Innehåll
Tredje bröstvårtor är vanliga, även om de ofta inte upptäcks eller anses vara mullvad eller födelsemärken. De bildas under utveckling i livmodern och kan förekomma var som helst längs mjölklinjerna - linjerna för potentiellt förekommande bröstvävnad från strax ovanför armhålan till ljumsken. Oftast förekommer tredje bröstvårtor ensamma, men kan ibland vara associerade med medfödda störningar i hjärtat eller njurarna.När en extra bröstvårta (eller bröstvårtor) förekommer ensam, kallas tillståndet polythelia. När den tredje bröstvårtan är ansluten till bröstvävnad (bröst) och körtlar kallas den polymasti.
Medan tredje bröstvårtor inte ökar risken för bröstcancer, bör de undersökas med samma frekvens som normal bröstvävnad eftersom de är mottagliga för samma sjukdomar. Avlägsnande behövs vanligtvis inte annat än av kosmetiska skäl eller om bröstvårtan orsakar obehag, till exempel vid amning.
Tredje bröstvårtor kallas ibland som:
- Supernumerära bröstvårtor
- Tillbehörsnipplar
- Ektopiska bröstvårtor
- Trippel bröstvårtor
- Vestigial bröstvårtor
- Häxans bröstvårtor
Typer
Det finns sex huvudkategorier av tredje bröstvårtor:
- Kategori 1: En tredje bröstvårta och areola finns med underliggande bröstvävnad (polymastia).
- Kategori 2: Den tredje bröstvårtan har ingen areola, men har underliggande bröstvävnad.
- Kategori 3: Bröstvävnad och en areola är närvarande, men en bröstvårtan inte.
- Kategori 4: Bröstvävnad är närvarande, men det finns ingen bröstvårtan eller areola.
- Kategori 5: En bröstvårta och areola finns med fettvävnad under, men inte bröstvävnad.
- Kategori 6: En bröstvårtan finns utan areola eller underliggande bröstvävnad (polythelia).
I vissa fall har människor mer än en tredjedel av bröstvårtan (supernippel) och dessa kan vara av olika slag.
Orsaker
Både män och kvinnor kan utveckla en extra bröstvårta, och de anses medicinskt vara en mindre fosterskada. Det är en ganska vanlig abnormitet, en som drabbar ungefär en av 20 personer.
Tredje bröstvårtor förekommer ibland i familjer, men är mer benägna att vara ett slumpmässigt fenomen. Vissa fall är kopplade till andra fosterskador (medfödda störningar) som involverar hjärtat eller njurarna.
En möjlig koppling mellan supernära bröstvårtor och BRCA2-genmutationer föreslogs i en studie 2017 där en bror och syster båda hade bröstcancer, BRCA2-mutationer och bilaterala supernära bröstvårtor. Medan en förening är okänd just nu, kan de som har tredje bröstvårtor överväga att fråga sina släktingar om förekomsten av tredje bröstvårtor eller någon genetisk testning för cancerrisk de har gjort.
Genomgenomfattande associeringsstudier i andra arter (får) har funnit loci i DNA som är associerade med utvecklingen av supernumerära bröstvårtor, men hittills har en association hos människor ännu inte studerats.
Hur de bildas
Brösten bildas tidigt i ett embryos utveckling, vanligtvis under den fjärde graviditetsveckan. Mjölklinjer, det första beviset på bröstkörtelns utveckling, dyker upp strax efter, omkring den sjätte utvecklingsveckan. Dessa åsar böjer sig ner från armhålan till ljumsken på båda sidor av kroppen. När brösten fortsätter att utvecklas sönderdelas dessa linjer så småningom, vanligtvis med ungefär vecka nio.
Ibland kommer dock mjölklinjer att bestå och kan kopplas till extra bröstvävnad och extra bröstvårtor. Extra bröstvårtor som är kopplade till bröstvävnad kan ibland producera bröstmjölk efter graviditeten.
Övernummerliga bröstvårtor är vanligtvis mindre än vanliga bröstvårtor.
Scaramanga, en ökänd Bond-skurk, hade en tillbehörsnippel, och det var det som gjorde honom lätt att identifiera.Forskare döpte Scaramanga-genen efter honom; det är denna gen som producerar ett protein som heter neuregulin-3 (NRG3), som ger en signal till embryonala celler som säger att de ska bli bröstceller.
Är dina bröstvårtor normala?Bröstcancerrisk
Om du har en eller flera extra bröstvårtor kan du undra om detta ökar risken för bröstcancer. Någon bröstvävnad du har, oavsett om den förekommer på standardplatsen eller någon annanstans, är sårbar för samma sjukdomar som kan påverka typisk bröstvävnad.
Extra bröstvårtor som förekommer ensamma (är inte fästa vid bröstvävnad) kan vanligtvis påverkas av en cancer i bröstvårtorna som kallas Pagets sjukdom i bröstvårtan. Pagets kan ibland också dyka upp i ljumskområdet (nedre änden av mjölklinjerna), där det kallas extramammary Pagets sjukdom (EMPD).
När ska jag träffa din läkare
I de flesta människor är extra bröstvårtor godartade och eftersom de ofta förekommer under bröstet kanske aldrig märks. Men om du vet att du har en tredje bröstvårtan, prata med din läkare om du noterar några förändringar som torrhet eller fläckighet, utslag eller en klump.
Inte alla bröstvårtförändringar indikerar bröstcancer, men att veta vilka förväntade förändringar och vilka som är tecken på sjukdom är avgörande för din brösthälsa.
Genetisk testning
Nu när genetisk testning är tillgänglig för vissa familjära bröstcancer, är det viktigt för människor att vara medvetna om tredje bröstvårtor (åtminstone de som är associerade med bröstvävnad), eftersom dessa områden måste övervakas tillsammans med de två "normala" brösten, och övervägas när man utvecklar några behandlingsplaner.
Borttagning
Tredje bröstvårtor behöver vanligtvis inte tas bort, men ibland vill människor ta bort dem av kosmetiska skäl eller om de orsakar obehag. Kirurgiska ingrepp varierar beroende på om den tredje bröstvårtan är associerad med underliggande bröstvävnad.
Isolerade tredje bröstvårtor kan avlägsnas via en enkel procedur, som liknar borttagningen av en mol. För överflödiga bröstvårtor kopplade till bröstvävnad kan en mastektomi (avlägsnande) göras.
Ett ord från Verywell
Tredje bröstvårtor är vanliga, men det går ofta oupptäckt eller anses vara mol. Oftast är de inte förknippade med några underliggande problem och behöver inte någon särskild uppmärksamhet. Men om du tror att du kan ha en extra bröstvårtan är det viktigt att ta den till din läkare.
Varför har män ändå bröstvårtor?