Innehåll
Det totala triiodtyronintestet (T3) är ett av flera tester som används för att diagnostisera sköldkörtelstörningar. T3 är ett aktivt sköldkörtelhormon som din kropp skapar genom att omvandla tyroxin (T4) till trijodtyronin. 3 och 4 i namnen representerar antalet jodatomer det har.T3-testet mäter helt enkelt hur mycket av detta hormon som finns i ditt blod. Om nivån antingen är onormalt hög eller onormalt låg kan det vara en indikator på sköldkörtelsjukdom. Detta test är dock i allmänhet mer användbart för att diagnostisera hypertyreoidism (överaktiv sköldkörtel) än hypotyreoidism (underaktiv sköldkörtel), och det kombineras vanligtvis med mått på andra sköldkörtelhormonnivåer snarare än tagna ensamma.
Alternativa namn för detta test inkluderar T3-radioimmunanalys, toxisk nodulär goiter-T3, thyroidit-T3, tyrotoxicos-T3 och Graves sjukdom-T3.
Syfte med testet
Sköldkörteln är en fjärilformad körtel framför halsen. Det gör hormoner och reglerar många saker, inklusive din kropps energianvändning, kroppstemperatur, vikt och humör.
T3 finns i din kropp i två olika former:
- fri T3, som är den aktiva formen och är bunden till ett protein
- omvänd T3, den inaktiva formen, som fäster vid sköldkörtelreceptorer men inte kan aktivera dem
Det totala T3-testet tittar på båda dessa former. Din läkare kan välja att utföra separata tester för gratis T3 och omvänd T3.
Totala T3-test beställs vanligtvis när du har symtom som överensstämmer med sköldkörtelsjukdom, särskilt om du har en förhöjd risk. Riskfaktorer inkluderar att vara kvinna, att vara under 40 år och att ha familjemedlemmar som har diagnosen sköldkörtelstörningar.
Din läkare kommer sannolikt att beställa andra mätningar av sköldkörtelfunktionen samtidigt som T3-testet inklusive tester av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) och T4. Tester för att leta efter antikroppar som indikerar autoimmun sköldkörtelsjukdom, inklusive Hashimotos tyreoidit och Graves sjukdom.
T3-testet, liksom andra sköldkörtelprover, utförs på blodprover. Processen för att ta blod för dessa tester är i allmänhet snabb, enkel och låg risk.
Risker och kontraindikationer
Du kan uppleva lite smärta eller lindriga blåmärken efter bloddragningen, men detta borde inte hålla länge. Ibland kan människor uppleva yrsel, illamående eller ringa i öronen under eller omedelbart efter blodtryck. Låt din vårdpersonal veta om du känner något av dessa symtom. Vanligtvis kan detta enkelt hanteras genom att lägga ner i några minuter och återfukta med vatten.
Om du har haft negativa reaktioner på tidigare bloddragningar kan det vara säkrast att ordna med att någon ska köra dig till och från testanläggningen.
Låt personen som drar ditt blod veta innan testet om du har en historia av dåliga reaktioner på bloddragningar, om du har en blödningsstörning eller tar mediciner som gör att ditt blod blir tunnare och / eller din hud blåmärken eller tårar lätt. De bör kunna mildra alla risker som dessa faktorer skapar.
Före testet
Blod för T3 och andra sköldkörtelprov kan i allmänhet tas när som helst på dygnet. Om inte andra tester som kräver fasta beställs samtidigt, borde det inte spela någon roll när du sen har ätit.
När du anländer till testet, se till att ha ditt försäkringskort och eventuella skriftliga beställningar som din läkare kan ha gett dig.
Vissa mediciner kan störa sköldkörtelhormonnivåerna och testresultaten. Tala med din läkare om du behöver ta en paus från något läkemedel före testet.
Kända problemläkemedel inkluderar:
- Hormoninnehållande läkemedel (dvs p-piller, östrogen och androgen)
- Steroider
- Metadon
- Sköldkörtelmedicin
Andra läkemedel och kosttillskott kan också påverka dina resultat, så se till att din läkare vet om allt du tar.
Eftersom graviditet också kan påverka dina sköldkörtelhormonnivåer, se till att din läkare vet om du är eller kan vara gravid.
Tidpunkt och plats
Själva bloduttaget bör inte ta mer än några minuter. Om du gör många test kan det ta lite längre tid. Vissa läkarkontor kan utföra blodtagningen i samband med en tid. I så fall bör det lägga mycket lite tid på möteslängden.
Att gå till ett labb för testet kan ta mer tid. Om du har ett schemalagt möte för ditt test, var noga med att anlända tillräckligt tidigt för att checka in och ta hand om eventuella medbetalningar som kan komma att betalas. Om du är nervös för testet kanske du också vill ge dig själv några minuter att sitta och koppla av.
Labs är ofta upptagen och väntetiderna kan variera. Om du hamnar kan det vara bra att ringa i förväg. Vissa tider på dagen, särskilt första på morgonen, kan vara bättre än andra.
Vad ska man ha på sig
Du bör kunna stanna i dina egna kläder under testet. Din arm måste exponeras, så korta ärmar eller de som lätt kan tryckas upp över armbågen fungerar bäst.
Om du har yr, kan platta skor och kläder som inte är snäva eller snäva vara bra val.
Mat och dryck
Varje gång du drar blod bör du vara säker på att du är väl hydratiserad. Det gör det lättare att hitta dina vener och hjälper till att undvika problem med nålinsättning.
Eftersom du inte behöver fasta innan ett T3-test är det en bra idé att ha något i magen. Det kan hjälpa dig att undvika att bli illamående.
Kom ihåg att andra test som beställts samtidigt kan kräva fasta eller andra speciella instruktioner. Var noga med att följa alla instruktioner du får för att säkerställa korrekta testresultat.
Kostnads- och sjukförsäkring
Oftast kommer sköldkörtelfunktionstest som anses medicinskt nödvändiga täckta av försäkring. Det är dock aldrig en dålig idé att kontakta ditt försäkringsbolag i förväg så att du vet vilka kostnader du kan möta.
Laboratoriekostnader för ett totalt T3-test kan variera från $ 35 till cirka $ 100. Om du inte är försäkrad kan du drabbas av extra kostnader utöver det, särskilt om din läkare beställer mer än ett test. En fullständig uppsättning sköldkörtelprov kan kosta $ 500 eller mer.
Läkarens kontor, försäkringsbolag och laboratoriet bör kunna hjälpa dig att avgöra vad det kommer att kosta innan du får testerna.
Under testet
En blodtagning utförs oftast av en sjuksköterska (på en läkarmottagning) eller en flebotomist (i ett laboratorium.) Innan testet kan de be dig att bekräfta viss information som ditt namn, födelsedatum, läkaren som beställde test och vad du testas för. Detta för att se till att allt är märkt korrekt.
Förtest
När du har exponerat armen kommer insättningsområdet att rengöras med alkohol. Sjuksköterskan eller flebotomisten knyter ett band runt din överarm för att fånga ditt blod och få dina vener att sticka ut. Du kan bli ombedd att pumpa näven för att hjälpa till med den här processen.
Under hela testet
När de väl har identifierat en bra ven, sätter de in nålen, vilket förmodligen kommer att orsaka lite smärta vid införandet (men detta borde inte hålla länge). De släpper sedan bandet för att få blodet att strömma igen, och injektionsflaskan som är fäst vid nålen ska fyllas. Beroende på hur många test som beställs kan de behöva byta injektionsflaskor en eller flera gånger.
När tillräckligt med blod har dragits, drar de ut nålen och lägger ett bandage över insättningsstället.
Eftertest
För det mesta kan du gå direkt när ditt blod dras.
Om du har någon form av negativ reaktion, låt någon på anläggningen veta så att de kan ta hand om dig ordentligt. Vanligtvis, även med en dålig reaktion, tar det bara några minuters vila att vara okej att lämna.
Efter testet
Du kan märka lite ömhet och eventuellt blåmärken runt platsen där nålen sattes in, vilket vanligtvis försvinner snabbt. Om du har några problem eller frågor, kontakta din läkare.
Hantera biverkningar
Om webbplatsen är märkbart öm kan du isa den eller ta receptfria smärtstillande medel. Du borde inte ha några andra långvariga effekter.
Tolka resultat
Normala intervall för vuxna anses i allmänhet vara:
- Totalt T3: mellan 60 och 180 nanogram per deciliter (ng / dL) eller mellan 0,92 och 2,76 nanomol per liter (nmol / L)
- Gratis T3: mellan 130 och 450 pikogram per deciliter (pg / dL) eller mellan 2 och 7 pikomol per liter (pmol / L)
Det är viktigt att notera att inte alla laboratorier använder samma intervall eller mätningar.
En onormalt hög nivå av T3 är i allmänhet inte ett tecken på sköldkörtelsjukdom i sig, men det anses tillsammans med TSH- och T4-nivåer.
En hög T3-nivå kan indikera:
- Hypertyreoidism om den åtföljs av en låg TSH-nivå
- Graves sjukdom om den åtföljs av en låg TSH-nivå och positiva tester för att detektera vissa antikroppar
- Giftig nodulär struma
- Leversjukdom
- Ett sällsynt tillstånd som kallas T3-tyrotoxicos
Hög T3 kan också bero på graviditet eller användning av läkemedel som innehåller östrogen.
En onormalt låg T3-nivå kan indikera:
- Hypotyreoidism, om den åtföljs av en hög TSH-nivå
- Hashimotos tyreoidit, om den åtföljs av en hög TSH-nivå och positiva tester för att detektera vissa antikroppar
- Undernäring / svält
- En allvarlig kortvarig sjukdom eller vissa långvariga sjukdomar
Tänk på att detta test har vissa begränsningar, vilket är att:
- T3 är till stor del bundet till blodproteiner (99,7%)
- Endast obundet T3 är aktivt
- Att mäta total T3 (både bunden och obunden) kan ge vilseledande information om de bindande proteinerna ökas eller minskas
Därför förlitar sig de flesta läkare idag på det gratis T3-blodprovet istället för det totala T3-blodprovet.
Uppföljning
När dina resultat är klara, kanske din läkare vill att du ska boka tid för att diskutera ytterligare test eller behandlingsalternativ, beroende på om en diagnos har ställts.
Om du inte hört om dina resultat på länge eller om du inte förstår dina resultat, kontakta din läkare. Om du diagnostiseras med en sköldkörtelstörning är det dags att börja diskutera dina behandlingsalternativ med din läkare.
Ett ord från Verywell
Varje kronisk diagnos kan vara läskig, men kom ihåg att sköldkörtelstörningar är vanliga och mycket behandlingsbara. Ofta kan de hanteras genom att ta mediciner och eventuellt göra några kostförändringar. Det som är bra med en diagnos är att det kan leda till att må bättre och bli friskare med tidig behandling. Var noga med att diskutera dina bekymmer med din läkare eller vårdpersonal så att du kan vara säker på att du är på rätt väg för att hantera din hälsa på bästa möjliga sätt.
Förstå sköldkörtel testresultat