Innehåll
- Orsaker till andning som stannar under sömnen
- Hur andningen återupptas
- När blir sömnapné allvarlig?
- Kortsiktiga konsekvenser
- Kroniska risker
- När ska jag träffa en läkare
Orsaker till andning som stannar under sömnen
Andningsstörningar kan ofta observeras under sömnen. Det mest noterade är snarkning. När vävnaderna i den övre luftvägen vibrerar under andningen orsakar detta ljudet av snarkning. Det är också möjligt att andas helt och hållet, men vad orsakar detta?
Andningsstopp under sömnen kallas sömnapné, från grekiska för "ingen andedräkt". Dessa händelser varar per definition minst tio sekunder men de kan ta upp till flera minuter.
Oftast beror detta på obstruktiv sömnapné (OSA). OSA uppträder när vävnaderna i övre luftvägarna - tungan, den mjuka gommen och drängen kollapsar och stör normalt luftflöde.
Det kan fortfarande finnas ett försök att andas, med bröstet och buken i rörelse, men luften rör sig normalt inte förbi hinder i halsen. Som ett resultat minskar luftflödet eller observeras helt enkelt inte röra sig genom näsan eller munnen under dessa perioder.
Det finns andra potentiella orsaker till störd andning i sömnen att tänka på. Mindre vanligt kan andningsmönstret vara onormalt på grund av att hjärnstammen inte stimulerar andningen. Detta inträffar vid central sömnapné, andning i Cheyne-Stokes och medfödd central hypoventilationssyndrom.
De första två tillstånden kan förekomma vid hjärtsvikt, med narkotisk användning eller nära döden. Den senare sjukdomen förekommer sällan hos vissa barn vid födseln.
Hur andningen återupptas
Med fel andning sjunker blodets syrenivåer. Hjärnans sensorer känner igen att otillräcklig andning sker med ökade koldioxidnivåer och stimulerar en uppvaknande.
Detta inträffar med ett utbrott av kortisolhormon. Denna stressrespons ökar hjärtfrekvensen och blodtrycket och kan leda till andra problem på lång sikt. Personen som upplever det kan vakna gaspande eller kvävas och en observatör kan bevittna ett högt snark och rörelse i kroppen.
När blir sömnapné allvarlig?
Sömnapnéens svårighetsgrad varierar. Det anses vara normalt att andningsstopp inträffar upp till fem gånger per timme hos vuxna och en gång i timmen hos barn. Dessa händelser kan till och med inträffa som en del av normala sömnstadieövergångar
Om andningsstörningar förekommer oftare kan sömnapné diagnostiseras med en sömnstudie. Följande kategorier används för att klassificera sömnapné baserat på apné-hypopnea index (AHI):
- Mild: 5-14 evenemang per timme
- Måttlig: 15-30 evenemang per timme
- Svår: Mer än 30 evenemang per timme
Det är också viktigt att känna igen graden av syrebrist som uppstår vid dessa händelser. När syrenivåerna sjunker under 90% kallas detta hypoxemi.
Vid hjärt- eller lungsjukdom kan syrenivåerna sjunka drastiskt vid varje apnéhändelse. Som ett resultat kan det finnas större stress på kroppen över natten. Kronisk syrebrist kan leda till både kortvariga och långvariga effekter.
Kortsiktiga konsekvenser
Det är extremt osannolikt att en enda bevittnad paus i andningen skulle vara det sista andetag personen tar. Istället kommer troligen händelsen att sluta enligt beskrivningen ovan. När apné uppträder kroniskt kan det leda till andra hälsoproblem, men kan det leda till plötslig död?
Sömnapné ökar risken för plötslig död i sömnen. Det kan framkalla hjärtarytmi som leder till att hjärtfunktionen stoppas, kallad asystol. Det kan också leda till förmaksflimmer, hjärtinfarkt (hjärtinfarkt) och till och med stroke.
Dessa händelser verkar öka mot morgonen, vilket tillfälligt är när REM-sömn förekommer oftare och när mer sömnapné är lämplig. Dessa är enstaka händelser och sömnapné i sig är en sjukdom som ofta varar i flera år eller till och med årtionden.
Kroniska risker
Det finns bevis för att långvarig sömnstörning kan få viktiga hälsokonsekvenser. Det kan öka förekomsten av högt blodtryck (högt blodtryck), diabetes och hjärtproblem.
Det är förknippat med depression och minnesproblem som Alzheimers sjukdom. Det ökar sömnigheten under dagen och kan bidra till olyckor.
Som tidigare nämnts kan det leda till hjärtinfarkt, hjärtarytmier och stroke. Kort sagt, obehandlad sömnapné kan döda dig.
När ska jag träffa en läkare
Om du eller någon du älskar upplever återkommande andningsstopp bör du söka läkare. Avvisa inte andningsstörningar i sömnen som obetydliga; över tid kan allvarliga problem utvecklas.
Andra symtom eller tecken kan peka på diagnosen, men en sömnstudie ger dig ett definitivt svar på orsaken. Lyckligtvis finns det effektiva behandlingsalternativ tillgängliga, inklusive användning av CPAP eller en oral apparat.
Tala med din läkare och få den behandling du behöver för att andas och sova bättre. Du blir glad att du gjorde det.