagnos av inflammatoriska sjukdomar

Det finns inget test som kan diagnostisera inflammation eller de tillstånd som orsakar det. Istället, baserat på dina symtom, kommer din läkare att bestämma vilka tester som kan behövas.

Inflammatoriska tillstånd diagnostiseras vanligtvis genom att ta en fullständig sjukdomshistoria och fysisk undersökning, vilket kan inkludera bestämning av inflammationsmönster och om lederna är inblandade, bevis på morgonstelhet och utvärdering av andra symtom. Din läkare kan också begära studier av blodarbete och bildbehandling.

Blodarbete

Blodtestning kan visa inflammatoriska markörer som indikerar att inflammation finns i kroppen. Dessa markörer är emellertid inte specifika, eftersom onormala nivåer kan existera utan att bestämma ett visst tillstånd.

Test som din läkare kan begära inkluderar:

• C-reaktivt protein (CRP): CRP är ett protein som produceras naturligt i levern som svar på inflammation. Höga nivåer av CRP förekommer vid inflammatoriska tillstånd. CRP kan dock höjas vid både akut och kronisk inflammation, och därför kommer din läkare att förlita sig på vissa symtom förutom höga nivåer av CRP för att bestämma en diagnos.
• Erytrocytsedimentationshastighet (ESR): ESR-testning görs vanligtvis för att identifiera inflammation. Det används dock inte ensamt för att ställa en diagnos.
• Plasmaviskositet: Detta test mäter blodtjockleken. Inflammation förtjockar plasma.

Om din läkare tror att inflammation är ett resultat av bakterier eller ett virus kan han eller hon utföra andra specifika tester. Din läkare kommer att meddela dig vilka ytterligare tester som behövs och vad han eller hon letar efter.

Imaging

Röntgen, magnetisk resonanstomografi (MRI) och ultraljud är avbildningstester som används för att diagnostisera och övervaka tillstånd för autoimmun artrit. Bildåtergivning kommer att leta efter tecken på inflammation, benerosion, vävnadsskada och försämring av lederna.

Behandling

När inflammation är relaterad till läkningsprocessen är det bra att minska inflammation, men det är inte alltid nödvändigt. Men om inflammation beror på en autoimmun sjukdom, kommer behandlingen att bero på den specifika sjukdomen och svårighetsgraden av symtomen.

Allmän inflammation

För allmän inflammation kan din läkare rekommendera:

• Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID): NSAID är vanligtvis en förstahandsbehandling för kortvarig smärta och inflammation. De flesta av dessa läkemedel är tillgängliga över disk och inkluderar aspirin, ibuprofen och naproxen. Din läkare kan också ordinera receptbelagda NSAID för vissa inflammatoriska tillstånd. NSAID är vanligtvis mycket effektiva men kan orsaka problem på lång sikt, inklusive gastrointestinal blödning.
• Kortikosteroider: Detta är en typ av steroid som ofta används för att behandla svullnad och inflammation. Kortikosteroider finns i pillerform och som injektioner. Dessa läkemedel ordineras endast under korta perioder, eftersom de är kända för att orsaka allvarliga biverkningar.
• Aktuella smärtstillande medel: Aktuella smärtstillande medel kan hjälpa till med akut och kronisk smärta utan biverkningar av orala behandlingar. De är också användbara för att hantera långvarig inflammation när de innehåller ett NSAID, såsom diklofenak eller ibuprofen. Din läkare kan också ordinera versioner med receptstyrka.

Inflammatoriska sjukdomar

Behandling för inflammatoriska tillstånd, inklusive autoimmun artrit, inkluderar mediciner, vila, motion och operation för att korrigera ledskador. Typ av behandling beror på vilken typ av sjukdom, en persons ålder och allmänna hälsa och svårighetsgraden av symtomen.

Förutom att behandla ledvärk och inflammation kan läkemedel mot inflammatoriska sjukdomar hjälpa till att förebygga eller minimera sjukdomsprogression. Läkemedel kan inkludera:

• Anti-malaria läkemedel, såsom hydroxiklorokin
• Orala läkemedel, kända som sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARD), inklusive metotrexat, sulfasalazin och leflunomid
• Biologiska läkemedel, såsom etanercept, adalimumab och abatacept

Eftersom mediciner för att behandla inflammatoriska sjukdomar orsakar hårda biverkningar är det viktigt att se din läkare regelbundet.

Ett ord från Verywell

Medan inflammation är ett normalt immunsystemrespons kan långvarig inflammation vara skadligt och associerat med autoimmuna störningar. Om du upplever långvarig inflammation, boka en tid med din läkare. Han eller hon kan köra några tester och granska dina symtom för att se om du behöver behandling för ett underliggande medicinskt tillstånd.

Naturliga sätt att bekämpa inflammation