Innehåll
- Vissa revben är svårare att bryta än andra
- Varför sekundära skador är svåra att upptäcka
- Ribfrakturer är ofta kopplade till andra allvarligare skador
- Behandlingsalternativ
I sjukhusmiljöer är revbenfrakturer den vanligaste typen av skada orsakad av bröstskada, och revbenfrakturer är också nära förknippade med övergripande hälsa och risk för att dö. Med andra ord kan en person som drabbas av en allvarlig skada och har flera brutna revben ha högre risk för dödsfall.
Vissa revben är svårare att bryta än andra
Vanligtvis har vi alla 12 uppsättningar revben. De tre första revbenen är svåra att bryta och spricker vanligtvis först efter högenergi-trauma (t.ex. en bilkrasch).
De andra nio revbenen är lättare att bryta och tar hänsyn till fler frakturer, med mellanribborna oftast brutna. Några vanligare orsaker till revbenfrakturer är fall, sportrelaterade skador (t.ex. fotboll eller skidåkning), bilolyckor, överfall och svår hosta (hos äldre).
Varför sekundära skador är svåra att upptäcka
Upp till 25% av alla revbenfrakturer upptäcks inte på röntgen och identifieras vid fysisk undersökning. Dessutom kan skada på brosk vara omöjligt att upptäcka vid röntgen. Andra diagnostiska verktyg för att visualisera revbenfrakturer, inklusive frakturer i brosk, kan inkludera CT-skanning, MRT och ultraljud.
Slutligen kan skada på brosk vara omöjligt att upptäcka vid röntgen. Ultraljud framträder som ett potentiellt diagnostiskt verktyg för att visualisera revbenfrakturer, inklusive frakturer i brosk.
Skillnader mellan blåmärken och brutna revbenRibfrakturer är ofta kopplade till andra allvarligare skador
I och för sig är en revbenbrott smärtsam men inte livshotande. Ribbenfrakturer är dock ofta nära kopplade till andra allvarligare skador.
Med revbenfrakturer är läkare mer misstänksamma mot följande:
- Luft och blod i brösthålan
- Kärlskada på blodkärlen i bröstet
- Intra-bukskada
- Lungkontusion
- Skada på luftvägarna
Atelektas
Smärtan vid revbenbrott gör det svårare att andas och kan bidra till atelektas. Atelektas definieras som partiell eller fullständig kollaps av en lunga när airsacs inte expanderar med luft. Närmare bestämt, när en patient upplever ribbesmärta, andas han eller hon lätt och fyller därmed inte lungorna med luft; denna hypoventilation kan leda till atelektas.
Kollapsad lungöversikt
Behandlingsalternativ
Om du eller en nära och kära lider av en skada som leder till revbenbrott utanför sjukhusmiljön, finns det en god chans att din läkare kanske inte kan diagnostisera frakturen på röntgen. I stället kan smärta över de drabbade revbenen vara det enda tecknet på skada.
Poliklinisk behandling av en revbenfraktur består vanligtvis av applicering av ispaket och förskrivning av smärtstillande medel samt andningsövningar.
Det är viktigt att hålla sig aktiv medan du återhämtar dig efter revbenbrott.Återhämtning kan ta upp till sex veckor eller mer.
Även om det inte finns någon specifik behandling för revbenbrott, om du misstänker att du har fått en, är det en bra idé att träffa en läkare. En läkare kan hjälpa till med smärtan och undersöka dig för andra trauma eller skador.
Smärtan från revbenfrakturer kan behandlas med en kombination av bensodiazepiner, opioider och NSAID (läkemedel som Advil). Noterbart har bensodiazepiner och opioider missbrukspotential, och deras användning bör användas enligt föreskrifter inte längre än sjukdomens eller skadans varaktighet.
Sjukhuspatienter med svår smärta orsakad av revbenfrakturer kan få ett nervblock med ett långverkande bedövningsmedel som bupivakain. Ibland kan en epidural ges för att hjälpa till med smärtan, särskilt i vissa fall av svårt brösttrauma.