Innehåll
- Varför Ulcerös kolit behöver behandling
- Kontinuerliga tecken och symtom
- Koloncancer
- Artrit
- Anemi
- Benförlust
- Tarmperforering
- Magsår (Aphthous Stomatitis)
- Ett ord från Verywell
En diagnos av ulcerös kolit är svår att få av många skäl. Ofta har människor inte ens hört talas om sjukdomen före diagnosen. Att lära sig att det förmodligen kommer att innebära att ta mediciner resten av livet kan vara upprörande och skrämmande.
Dessutom genomgår ulcerös kolit perioder med aktiv sjukdom och mindre aktiv eller ingen aktivitet (kallas ibland remission). Lite är för närvarande känt om varför ulcerös kolit kan blossa upp, även om vissa människor som lever med sjukdomen kan identifiera sina personliga utlösare.
Varför Ulcerös kolit behöver behandling
Ulcerös kolit behöver kontinuerlig behandling, och de tillgängliga alternativen varierar beroende på ett antal faktorer, inklusive om sjukdomen anses mild, måttlig eller svår.
I många fall kommer sjukdomen att svara på behandlingen men det kan ta en del försök och fel samt tid för att hitta rätt behandling. Personer med ulcerös kolit kommer att använda en mängd olika metoder för att hålla sjukdomen under kontroll inklusive medicinering, kost, kosttillskott och livsstilsförändringar.
Men det är nu känt att även om symtomen hålls borta är viktigt för livskvaliteten, kan det finnas inflammation i tjocktarmen trots att någon med ulcerös kolit känner sig ”bra”. Att ha inflammation, även om det orsakar få eller inga symtom, har effekter på kroppen som kan vara långtgående.
Av denna anledning blir gastroenterologer som behandlar IBD mer och mer fokuserade på att arbeta för att lugna den inflammationen. Utan behandling kan inflammationen från ulcerös kolit leda till komplikationer.
I vissa fall, särskilt när man mår bättre, kan personer som lever med ulcerös kolit överväga att avbryta behandlingen. Detta är ett beslut som ska fattas när du arbetar nära en gastroenterolog. Att stoppa behandlingen utan att diskutera det först kan få oavsiktliga konsekvenser som går utöver sjukdomen som kommer tillbaka. Dessutom, om det finns inflammation som inte hanteras kan det leda till konsekvenser.
Kontinuerliga tecken och symtom
Ulcerös kolit kan orsaka tecken och symtom som diarré, blod i avföringen, illamående, trötthet och buksmärtor. Ett av målen med behandlingen är att hålla koll på den inflammation som kan bidra till dessa symtom.
Symtomen på ulcerös kolit kan sänka en persons livskvalitet avsevärt, liksom påverka personliga relationer och förmågan att ha en givande och framgångsrik karriär. Även om det tar tid och ansträngningar att utveckla en behandlingsplan kan resultatet vara symtomens upphörande och en förbättrad livskvalitet.
Koloncancer
En största oro för vissa människor som lever med ulcerös kolit är risken för att utveckla koloncancer. Det är ett giltigt problem eftersom risken för koloncancer är högre hos personer som diagnostiseras med ulcerös kolit än hos människor som inte lever med sjukdomen.
Det är viktigt att notera att mer än 90% av de personer som diagnostiserats med IBD aldrig kommer att utveckla koloncancer. Det finns dock en risk som huvudsakligen påverkas av två faktorer: hur lång tid det har gått sedan diagnosen och hur mycket av tjocktarmen påverkas av sjukdomen. Andra riskfaktorer inkluderar om en patient också har en leversjukdom associerad med ulcerös kolit som kallas primär skleroserande kolangit och om det finns en familjehistoria av kolorektal cancer.
Efter åtta till tio år med ulcerös kolit börjar risken för koloncancer öka. Man tror att kontinuerlig inflammation kan leda till förändringar i tjocktarmens celler, vilket kan ha en ytterligare effekt av att cellerna blir cancerösa.
De som bara har sjukdom i ändtarmen (den sista delen av tjocktarmen) har den lägsta risken. Sjukdom i endast en del av tjocktarmen medför en mellanliggande risk; den största risken kommer när hela tjocktarmen påverkas av sjukdomen (känd som pan-kolit).
Resultaten av olika studier varierar, men i allmänhet börjar risken för koloncancer för personer med IBD att öka med 0,5% till 1% varje år cirka åtta till tio år efter diagnos.
Vissa studier har också visat att personer med IBD kan vara så mycket som fem gånger mer benägna att utveckla koloncancer än de som inte har IBD.
Av dessa skäl är fortsatt behandling för ulcerös kolit viktigt, liksom regelbunden screening för kolorektal cancer. Efter åtta till tio år med ulcerös kolit kan en årlig koloskopi rekommenderas för att kontrollera polyper eller koloncancer.
Artrit
Artrit är den vanligaste extraintestinala bieffekten av IBD. En av flera olika former av artrit kan drabba så många som 25% av dem som diagnostiserats med IBD. I vissa fall är det kanske inte möjligt att undvika utveckling av artrit och behandling av IBD kanske inte hjälper till med symtom. Det finns dock en form, som kallas perifer artrit, som kan förbättras när IBD är välkontrollerad.
Perifer artrit kan orsaka smärta, svullnad och stelhet i lederna som kan vandra mellan lederna. Några av de läkemedel som används för att behandla IBD kan ha den extra fördelen att också behandla perifer artrit.
Anemi
Ett av kännetecknen på ulcerös kolit är blod i avföringen. I svåra fall kan det finnas en betydande mängd blödningar. Kroppen kan inte ersätta detta blod så fort som det går förlorat. Detta resulterar i anemi, som kan orsaka trötthet, svaghet, bröstsmärta, andfåddhet och yrsel.
I svåra fall av ulcerös kolit kan det vara livshotande att förlora för mycket blod. Av denna anledning är det viktigt att behandla inflammation och sår i tjocktarmen och förhindra blödning.
Benförlust
Människor med ulcerös kolit kan utveckla vitaminbrister, inklusive vitamin D-brist. D-vitamin är "hjälpar"-vitaminet för kalcium, och en lämplig mängd kalcium behövs för att hålla benen friska. Av denna anledning kan vissa personer med IBD rekommenderas vitamin D-tillskott av deras vårdteam.
Allvarlig benförlust kan orsaka osteoporos och risken ökar för kvinnor och de som har ett lägre kroppsmassindex (BMI). Obehandlad IBD kan komplicera näring, vilket är ytterligare en anledning att hålla ulcerös kolit väl hanterad.
Tarmperforering
En perforering (hål) i tarmen är sällsynt med ulcerös kolit. Det är vanligare under den första uppblåsningen av sjukdomen och hos de som har omfattande sjukdom som har orsakat tarmväggarna att bli tunnare.
Att hålla ulcerös kolit kontrollerad kan hjälpa till att förhindra att sjukdomen blir tillräckligt svår för att påverka väggarna i tarmen så signifikant. En perforering i tjocktarmen kan behandlas genom att antingen reparera hålet eller ta bort en del av tjocktarmen (som kallas en resektion).
Magsår (Aphthous Stomatitis)
Sår i munnen kan ibland uppstå med en uppblåsning av IBD. De anses vanligtvis inte vara allvarliga, men de kan vara smärtsamma, svåra att behandla och leda till en minskad livskvalitet.
I många fall kommer munsår att bildas under en uppblossning och för vissa människor kan det vara ett av de första tecknen på att inflammation börjar igen. Såren kan börja bli bättre när ulcerös kolit kontrolleras bättre.
Ett ord från Verywell
Det kan finnas andra komplikationer från underbehandlad ulcerös kolit som inte listas här. IBD är ett komplext tillstånd, och det finns fortfarande många okända vad gäller orsaken till sjukdomen och varför den är förknippad med så många extra-tarmmanifestationer.
Tyvärr har vissa personer med IBD sjukdom som inte hanteras väl. Det finns ett antal anledningar till detta, varav några är utanför patientens kontroll. Att vara välinformerad om ulcerös kolit och hur det kan leda till allvarliga komplikationer är viktigt, och denna information är inte något som alltid kommuniceras till patienter.
Det bästa sättet att undvika ulcerös kolit från att orsaka komplikationer är att behandla sjukdomen effektivt. Det betyder att arbeta med en gastroenterolog och vanligtvis ta mediciner. Att stoppa mediciner plötsligt, även om man mår bättre, rekommenderas vanligtvis inte. Det finns situationer då detta kan vara lämpligt, till exempel efter att ha uppnått ett djupt tillstånd av remission, men detta måste vägas mot risken för att sjukdomen återkommer och orsakar fler uppblåsningar.
- Dela med sig
- Flip
- E-post
- Text