Innehåll
Om du har polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS) kan du uppleva ett antal symtom, som oregelbundna menstruationscykler eller tecken på höga androgennivåer, som akne och onormal hårväxt (hirsutism). Om du slutar menstruera och / eller din läkare misstänker en diagnos av PCOS, körs vanligtvis ett antal blodprov för att säkerställa att något annat inte händer, som en underaktiv sköldkörtel eller en sällsynt androgenutsöndrande tumör.Det är viktigt att notera att din hälsohistoria och din fysiska undersökning är till hjälp vid diagnosen PCOS, och din läkare kommer att använda både ditt blodarbete och din undersökning för att sammanställa diagnosen. Från och med nu finns det inget enda blodprov med slam-dunk för att diagnostisera PCOS, så din läkare kommer sannolikt att göra en bäckenundersökning och kanske ett ultraljud tillsammans med blodarbete för att utesluta andra sjukdomar bakom dina symtom.
Diagnostiska blodprover
Om du har missat din menstruation eller slutat menstruera är det första testet som din läkare sannolikt kommer att göra ett graviditetstest, så bli inte förvånad över detta, även om du är säker på att du inte är gravid. Efter att det har bekräftats negativt kommer din läkare att gå vidare med annat blodarbete.
FSH / LH blodprov
Follikelstimulerande hormon (FSH) och luteiniserande hormon (LH) produceras och frigörs av hypofysen, en ärtstor körtel som ligger vid basen av din hjärna. FSH stimulerar tillväxten av en äggsäck i äggstocken, medan LH-utbrottet utlöser frisättningen av ägget under ägglossningen.
Tidigare diagnoser av PCOS gjordes baserat på ett förhållande LH till FSH större än 3: 1. Detta är inte fallet längre, för även om många kvinnor med PCOS har ihållande förhöjda LH-nivåer under hela sin cykel, är det inte ovanligt att vissa kvinnor med PCOS har normala hormonvärden. Fortfarande har kvinnor med PCOS vanligtvis FSH-nivåer som är lägre än LH-nivån, så detta test kan stödja en diagnos av PCOS, men inte bekräfta det.
Om din FSH är förhöjd kan det också vara en indikation på ett tillstånd som kallas för tidig ovarieinsufficiens.
DHEA / testosteron blodprov
Dehydroepiandrosteron (DHEA) och testosteron är två av androgener eller manliga hormoner. Dessa androgener är ansvariga för många av de manliga sekundära könskarakteristiken som onormal hårväxt eller förlust av hår och akne, vilket förklarar de symtom som PCOS-drabbade upplever. Androgener orsakar också menstruella oegentligheter hos kvinnor.
Även om förhöjningen av testosteron är typisk för kvinnor med PCOS, är det viktigt att notera att du kan ha tecken på höga androgennivåer som akne och hårväxt, men har normala androgennivåer i ditt blodarbete och fortfarande har PCOS. Med andra ord måste en läkare sätta ihop din fysiska undersökning med dina laboratorier för att ställa diagnosen.
Sällan kan en mycket hög testosteronnivå vara ett tecken på en androgenutsöndrande tumör i äggstocken. På samma sätt kan höga DHEA-nivåer vara ett tecken på en androgenutsöndrande tumör i binjurarna (små körtlar som sitter på dina njurar).
17-hydroxiprogesteron blodprov
Detta blodprov används för att bestämma närvaron av medfödd adrenal hyperplasi med sen början, ett annat medicinskt tillstånd som kan härma symtomen på PCOS.
Sköldkörtelfunktion Blodprov
Dessa tester används för att utesluta sköldkörteldysfunktion som en orsak till din menstruations oregelbundenhet. Sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) utsöndras också av hypofysen och styr frisättningen av de två sköldkörtelhormonerna, T3 och T4. Dessa två hormoner kontrollerar grundläggande ämnesomsättning och kan ge menstruationsförändringar som liknar de i PCOS. Antingen högre eller lägre än normala laboratorievärden kan indikera sköldkörtelsjukdom och bör följas upp.
Prolaktinblodprov
Utsöndrat av hypofysen är prolaktin ett hormon vars främsta ansvar är att främja amning hos kvinnor och förhöjda värden kan orsaka brist på menstruation. Om din nivå är förhöjd kommer din läkare att testa din sköldkörtel om de inte redan har gjort det sedan obehandlad hypotyreos kan orsaka en förhöjd prolaktinnivå. Dessutom kommer din läkare att beställa en MR av hypofysen för att utvärdera en tumör som kallas prolaktinom.
Blodprov för samtidigt förekommande förhållanden
Om din läkare diagnostiserar dig med PCOS, vill de utvärdera dig för typ 2-diabetes och höga kolesterolnivåer, vilket är vanliga metaboliska abnormiteter hos kvinnor med PCOS. Dessa tester inkluderar:
- Glukostoleransprov(GTT): Detta test gör att din läkare kan mäta ditt svar på en sockerstimulans. Insulin är det viktigaste hormonet som behandlar socker och bränsle i kroppen. Granskaren ger dig en mycket söt, sockerhaltig lösning att dricka. Blodprover kommer att tas innan testet börjar och en och två timmar därefter. Urinprover kan också samlas in för att mäta glukos i urinen. Det är viktigt att inte äta eller dricka någonting när testet börjar, eller i 12 timmar innan, eftersom det påverkar resultatet. Blodsockret bör återgå till normalt inom två timmar. Om dina blodsockernivåer är högre än testet kan det indikera att din kropp inte svarar lika snabbt på insulin, vilket indikerar en diagnos av prediabetes eller diabetes. Din läkare kan bekräfta detta onormala resultat genom att upprepa testet.
- Kolesteroltest: Detta test kallas ibland en lipidpanel. Kvinnor med PCOS kan ha högt kolesterol och på grund av sambandet mellan PCOS och metaboliska störningar, inklusive hjärtsjukdomar och diabetes, är det viktigt att övervaka ditt kolesterol och blodtryck. Detta gör att din läkare snabbt kan behandla dig om du utvecklar riskfaktorer för hjärtsjukdomar och minimerar deras effekter.
Ett ord från Verywell
Även om det kan verka som om din läkare beställer många blodprov, var inte orolig. Detta är ett vanligt protokoll och görs för att säkerställa att rätt diagnos ställs så att du kan gå vidare med lämplig vård och behandling.