Väsande andning: orsaker och riskfaktor

Innehåll

• Vanliga orsaker
• Mindre vanliga orsaker
• Genetik
• Kardiovaskulär
• Livsstilsriskfaktorer
• Ett ord från Verywell

Att avge ett visselpipliknande ljud när du andas är resultatet av luft som rör sig genom trånga luftvägar. Astma är den vanligaste orsaken till denna förträngning och det väsande ljudet du kan höra när du andas. Det är dock inte den enda möjliga orsaken. Andning kan vara ett tecken på många tillstånd - några mindre hälsoproblem, andra extremt allvarliga. Det viktigaste att komma ihåg är att väsande andning aldrig är normalt. Om du hör ett högt ljud när du andas in eller andas ut, bör du konsultera en läkare för att hitta vad som blockerar din luftväg.

Vanliga orsaker

När luftvägarna smalnar har andan svårt att röra sig genom lungorna. Hindringen leder till ett visslande ljud när luft tvingas genom vägarna in i och ut ur dina lungor. Denna förträngning (även kallad blockering eller obstruktion) uppträder vanligtvis i små bronkialrör, men i vissa fall kan det orsakas av problem med större luftvägar (inklusive luftstrupen eller bronkierna) eller stämbanden.

Ett antal problem kan skapa ett hinder i dina luftvägar. Tre av de vanligaste är astma, KOL och dysfunktion i stämbanden.

Astma

De flesta väsande andningar är relaterade till bronkialastma, speciellt förekommer väsande andning i det som kallas "den gula zonen" av sjukdomen (mittområdet, när sjukdomen förvärras men innan det blir ett allvarligt medicinskt problem). Vid den tidpunkten åtföljs väsande andning ofta av andra typiska symtom på astma, inklusive:

• Tryck över bröstet
• Hosta
• Andnöd

Det finns många olika typer av astma och många olika sätt för den kroniska lungsjukdomen att manifestera sig, men studier visar att av dem som har symtom som överensstämmer med någon typ av astma har mer än 53% en väsande andning.

Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)

En inflammatorisk sjukdom i lungorna, KOL är en progressiv sjukdom där lungorna blir alltmer inflammerade. Detta leder till symtom som en ihållande hosta, överdriven slem, täthet i bröstet, andfåddhet och väsande andning.

Dessa symtom är kanske inte märkbara i de tidiga stadierna av KOL, men de blir allvarligare när sjukdomen fortskrider

Riskfaktorer för KOL

Sångkord dysfunktion

Även kallad paradoxal röstfältsrörelse, kännetecknas av VCD (vocal chord dysfunction) av väsande andning som orsakas av en onormal stängning av stämbanden. Andra symtom kan vara andfåddhet och täthet i bröstet eller nacken. VCD: s symtom liknar så mycket astma att det ibland kallas stämbandastma.

Medan orsakerna till VCD fortfarande inte är helt tydliga verkar det vara relaterat till dropp efter nasal, astmakomplikationer och laryngofaryngeal reflux (där magsyra reser upp i matstrupen och irriterar struphuvudet). Psykologiska faktorer är också trodde att spela en roll i VCD hos vissa patienter.

Efter attackerna från World Trade Center 2001 ökade förekomsten av VCD bland de första respondenterna från 11 september, vilket antas ha varit ett resultat av att arbetarna inhalerade damm och kemikalier vid Ground Zero.

I olika grader kan du hantera astma, KOL och VCD.

• Astma kan kontrolleras väl med rätt vård. När det gäller astma hos barn tenderar barn att "växa ut ur det." Symtom upphör utan långvariga effekter.
• Med KOL finns inget botemedel mot den irreversibla lungskadorna. Medan symtomen kan hanteras fortsätter sjukdomen att utvecklas och bli mer försvagande med tiden.
• VCD kan behandlas med talterapi eller andningsövningar, eller genom att behandla underliggande orsaker som återflöde, så att väsande andning och andra symtom försvinner.

Mindre vanliga orsaker

Olika typer av infektioner och allergiska reaktioner kan alla orsaka lungstopp som leder till väsande andning. Dessa sjukdomar inkluderar

• Strukturella avvikelser: Detta inkluderar förstorade mandlar eller adenoider som kan hindra andningen hos barn när de blir smittade. I studier hade 36% av barnen med kronisk väsande andning någon form av strukturell abnormitet. Anatomiska problem kan också inkludera en lungcysta eller tumör.
• Allergier: En väsande andning som uppstår efter att ha ätit vissa livsmedel, har bitits av en insekt eller utsatts för ett allergen är ett tecken på en allergisk reaktion. Anafylaxi är en allvarlig allergisk reaktion som kan leda till plötslig väsande andning. Det är en potentiellt livshotande nödsituation som kräver omedelbar behandling.
• Parainfluenza: Oavsett influensa hänvisar parainfluenza faktiskt till en grupp virus som orsakar övre och nedre luftvägsinfektioner. Några av dessa leder till väsande andning, inklusive bronkit, bronkiolit och lunginflammation.
• Cystisk fibros: Cystisk fibros är en medfödd sjukdom som leder till dålig tillväxt i barndomen, viktproblem, hosta och andfåddhet. Cirka 61% av barnen med cystisk fibros upplever väsande andning i samband med underliggande andningsbesvär under de första sex åren av livet.
• Främmande kropp: Små kvävningsrisker som mynt, pärlor eller litet godis kan placeras i luftstrupen och orsaka väsande andning.
• Bronkospasm: Detta är en plötslig förträngning av luftvägarna som är vanligt med astma, men det kan också orsakas av andra sjukdomar, träning, ett plötsligt intag av kall luft, exponering för rök, anestesi och andra irriterande tillstånd.
• Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD): Medan GERD kan vara en orsak till förvärrad astma, kan GERD också leda till mindre vanliga orsaker till väsande andning från återkommande lunginflammation eller ärrbildning i lungorna.
• Lungemboli: En lungemboli är en blodpropp i lungorna. Andning kan vara ett av flera symtom, men patienter har oftare akut andfåddhet och bröstsmärta.

Symtom på allvarliga andningssvårigheter hos barn

Genetik

Väsande andning är relaterad till en mängd komplicerade störningar. Några av dessa har genetiska komponenter, och du kan ha större risk om du har en kromosom mutation.

Astma

Allergisk astma, som står för 60% av astma, är känd för att vara en ärftlig sjukdom. Läkare förstår inte arvsmönstret just nu, men de vet att tillståndet i sig inte går över. Istället ärvs en genetisk mutation som ökar risken för allergisk astma. Inte alla människor med mutationen kommer att utveckla astma, dock. Andra faktorer spelar in som leder till att astmasymtom manifesteras.

KOL och emfysem

En genetisk sjukdom som kallas alfa-1-antitrypsin (AAT) -brist orsakar lungskador som leder till KOL och emfysem. Med detta ärftliga tillstånd gör din kropp inte tillräckligt med protein AAT, vilket normalt skulle stoppa ett kraftfullt enzym som förstör döda celler i lungorna. Utan tillräckligt med AAT börjar enzymet förstöra friska celler och de små luftsäckarna i lungorna (alveolerna) skadas.

De tidigaste symptomen på ATT-brist, som vanligtvis uppträder mellan 20 och 50 år, inkluderar andfåddhet, nedsatt träningsförmåga och väsande andning.

Cystisk fibros

Cystisk fibros är en av de vanligaste genetiska sjukdomarna. Frekvensen varierar beroende på etnisk bakgrund och påverkar en av 2 500 till 3 500 vita nyfödda, men endast en av 17 000 afroamerikaner och en av 31 000 asiatiska amerikaner.

CF är en autosomal recessiv sjukdom, vilket innebär att du måste ärva CFTR-mutationen från både din mor och far för att få sjukdomen. Om du bara ärver en defekt gen kommer du inte att ha CF utan istället vara en bärare av den muterade genen.

Hantera och leva bra med cystisk fibros

Trakeesofageal fistel

En mycket sällsynt, icke-ärftlig fosterskada, trakeesofageal fistel är ett strukturellt problem som orsakar väsande andning. Spädbarn med detta tillstånd föds med onormala kopplingar mellan matstrupen (röret som leder från halsen till magen) och luftstrupen (röret som leder från halsen till luftröret och lungorna).

Kardiovaskulär

Andning kan också bero på vätskeuppbyggnad i lungorna, vilket är ett resultat av hjärtsvikt (CHF). Med CHF kan hjärtat inte tillräckligt pumpa blod genom kroppen. Blodet som inte kan pressas fram ryggar upp i venerna och vätska läcker ut i lungorna. Tillsammans med väsande andning kan du få en ihållande hosta som producerar blodigt slem.

Livsstilsriskfaktorer

Genetik och infektion spelar en viktig roll i störningar som orsakar väsande andning. Det finns dock flera faktorer direkt i din kontroll som kan sänka risken för tillstånd som orsakar andningssvårigheter. Dessa inkluderar

• Cigarettrökning
• Exponering för passiv rökning
• Exponering för kemikalier
• Luftföroreningar inomhus och utomhus

Dessa faktorer kan utlösa allvarliga sjukdomar som cancertumörer eller KOL. I andra fall orsakar de spontana andningsproblem som passerar när irritationen har tagits bort. Exempelvis är överkänslighetspneumonit ett tillstånd som resulterar i kronisk exponering för vissa ämnen som kallas antigener, såsom mögligt hö och fågelskräp. Väsande andning stannar i allmänhet när antigenet inte längre finns.

Ett ord från Verywell

Eftersom väsande andning aldrig är en del av normal andning bör du alltid söka läkarvård om du börjar utveckla en väsande andning och inte har en klar förståelse för orsaken. Men först, se till att det du hör är faktiskt en väsande andning. Vissa barnsjukdomar, såsom kryp, resulterar i en "stridor" -hosta, som ofta beskrivs som det ljud som en säl gör. Trängsel i näsan kan också resultera i ett ljud som efterliknar en väsande väsande men inte är det. Om du känner igen ljudet som en väsande andning, kontakta din läkare om du aldrig har haft problem med väsande andning eller om en befintlig väsande andning blir mer uttalad och frekvent.