Innehåll
Ett ligament är ett tufft band av fibrös vävnad som ansluter ben till ben eller ben till brosk. Medan ledband är extremt starka kan de sträckas eller till och med rivas, vilket resulterar i olika graden av stukningar. En ligamentrivning uppträder vanligtvis på grund av extrem kraft till en led som med ett fall eller en annan kraftig händelse. Vanliga ligamenttårar är i fotled, knä, handled, tumme, nacke eller ryggband.Symtom
En ligamentrivning är smärtsam och öm vid beröring. Du kan se svullnad och blåmärken. Det kan vara svårt att flytta fogen. När det gäller vissa ligament kan du höra ett knäpp eller känna sig sönder vid tidpunkten för skadan. Du kan också uppleva muskelspasmer.
Ligament stöder och förstärker lederna. Deras huvudsakliga funktion är att hålla skelettbenen i rätt inriktning och förhindra onormala rörelser i lederna. Detta kommer att försämras när ett ledband rivs, vilket leder till löshet i leden eller inte kan flytta leden normalt.
Platser och orsaker
Att tvinga en led ut ur sin normala position kan leda till en ligamentrivning. Detta kan inträffa vid ett fall, plötslig vridning eller ett slag mot kroppen.
Skador på ett ligament är särskilt vanliga under atletisk aktivitet, eftersom lederna är konsekvent i aktion och under mycket stress. Ledband i fotleden, knäet och handleden påverkas ofta:
- Vrist: Ligamenttårar är vanligast för det laterala ligamentkomplexet, som inkluderar de främre talofibulära (ATFL), de calcaneofibular (CFL) och posterior talofibular (PTFL) ligament. Det mediala deltoidbandet skadas mindre ofta. En hög vristkramning är mindre vanlig i vardagen men kan ses hos tävlande idrottare. Det involverar de distala tibiofibulära syndesmotiska ligamenten.
- Knä: De fyra huvudsakliga knäbanden är det främre korsbandet (ACL), det bakre korsbandet (PCL), det mediala kollaterala ligamentet (MCL) och det laterala kollaterala ligamentet (LCL). ACL är det vanligaste ligamentet som skadas.
- Handled: Det finns 20 ledband i handleden och tårar förekommer oftast när de faller på en utsträckt hand. Skapholunatbandet och det triangulära fibrocartilage-komplexet (TFCC) är de vanligaste skadade.
Andra vanliga platser för ligamenttårar och de möjliga orsakerna bakom dem inkluderar:
- Tumme: Ulmar kollateral ligament kan rivas vid skidåkning (skadan kallas ofta skidåkarens tumme) eller i fall när tummen är böjd i en extrem position.
- Nacke: Ledbanden i nacken kan rivas under whiplashskador när plötslig acceleration och retardation orsakar extrem rörelse i livmoderhalsen. Ledbandets tår är bara en del av en whiplashskada, vilket också kan skada muskler, nerver och ben.
- Tillbaka: Ledbanden i ryggen kan rivas genom att lyfta något som är för tungt.
Diagnos
Diagnosen av ett ligament tår börjar med en fysisk undersökning och medicinsk historia. Din vårdgivare kommer att fråga vad du gjorde när du upplevde skadan och undersöka webbplatsen. Palpering av platsen och flyttning av leden kan ge dem information om skadans omfattning.
Nästa steg är ofta att utföra en röntgen för att leta efter brutna eller brutna ben.Magnetisk resonanstomografi (MRI) kan göras för att avgöra om det finns en partiell eller fullständig ligamentrivning.
Vrickningar klassificeras, med kriterier inklusive omfattningen av rivning av ligamentet.
- Betyg 1: Detta är en mild vrickning som skadar ligamentet men inte orsakar betydande rivning.
- Betyg 2: Detta är en måttlig vrickning som inkluderar en partiell rivning av ligamentet. Som ett resultat kan fogen visa onormal lösthet.
- Klass 3: Detta är en kraftig vrickning med en fullständig rivning av ligamentet. Det resulterar i fogens instabilitet och förlust av användning.
Behandling
Vila, is, kompression och höjd (R.I.C.E.) är det initiala behandlingsprotokollet för en ligamentskada.
- Resten: Efter att ha skadats måste ytterligare aktivitet som betonar det skadade området stoppas tills skadan får återhämta sig under en tidsperiod.
- Is: Kallkontakt ger kortvarig smärtlindring till ett skadat område och arbetar för att begränsa svullnad.
- Kompression: Komprimering (t.ex. omslagning av det skadade området med ett elastiskt bandage) hjälper till att minska och begränsa den totala svullnaden. Det fungerar också ibland för att lindra smärta.
- Elevation: Detta hjälper till att kontrollera blodflödet till området och därmed minska svullnad. Detta är mest effektivt när det skadade området höjs över hjärtnivån.
Din vårdgivare kan rekommendera receptfria läkemedel (såsom ibuprofen) eller receptbelagda läkemedel för smärta och svullnad.
Om en vrickning är av klass 2. Det kan behöva avstängning för att möjliggöra läkning av partiell ligamentrivning. Platsen och omfattningen av skadan kommer att avgöra hur länge ett stag behövs.
En förvrängning av grad 3 som involverar en fullständig tår kan kräva operation för att reparera ligamentet.
När smärtan och svullnaden har minskat kan din vårdgivare rekommendera sjukgymnastik eller hemövningar för att återställa ledbandets och ledens funktion. Återhämtningstiden kan vara några veckor eller upp till ett år, beroende på svårighetsgraden av ledbandet.