Innehåll
En subluxation är en partiell förskjutning av en led. Det är ofta resultatet av akut skada eller upprepade rörelser, men det kan också uppstå på grund av medicinska tillstånd där ligamenten är lösa. Behandling för subluxations innefattar ofta återställning av led, smärtlindring, rehabiliteringsbehandling och i svåra fall kirurgi.
Symtom
Några av de vanligaste symptomen på en gemensam subluxation inkluderar:
- Smärta runt den skadade leden
- En känsla av att leden är instabil
- Svullnad i leden
- Fogens begränsade rörlighet
- Blåmärken eller missfärgning
- Möjlig förlust av känsla eller domningar
Om din skada är allvarlig, bör du antingen ringa 911 eller gå till närmaste akutrum. Tecken på en nödsituation inkluderar svår smärta, förlust av känsla i en kroppsdel eller oförmåga att använda kroppsdelen eller lägga vikt på den.
Led som vanligen påverkas
Vissa leder är mer benägna än andra att påverkas av subluxations. Några av de vanligaste platserna inkluderar ryggraden, axeln, knäskålen och armbågen.
Ryggsubluxation
En ryggrads subluxation kan uppstå med ett trauma i ryggraden, till exempel en olycka eller ett fall. En subluxation, där din ryggkotor är delvis förskjuten, kan innebära ligamentbrott utan att skada benet. Denna typ av skada kan komprimera ryggmärgen, vilket kan leda till smärta eller felaktig nervfunktion.
Termen subluxation används också av kiropraktorer för att beskriva eventuell feljustering av ryggkotorna som behöver justeras. Kiropraktorer använder ryggradsmanipulation för att justera lederna i ryggraden för att sätta dem i rätt riktning.
Axel subluxation
En axel subluxation betyder att bollen på din överarm kommer delvis ut ur hylsan i axelbladet. Allvarlig skada eller trauma är ofta orsaken till en initial axel subluxation. Sport som simning, tennis och volleyboll innebär upprepade rörelser uppåt som kan lossa ledbanden i axeln och göra det mer sannolikt att drabbas av en subluxation.
Din axel kan känna att den har ont, är lös eller att den glider in i en av lederna.
Patellar subluxation
Knäskyddet passar i ett spår i slutet av lårbenet. En patellär subluxation händer när knäskyddet delvis rör sig ur det spåret.
Det orsakas vanligtvis av ett direkt fall på knäet men kan också hända om dina knäband är lösa. Symtomen kan variera men kan inkludera smärta, att känna knäet "vika", svullnad eller ett missformat utseende på knäet.
Patellar subluxation är det vanligaste knäproblemet för barn och ungdomar.
Armbågens subluxation
Armbågens subluxationer kan uppstå när någon faller på händerna. Medan armbågsförskjutningar vanligtvis är mycket smärtsamma, kanske inte subluxation är lika uppenbart. Armbågen kan röra sig bra, även om det fortfarande kan finnas smärta.
Barn under 7 år får vanligtvis en typ av subluxation radiell huvud subluxation (även barnvaktens armbåge). Det inträffar ofta när barnets arm dras, som när en vuxen hjälper dem att stiga upp från golvet eller svänger dem i armarna. Eftersom benen och musklerna växer kan ditt barns armbåge lätt förskjutas lätt.
Nursemaids armbåge kommer att orsaka smärta men kan enkelt återställas av en läkare.
Orsaker
Subluxationer förekommer oftast efter trauma i leden. Det trauma kan inkludera:
- Direkt kraftskada, till exempel från en motorolycka eller sportskada
- Slitage från dagliga aktiviteter
- Överanvändningsskador, inklusive när idrottare tränar
Subluxationer kan också uppstå som ett resultat av lösa leder. Till exempel har patienter med generaliserad ledlöshet och Ehlers-Danlos syndrom leder som är alltför flexibla. De är benägna att få subluxationer i ledet utan trauma eller skada. Under graviditeten lossar dina hormoner också ledband, vilket gör dina leder mer rörliga och riskerar att skadas.
Diagnos
Om skadan orsakar viss smärta och svullnad men inte verkar vara allvarlig, boka en tid med din läkare för att bli utvärderad.
Under din tid kommer din läkare att undersöka den skadade leden för att bedöma synliga skador, inklusive svullnad och blåmärken. För att bekräfta om du har en gemensam subluxation, kommer din läkare att beställa tester, som kan inkludera röntgen, magnetisk resonanstomografi (MRI) eller datortomografi (CT). Detta gör det möjligt för läkaren att se var led är placerad, liksom skadans art och svårighetsgrad.
Läkare kommer att använda samma diagnostiska verktyg om du ses i akuten. De kommer också att kontrollera om det finns allvarliga skador som behöver omedelbar behandling, inklusive artär- och nervskador.
Behandling
Efter att ha undersökt din skada kommer din läkare sannolikt att behöva flytta leden för att sätta tillbaka den på rätt plats genom manipulation, vilket innebär att du vrider eller drar i lemmen. behandlingen kan fokuseras på att minska inflammation i den drabbade leden. Steg som kan vara till hjälp för att minska inflammation inkluderar:
- Skydd: Du bör hålla din led stilla för att förhindra en annan skada. Din läkare kan föreslå en skena eller annan anordning för att skydda en instabil led.
- Resten: Begränsa aktiviteten och undvik att lägga vikt på kroppsdelen så att den skadade leden vilar.
- Is och kompression: Detta kan hjälpa till att lindra smärta och svullnad. Se till att du har en tunn trasa mellan isen och huden. Applicera förpackningen i 15 till 20 minuter åt gången. Din läkare kan föreslå ett elastiskt bandage för att ge en viss kompression också.
- Elevation: Placera den skadade leden ovanför hjärtat medan du lägger dig för att hjälpa inflammation att avta.
Din läkare kan också föreslå icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) för att lindra svullnad och inflammation.
När den akuta inflammationen har avtagit kan din läkare föreslå en långsiktig behandlingsplan. För det mesta är gemensamma subluxationer engångshändelser, och du kommer att kunna återställa ledens fulla funktion. Vissa andra skador kan dock orsaka återkommande problem. Om dina symtom på instabilitet kvarstår bör du söka medicinsk hjälp för att fastställa en långsiktig plan, som kan innehålla sjukgymnastik för att stärka muskler och ledband runt leden.
Ibland kan operation vara nödvändig om din läkare inte kan justera din led igen genom manipulation. Kirurgi kan också krävas för att stabilisera leden eller för att behandla frakturer som uppstår tillsammans med subluxationen. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>