Innehåll
- Hinder för vården
- Transgender Våld
- Diskriminering på arbetsplatsen
- Sexuell och reproduktiv hälsa
- Drogmissbruk
Granskats av:
Paula M. Neira, J.D., M.S.N.
Följande hälsoproblem är relevanta för många transpersoner och könsutvidgade personer (ibland kallade icke-binära eller könsöverensstämmande). Även om dessa frågor kanske inte gäller alla är de viktiga för alla och deras vårdgivare att överväga.
Hinder för vården
Vissa transpersoner kanske inte konsulterar vårdtjänster eftersom de tidigare har haft negativa erfarenheter av läkare. Av den anledningen har organisationer som World Professional Association for Transgender Health (WPATH) skapat resurser för att hjälpa transpersoner att hitta kunniga, stödjande, omtänksamma och medkännande leverantörer i sina samhällen.
För bästa möjliga vård bör människor känna sig bemyndigade att ta en aktiv roll i sin hälsa genom att:
- Att uttrycka oro om något inte verkar rätt.
- Ställer frågor om de är osäkra på någon information.
- Att vara med om alla mediciner och tidigare operationer, eftersom dessa kan påverka behandlingsplaner och förebyggande vårdalternativ.
Transgender Våld
Transpersoner och könsexpansiva människor står inför en oproportionerligt hög risk för fysiskt och sexuellt våld i vårt samhälle, varav mycket motiveras av hat eller rädsla och härrör från bristande förståelse och acceptans. Detta våld kan utföras av nära och kära, familj och vänner eller främlingar och kan förekomma i hemmet, skolan, arbetsplatsen eller på gatan.
Intim partner Våld
Våld i nära partner (ibland kallat våld i hemmet) innebär fysisk eller emotionell skada av en betydande annan - vanligtvis en partner, make eller datum. Normalt börjar våld i nära partner med verbala hot och eskalerar till fysiskt missbruk, varför det är viktigt att känna igen det tidigt och få hjälp så snart som möjligt. Våld i nära partner innebär ofta manipulation och kontroll.
Några av de hinder som utsätts för könsutvidgade överlevande av våld i nära partner är:
- Tillgång till supporttjänster.
- Brist på utbildning hos tjänsteleverantörer.
- Diskriminering i skydd.
Den nationella koalitionen mot våld i hemmet har information om tjänster och organisationer som inkluderar och stöder transöverlevande.
Forskning tyder på att icke-överensstämmande könspersoner utsätts för intima partnervåld i mycket högre takt än andra vuxna, men offren kan tveka att söka hjälp eftersom de fruktar diskriminering från brottsbekämpande och vårdgivare. Tyvärr rymmer inte alla resurser för intimt våld för transpersoner och könsexpansiva människor, men specifik hjälp finns i vissa områden.
Diskriminering på arbetsplatsen
Tjugo-sex procent av transpersoner och könsexpansiva vuxna rapporterar att de sparkas på grund av sin identitet. Eftersom personer som inte överensstämmer med könet står inför en sådan extrem arbetsdiskriminering kan vissa vända sig till sexarbete som en sista utväg. Detta innebär att de har mycket större risk för fysiskt och sexuellt våld. Se till att du känner till dina rättigheter som anställd.
Sexuell och reproduktiv hälsa
Fertilitetsalternativ
Vissa könsexpansiva människor strävar efter att få barn eller vara föräldrar. På grund av detta bör alla reproduktionsalternativ och framtida planer, såsom spermiebank, diskuteras med individer före medicinska eller kirurgiska ingrepp som kan minska deras framtida reproduktionsalternativ.
Dessutom är det viktigt för könsexpansiva människor och deras familjer att hitta en leverantör eller ett centrum som förstår deras specifika behov och erbjuder tjänster i en omtänksam och medkännande miljö.
Förebyggande vård och screening
Sexuella och reproduktiva hälsoproblem för transpersoner kanske inte hanteras på grund av uppfattningen att personer som har genomgått könsbekräftelsekirurgi inte behöver kliniska pap-tester, bröstundersökningar eller screening av prostatacancer.
Dessa stereotyper och tillhörande diskriminering kan göra det obehagligt för vissa könsutvidgade människor att få tillgång till dessa viktiga vårdtjänster. Men även om det kan vara obehagligt eller till och med traumatiskt för vissa transpersoner att ta upp dessa problem, är tidig upptäckt viktigt för att få cancer medan de fortfarande kan behandlas.
Med detta i åtanke är det absolut nödvändigt att alla individer med livmodern, livmoderhalsen, brösten eller en prostatakörtel erbjuds regelbunden förebyggande och diagnostisk screening för dessa organ.
Sexuellt överförbara infektioner (STI)
Vissa transpersoner löper större risk för vissa könssjukdomar. Bortsett från avhållsamhet är den bästa metoden för att förhindra könssjukdomar att använda barriärer, såsom yttre kondomer, inre kondomer eller tanddammar, vid varje avsnitt av sexuell aktivitet.
Av rädsla för avstötning eller fara kan transpersoner inte pressa sina partners att använda kondomer - speciellt om sexarbete är inblandat eller om partnern är våldsam. Barriärmetoder spelar en enorm roll i förebyggande av STI, så det är viktigt för transpersoner och könsexpansiva människor att känna sig bemyndigade att fatta säkra sexbeslut.
HIV
HIV är ett virus som kan leda till AIDS om det inte behandlas. HIV försämrar immunsystemets förmåga att bekämpa infektioner och vissa cancerformer. HIV sprids genom direktkontakt med kroppsvätskor som innehåller viruset - ofta genom nåldelning och anal, vaginal och (mycket sällan) oralsex. Att känna till din HIV-status är en viktig del av att skydda dig själv och andra.
Transpersoner med risk för HIV-infektion kan prata med sin vårdgivare om att ta pre-exponeringsprevylax (PrEP) för att förhindra HIV. PrEP är ett läkemedel som, i kombination med konsekvent användning av kondom, kan minimera HIV-överföring. Fråga din läkare om PrEP är rätt för dig.
Syfilis
Syfilis är en bakteriell infektion som kan skada hjärtat och nervsystemet om den inte behandlas omedelbart. Syfilis överförs genom oral, anal och vaginal sex.
Gonorré
Gonorré är en bakteriell infektion som kan leda till fertilitetskomplikationer om den inte behandlas. Gonorré överförs mellan partners genom oral, anal och vaginal sex. Nya, mer läkemedelsresistenta stammar blir allt vanligare. Det är viktigt att testas för att säkerställa adekvat behandling.
Hepatit A och B
Hepatit A och hepatit B är virusinfektioner som orsakar leverskador. Hepatit A sprids mestadels genom förorenad mat men kan också spridas genom anal och oralsex. Hepatit B överförs genom nåldelning och anal, oral och vaginal sex. Hepatit A-infektioner rensas vanligtvis på egen hand, men hepatit B kan orsaka permanent eller kronisk leverskada, vilket resulterar i levercancer.
Vacciner för att förhindra hepatit A och B finns tillgängliga, och transpersoner bör diskutera dem med sin vårdgivare för att säkerställa att initiala vaccinationer och boosterskott tas emot.
HPV
Humant papillomvirus (HPV) är en grupp av virus som kan orsaka könsvårtor och vissa cancerformer. HPV sprids genom oral, anal och vaginal sex. Ett vaccin kan skydda vissa människor från de former av HPV som kan leda till vissa cancerformer.
Andra infektioner
Meningit sprids oftast genom bakterier i hosta och nysningar, men kan också överföras till andra genom nära kontakt. Personer med nedsatt immunförsvar - till exempel de som lever med hiv eller aids - är särskilt utsatta.Människor bör prata med sina vårdgivare om immunisering mot hjärnhinneinflammation.
Drogmissbruk
Könexpansiva människor dricker alkohol och röker mer än allmänheten, och dessa beteenden är ofta kopplade till den höga nivån av diskriminering och brist på acceptans som transindivider står inför i vårt samhälle.
Detta är ett mycket viktigt hälsoproblem eftersom användning och missbruk av dessa ämnen är kopplat till flera former av cancer och tillstånd i hjärtat och lungorna. Bland andra farliga hälsoeffekter innebär tobaksbruk människor mycket högre risk för flera cancerformer, och överdriven alkoholanvändning bidrar till permanent leverskada och riskabelt sexuellt beteende.
Transpersoner som inte har tillförlitlig tillgång till hormoner från sin läkare kan försöka få dem någon annanstans. I korrekta doser är hormoner säkra, men de bör ordineras och övervakas av en läkare för att skydda mot farliga biverkningar.
Silikoninjektioner
Användningen av oövervakade silikoninjektioner är också ett hälsoproblem för transpersoner som kanske inte kan komma åt professionell kosmetisk kirurgi. Dessa olagliga injektioner innehåller ofta giftiga ingredienser och kan leda till allvarlig missbildning och till och med dödsfall.