Innehåll
- Hur Vecuronium administreras
- Varför Vecuronium används
- Vecuronium och generell anestesi
- Vecuronium biverkningar
- Före operation
Vecuronium är ett neuromuskulärt blockerande medel, en typ av muskelavslappnande medel som vanligtvis kallas ett paralytiskt medel. Det förhindrar nervimpulser från hjärnan från att signalera kroppens muskler att röra sig, vilket förhindrar att de flesta av kroppens muskler rör sig.
Till skillnad från andra muskler i kroppen påverkas inte hjärtmuskeln signifikant av Vecuronium, så hjärtat fortsätter att slå efter administrering av läkemedlet. Andra muskler, som de som hjälper lungorna att andas, kan inte röra sig efter att Vecuronium ges och patienten måste få hjälp att andas under en procedur.
Hur Vecuronium administreras
Vecuronium ges genom en IV. Det administreras direkt i blodomloppet, ofta tillsammans med andra mediciner som en del av narkos. Det träder i kraft sekunder efter administrering. Det ges alltid med ett läkemedel för att göra patienten omedveten om sin omgivning för att förhindra anestesimedvetenhet, vilket är när patienten är medveten om vad som händer under operationen men inte kan röra sig.
Varför Vecuronium används
Vecuronium används som en del av narkos, vilket förhindrar att patienten rör sig under operationen. Rörelser så små som en ryckning kan orsaka ett kirurgiskt fel, så det är viktigt att patienten är helt still medan kirurgen är i drift.
Det kan också användas för att hålla en patient still så att ett andningsslang kan placeras om det finns ett behov av att hålla patienten still under den processen. Det används vanligtvis inte långvarigt på ICU eftersom andra läkemedel som Propofol, Etomidat eller Versed är mer lämpliga.
Vecuronium är inte ordinerat eller utdelat för hemmabruk och är endast lämpligt för användning i akutvårdsmiljö, såsom ett operationsrum, intensivvårdsavdelning eller andra områden där noggrann övervakning är tillgänglig och patienten kan vara i en ventilator.
Vecuronium och generell anestesi
Användningen av Vecuronium kräver att patienten intuberas och placeras i en ventilator. Detta beror på att membranet, den grupp av muskler som låter oss andas, är förlamad. Med förlamade muskler kan lungorna inte andas in. Minimal ansträngning krävs för att andas ut, men inandning kräver flera muskler eller en ventilator för att utföra dessa muskler.
Under operationen har patienten ett andningsrör i luftvägarna som gör att de kan anslutas till ventilatorn. När ventilatorn väl är ansluten utför den membranets arbete under operationen och hjälper lungorna att expandera när de fylls med luft innan luften andas ut. Denna process upprepas sedan med varje andetag som ges av ventilatorn.
Vecuronium biverkningar
Vecuronium fungerar på de flesta huvudmusklerna i kroppen, inklusive tarmen. Efter operationen kan det ta timmar eller till och med några dagar för matsmältningskanalen att "vakna upp" från kirurgi-saktad gastrisk motilitet är en potentiell bieffekt av Vecuronium. Av denna anledning kan sjukhuspersonal ställa frågor av personlig karaktär, inklusive "har du passerat gas eller haft avföring?" för att avgöra om tarmarna börjar fungera.
Vecuronium kan också bidra till trötthet efter operationen, en vanlig biverkning av generell anestesi som ges både med och utan vecuronium.
Vecuronium ska endast användas när det är nödvändigt hos patienter som har lever- och / eller njursjukdom, och dessa patienter kan tycka att det tar längre tid för medicinen att försvinna än vad som är typiskt efter operationen.
Före operation
Om du ska opereras är det viktigt att både din kirurg och din anestesileverantör är medveten om eventuella läkemedel (receptbelagda eller receptfria) som du tar och när du senast tog dem.
Ett ord från Verywell
Vecuronium är ett läkemedel som aldrig ska användas utanför operationssalen eller andra områden där patienter kan övervakas mycket noggrant, till exempel en ICU. Det är ett säkert läkemedel när det används enligt anvisningarna (på etiketten) av medicinsk personal som är utbildad i dess användning, men måste åtföljas av andningsstöd från en ventilator så länge patienten behöver.