Innehåll
- Vad är tubal ligation?
- Varför kan jag behöva en tubligering?
- Vilka är riskerna med en tubal ligering?
- Hur gör jag mig redo för en tubal ligering?
- Vad händer under en tubal ligering?
- Vad händer efter en tubal ligering?
- Nästa steg
Vad är tubal ligation?
Tubal ligation är kirurgiskt förfarande för att förhindra graviditet. Det har ofta kallats "att binda dina rör." Det kallas också en kvinnlig sterilisering.
- Tubal avser äggledarna. Varje månad frigörs ett ägg från en äggstock och färdas genom äggledaren till livmodern.
- Ligering betyder att binda av. Detta förhindrar att ägg och manliga spermier ansluter för att förhindra graviditet.
Under denna operation blockeras eller skärs båda äggledarna. Det görs vanligtvis på sjukhuset eller på en poliklinik. I de flesta fall kommer du att kunna åka hem samma dag som operationen. Du kan få denna operation utförd under narkos (somnar) eller lokal eller ryggradsbedövning (anestesi som gör att du är vaken men inte kan känna smärta).
Efter proceduren kommer du fortfarande att ha dina perioder och ha sex normalt. Faktum är att kvinnor kan känna sig mer lugna eftersom de inte behöver oroa sig för oönskad graviditet.
Tubal ligation är permanent preventivmedel. Även om det kan vändas av en annan operation, är det bara cirka 50% till 80% av kvinnorna som kan bli gravida efter att ha fått sina äggledare på nytt. Denna operation förhindrar inte sexuellt överförbar sjukdom. Du kommer fortfarande att behöva träna säkert sex.
Varför kan jag behöva en tubligering?
Att välja denna form av preventivmedel kan vara ett bra val om:
- Du är en vuxen kvinna
- Du har ett stabilt förhållande där båda parterna har gått med på permanent preventivmedel
- Graviditet skulle vara en hälsorisk för dig
- Du eller din partner har en genetisk störning som du inte vill förmedla till ett barn
Denna form av preventivmedel kanske inte är det bästa valet för dig om du är osäker på om du vill bli gravid i framtiden. Det kanske inte heller är ett bra val om du kan ha andra partners i framtiden. Att ha en ny partner kan få dig att överväga att bli gravid.
Vilka är riskerna med en tubal ligering?
Tubal ligation är säker, men alla operationer medför vissa risker. Allvarliga problem förekommer hos färre än 1 av 1000 kvinnor. Du måste underteckna ett samtyckeformulär som förklarar riskerna och fördelarna med operationen och du bör diskutera dessa risker och fördelar med din kirurg. Några potentiella risker inkluderar:
- Blödning från ett snitt eller inuti buken
- Infektion
- Skador på andra organ i buken
- Biverkningar från anestesi
- Ektopisk graviditet (ett ägg som befruktas utanför livmodern)
- Ofullständig stängning av äggledaren som resulterar i graviditet
Även om tubal ligering är en säker och effektiv form av preventivmedel, kan cirka 1 av 200 kvinnor fortfarande bli gravid efter ingreppet. Att ha operationen strax efter din menstruationsstart kan undvika risken för att ett redan befruktat ägg når din livmoder efter operationen.
Dessa tillstånd kan öka risken för problem efter operationen:
- Diabetes
- Tidigare bukoperation
- Bäckeninflammatorisk sjukdom
- Lungsjukdom
- Övervikt
Du kan ha andra risker, beroende på ditt specifika hälsotillstånd. Var noga med att diskutera eventuella problem med din vårdgivare innan proceduren.
Hur gör jag mig redo för en tubal ligering?
Under dagarna före operationen, berätta för din kirurg om läkemedel du tar. Detta inkluderar växtbaserade tillskott och receptfria läkemedel. Du kan behöva sluta ta acetylsalicylsyra eller andra läkemedel som gör blodet tunnare och kan öka blödningen.
Andra punkter att gå igenom inkluderar:
- Berätta för din kirurg om du eller någon i din familj någonsin har haft en reaktion på allmän eller lokalbedövning.
- Om du röker kan du bli tillsagd att sluta röka långt innan operationen.
- Dagen och natten före operationen kan du få instruktioner om när du ska sluta äta och dricka. Om du får allmänbedövning är det vanligt att du inte har något att äta eller dricka efter midnatt.
- Fråga din kirurg om du ska ta dina vanliga läkemedel med en liten klunk vatten på morgonen efter ingreppet.
- Använd lösa bekväma kläder dagen för operationen för att ha det lättare att klä dig efteråt.
- Om du genomgår operationen som öppenvård, ordna så att någon kör dig hem och stannar hos dig under den tidiga återhämtningsperioden.
Vad händer under en tubal ligering?
Innan proceduren påbörjas kommer du att starta en intravenös linje (IV) så att du kan få vätskor och läkemedel för att göra dig avslappnad och sömnig. Om du får allmänbedövning kan du få medicin genom IV för att somna dig. Ett rör kan sättas in i halsen så att du kan andas in anestesin genom lungorna.
Om du får lokalbedövning eller spinalbedövning får du en bedövande medicin i buken eller i ryggområdet. Du kan vara vaken under operationen, men du ska inte känna någon smärta. Den faktiska operationen tar ungefär 30 minuter.
Här är vad som vanligtvis händer under proceduren:
- Kirurgen kommer att göra en eller flera små snitt (snitt) nära din navel. Ibland gör kirurgen också ett litet snitt i underlivet.
- Gas kan pumpas in i magen för att blåsa upp den. Detta ger din kirurg en bättre sikt och mer utrymme att arbeta.
- Kirurgen kommer att sätta ett smalt rör med ett ljus och en kamera i änden i buken. Detta rör kallas ett laparoskop.
- Din kirurg kommer att använda långa, tunna instrument genom laparoskopet eller genom ett annat litet snitt för att hitta och ta tag i äggledarna.
- Rören kan skäras, bindas, spännas fast, bandas eller avtätas med en elektrisk ström.
- Efter operationen kommer kirurgen att stänga snitten i huden, troligen med 1 till 2 stygn. Han eller hon kommer att täcka området med små förband.
Vad händer efter en tubal ligering?
Efter operationen kommer du att tas till återhämtningsrummet för att bevakas medan du återhämtar dig från anestesin. Din IV kommer att tas bort när du kan dricka vätska. Du kommer förmodligen att kunna åka hem om några timmar.
Här är vad du förmodligen kan förvänta dig hemma:
- Du kommer att kunna gradvis återuppta din normala kost.
- Något obehag är normalt. Fråga din kirurg vilka läkemedel du ska ta för smärta.
- Du kan ha axelvärk i några dagar. Det här är från gasen som pumpades in i magen. Att ligga ner ett tag lindrar ofta smärtan.
- Håll dina snittområden torra i några dagar. Följ din kirurgs instruktioner om bad- och klädvård. Du kan behöva gå tillbaka för att ta bort dina sömmar. Håll alla dina uppföljningsavtal.
- Återuppta gradvis normala aktiviteter om några dagar.
- Undvik tunga lyft i några veckor. Fråga din kirurg när du kan återvända till specifika aktiviteter.
- Du kanske kan återvända till sexuell aktivitet om cirka en vecka.
Berätta för din kirurg om något av följande:
- Ökande smärta eller smärta som inte lindras av medicin
- Eventuell dränering, blödning, rodnad eller svullnad
- Feber
- Kräkningar eller illamående
- Yrsel eller svimning
Nästa steg
Innan du godkänner testet eller proceduren, se till att du vet:
- Namnet på testet eller proceduren
- Anledningen till att du har testet eller proceduren
- Vilka resultat man kan förvänta sig och vad de betyder
- Riskerna och fördelarna med testet eller proceduren
- Vad de möjliga biverkningarna eller komplikationerna är
- När och var du ska ha testet eller proceduren
- Vem kommer att göra testet eller förfarandet och vad den personens kvalifikationer är
- Vad skulle hända om du inte hade testet eller proceduren
- Eventuella alternativa tester eller förfaranden att tänka på
- När och hur kommer du att få resultaten
- Vem du ska ringa efter testet eller proceduren om du har frågor eller problem
- Hur mycket måste du betala för testet eller proceduren