Innehåll
Översikt
Inkontinens definieras som det ofrivilliga läckaget av urin från urinblåsan. Inkontinens kan påverka både män och kvinnor i alla åldersgrupper men är vanligare hos kvinnor och äldre. När befolkningen åldras ökar antalet personer som lider av problem med urinblåsan. Kostnaderna för detta problem är personliga, fysiska och ekonomiska, och många med inkontinens lider av social förlägenhet, isolering, ohälsa och till och med depression.
Normal urinkontinens och blåskontroll kräver en komplex interaktion mellan hjärnan, nervsystemet och organen i bäckenet. Bäckenorganen inkluderar blåsan, urinröret, prostata hos män och musklerna i bäckenbotten kallas levator ani. Kontroll av utflödet av urin är två ventiler, eller sfinkter, som ligger i urinrörets urinrörelse och den tidigaste delen av urinröret. Blåshalsfinktern är under ofrivillig (autonom) kontroll medan urinrörssfinktern har både frivilliga och ofrivilliga komponenter. Levator ani musklerna fungerar som en stödjande hängmatta för detta system och har också reflex såväl som frivillig aktivitet.
Blåsan har två viktiga funktioner: att lagra urin och att tömma urin. Även om detta koncept är enkelt, är det nödvändiga samspelet mellan hjärnan, urinblåsan, sfinkterna och bäckenbottenmusklerna mycket komplicerat. Uppfattningar om urinblåsans fyllning och fullhet och efterföljande initiering av tömning kräver synkronisering av nervsystemet, urinblåsans muskler, sfinkter och bäckenbotten. På samma sätt är kontroll av en fullblåsan inför den dagliga aktiviteten beroende av exakt nervorganisering och friska bäckenorgan.
När någon del av systemet tappar normal funktion kan urinkontrollen påverkas. Neurala skador, skador på urinblåsan, sfinkter, stödstrukturer och till och med bäckenbotten kan alla leda till inkontinens. Det är viktigt att förstå att behandling är tillgänglig. Inkontinens är inte något att acceptera till följd av ålder, operation, förlossning eller relaterad sjukdom. Vår förståelse av mekanismerna för urinläckage och terapier för att återställa kontroll fortsätter att utvecklas. Det första steget mot behandling är dock erkännande av problemet. Inkontinens är en börda som kan lyftas.
Grunderna
- Urininkontinens hos kvinnor
- Urininkontinens hos barn
- Lösningar för en läckande urinblåsa