Innehåll
Klassad som en inflammatorisk tarmsjukdom (IBD), är ulcerös kolit en sjukdom som främst drabbar mag-tarmkanalen, men som vanligtvis också påverkar andra delar av kroppen. Det kan orsaka symtom på blodig diarré, buksmärta och en brådskande behov av att tömma tarmarna. Symtom kan cykla genom perioder av remission och aktiv sjukdom.Symtom kan skilja sig från person till person, vilket kan göra diagnos och behandling utmanande, men det finns några som antyder att man har tillståndet.
Frekventa symtom
Tecken och symtom på ulcerös kolit kan variera något beroende på stadium och sjukdomsplats, men det vanligaste kan inkludera:
- Sår (sår) i tjocktarmen
- Blodig avföring
- Buksmärta och kramper
- Diarre
- Ett brådskande behov av avföring (tenesmus)
- Feber
- Aptitlöshet
- Slem i avföringen
Ulcerös kolit kan vara en progressiv sjukdom. Såren börjar i den sista delen av tjocktarmen, som kallas sigmoidtarmen, och kan spridas upp genom resten av tjocktarmen. Tecken och symtom kan vara olika baserat på hur mycket av tarmen som påverkas av inflammationen.
De olika formerna av ulcerös kolit och deras vanligaste symtom inkluderar:
- Ulcerös proktit: Inflammation i ändtarmen, orsakar diarré, blodig avföring, rektal smärta och ett akut behov av att flytta tarmarna (tenesmus). </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
- Proktosigmoidit: Inflammation i ändtarmen och sigmoidtarmen, vilket orsakar diarré, blodig diarré, krampig smärta, brådskande och smärta på vänster sida av buken.
- Vänstersidig kolit (även begränsad eller distal kolit): Inflammation i vänster sida av tjocktarmen (ändtarmen, tjocktarmen, fallande tjocktarmen) som orsakar diarré, blodig avföring, viktminskning, aptitlöshet och ibland svår smärta på vänster sida.
- Pankolit: Inflammation genom hela kolon, orsakar diarré, kramper, betydande viktminskning och svår buksmärta.
Komplikationer
Ulcerös kolit är associerad med komplikationer både i matsmältningssystemet och utanför matsmältningssystemet (som kallas extra-tarmsymptom).
Tarmkomplikationer kan inkludera:
- Tarmperforering. Ett hål i tjocktarmen som är en medicinsk nödsituation som kan orsaka allvarlig blödning och buksmärta. Denna komplikation är ovanlig hos personer som har ulcerös kolit.
- Spricka. En spricka är en tår som inträffar i slemhinnan i analkanalen som kan orsaka blödning och smärta men som vanligtvis kan behandlas hemma.
- Giftig megakolon. Ett ovanligt tillstånd som orsakar svår utspänning av tjocktarmen, giftig megakolon är en allvarlig komplikation som behöver akut behandling.
- Koloncancer. Efter att ha haft ulcerös kolit i cirka 8 till 10 år ökar risken för att utveckla koloncancer. Det är viktigt att arbeta med en gastroenterolog för att planera screening för koloncancer med jämna mellanrum.
Extra tarmkomplikationer kan inkludera:
- Försenad tillväxt hos barn. Vissa äldre läkemedel som används för att behandla ulcerös kolit och undernäring orsakad av sjukdomen kan bidra till tillväxtproblem.
- Ögonsjukdomar. Flera ögonsjukdomar, inklusive uveit, glaukom, keratopati, episklerit och torra ögon, är associerade med ulcerös kolit eller behandlingar för sjukdomen.
- Artrit. Den vanligaste av de extra tarmmanifestationerna, flera olika former av artrit kan förekomma hos personer med ulcerös kolit, inklusive perifer artrit, axiell artrit, reumatoid artrit och ankyloserande spondylit.
- Hudförhållanden. Erythema nodosum och pyoderma gangrenosum är ovanliga tillstånd som förekommer oftare hos personer som har IBD. Psoriasis, ett annat immunförmedlat tillstånd, är också vanligare hos personer som har IBD.
- Magsår. Även kallad afthös stomatit, det här är lesioner i slemhinnan i munnen som kan uppstå tillsammans med en uppblåsning av ulcerös kolit.
- Symtom under menstruationen. Vissa kvinnor med IBD tycker att pre-menstruellt syndrom (PMS) som förekommer under dagarna fram till sin tid ger mer diarré och smärta.
När ska jag träffa en läkare
För personer med ulcerös kolit kan det vara utmanande att veta vilka symtom som är en nödsituation, vilket bör leda till ett samtal till gastroenterologen och vilka som kan vänta.
Efter att ha gjort det bra och har få eller inga symtom, när symtom (sömnproblem, diarré, blodiga avföring, feber, viktminskning) börjar igen, är det en anledning att ringa läkare och bli utvärderad för en potentiell uppblossning. Det kan vara nödvändigt att ändra behandlingar eller justera den aktuella vårdplanen för att snabbt få någon inflammation under kontroll.
Diskussionshandbok för ulcerös kolitläkare
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.
I allmänhet är symtom som svår buksmärta, kraftig blödning och tecken på uttorkning (kramper i benen, minskad urin, yrsel) en anledning att söka läkare direkt. Om det är möjligt kan det hjälpa dig att avgöra vilken nivå av vård som behövs för att ringa till gastroenterologen innan du går till sjukhuset.
Men om behandling behövs direkt kan det vara det bästa valet att gå till akutmottagningen. Om ett allvarligt tillstånd som tarmperforering eller giftig megakolon misstänks kan det vara nödvändigt att ringa 911, eftersom det här är medicinska nödsituationer.
Ulcerös kolit: Orsaker och riskfaktorer