Risken för självmord hos cancerpatienter

Innehåll

• När är självmord vanligast hos cancerpatienter?
• Vem är i fara?
• Allmänna riskfaktorer
• När ska du vara orolig?
• Varningsskyltar
• Förebyggande
• När ska du söka hjälp?

Även om vi inte ofta hör om det är självmord hos cancerpatienter alldeles för vanligt.  Och även om vi kan förvänta oss att självmord är vanligare hos någon som behandlingen misslyckats med, så är det inte fallet.

När är självmord vanligast hos cancerpatienter?

Enligt en studie från 2019 är självmord vanligast de första tre månaderna efter att någon diagnostiserats med cancer.  Med en total risk dubbelt så stor som för den allmänna befolkningen kan denna risk vara så mycket som 13 gånger den genomsnittliga självmordsrisken hos dem som nyligen diagnostiserats med cancer. Självmordstankar-definieras av CDC som "att tänka på, överväga eller planera för självmord" -händer nästan6% av cancerpatienterna. Återigen är det viktigt att notera att självmord hos cancerpatienter ofta inträffar det första året efter diagnos, och även när behandlingen fungerar, eller om någon är i full remission från sin cancer. När bör du vara orolig, finns det något du kan göra för att förhindra självmord, och när och hur ska du söka omedelbar hjälp?

Om du eller en älskad har gjort ett självmordsförsök, ring 911 omedelbart. Om du tror att en nära och kära har gjort ett försök, och i väntan på akutmottagare, samla alla mediciner som finns. Fråga din nära och kära om alla mediciner som tas, användningen av alkohol och alla medicinska tillstånd som räddningstjänsten bör vara medveten om.

Om du bara behöver prata med någon just nu, men du eller din älskade är säker och inte självmord, ring National Suicide Prevention Hotline på 1-800-8255.

Om du har självmordstankar är det mycket viktigt att prata med någon du litar på. Var inte rädd för att ta emot professionell hjälp. En diagnos av cancer kan verka överväldigande, men människor finns tillgängliga för att hjälpa dig genom varje steg. Försök inte vara en hjälte och gör det ensam. Det finns en tendens att "belöna" människor med cancer för att vara "modiga". Men ingen behöver lida i smärta - varken fysisk eller emotionell. Ibland ber den modiga handlingen om lämplig hjälp med sin fysiska och känslomässiga smärta.

Vem är i fara?

En diagnos av cancer kan vara förödande, även om cancern är i ett tidigt skede och till stor del botas. Av denna anledning riskerar alla som har fått diagnosen cancer. Det är viktigt att betona att risken är störst strax efter diagnos, innan behandlingen ens har börjat och när symtomen kan vara milda. Om någon du älskar verkar självmord, även om orsaken verkar obetydlig för dig, ta dem på allvar. Majoriteten av människor som dödar sig själva har en behandlingsbar psykisk hälsa.

Riskfaktorer för självmord hos personer med cancer inkluderar:

• Ålder: Människor med cancer över 65 år är mer benägna att begå självmord än de under 65 år. Självmordsfrekvensen är den högsta bland män över 80 år. Ett undantag är att kvinnor med äggstockscancer är mer utsatta om de är yngre än äldre.
• Sex: Män med cancer är mycket mer benägna att begå självmord än kvinnor med cancer.
• Tidpunkt: Det första året efter diagnos är den period med störst risk. En stor studie i Sverige fann att den relativa risken för självmord var nästan 13 gånger högre än de utan cancer under den första veckan efter diagnos, vilket sjönk till 3,3 gånger mer sannolikt under det första året. En annan ny studie visade att hälften av självmorden hos cancerpatienter inträffade under de två första åren efter diagnosen.
• Cancer typ: Självmord är vanligare hos personer med lung-, prostata-, bukspottkörtel-, matstrup-, mag- och huvud- och nackcancer (såsom svalgcancer (hals) och struphuvudcancer). En studie visade att manliga patienter med bukspottkörtelcancer hade en självmordsrisk 11 gånger den allmänna befolkningen. En koreansk studie visade att självmord hos kvinnor förekom oftast hos de med lungcancer. En studie från American Thoracic Society från 2017 visade att av alla cancerformer har de med lungcancer den högsta risken för självmord. självmordsrisken för alla cancerformer tillsammans var 60% högre än för de utan cancer. Bland de med lungcancer var risken 420% högre än genomsnittet.
• Lopp: Självmordsfrekvensen verkar vara högre hos icke-spansktalande vita än i andra raser.
• Dålig prognos: Människor som har en cancer som har en dålig prognos (lägre livslängd) är mer benägna att överväga självmord än de med tidigare stadier av sjukdomen. Metastatisk sjukdom (cancer som har spridit sig till andra delar av kroppen) är förknippad med en högre risk för självmord.
• Smärta: Smärta som är otillräckligt kontrollerad är förknippad med en högre risk. Tack och lov kan de flesta cancersmärtor kontrolleras, och många cancercentra erbjuder nu palliativa vårdteam för att hjälpa till att hantera symtomen på cancer och dess behandlingar.
• Depression och ångest: Man fann att personer som upplever depression, ångest eller posttraumatiskt stressyndrom utöver cancer har betydligt mer självmordstankar än de som inte upplever dessa symtom.
• Oförmåga att arbeta: Självmordstankar var sex gånger vanligare hos människor som inte kunde utföra de uppgifter som krävs av sitt jobb.
• Andlighet: I några studier upplevde personer som uppgav att de inte hade "någon religion" betydligt mer självmordstankar än de som deltog i gudstjänster.
• Sociala faktorer: Människor som inte var gift var mer benägna att försöka självmord än de som var gifta. Självmord var också mer sannolikt hos personer utan gymnasieutbildning.

Allmänna riskfaktorer

Även om många faktorer som kan öka någons risk för självmord har identifierats, är några vanliga att beakta:

• En familjehistoria av självmord, depression eller psykisk sjukdom
• Tidigare självmordsförsök
• Har en plan för hur de skulle begå självmord
• Tillgång till skjutvapen
• En känsla av hopplöshet

När ska du vara orolig?

Att känna till statistiken, är det viktigt att du är medveten om varningstecknen för självmord om du har en nära och kära med cancer. Ändå kan dessa tecken och symtom vara svårare att tolka i samband med cancer. Till exempel att ge bort saker som är viktiga kan vara en varningssida för självmord, men det kan också vara normalt, till och med ett hälsosamt tecken på att någon accepterar sin förestående död i samband med avancerad cancer.

Varningsskyltar

• Har en plan om hur de skulle begå självmord.
• Att ge bort saker av vikt.
• Delta i riskabelt beteende, som att köra för fort eller hoppa över nödvändiga mediciner.
• Plötsligt agerar glad eller lugn efter en period av att synas ner och deprimerad.

Lita på din magkänsla. Om din intuition skickar ut varningssignaler - även om ingen av de andra varningssignalerna finns - lyssna på din inre röst och sök hjälp för din nära och kära.

Förebyggande

Finns det något du kan göra för att minska risken för självmord hos en nära och kära? Det är sant att människor ibland begår självmord oavsett vad du gör för att försöka förhindra det. Men ibland finns det saker du kan göra som kan minska risken lite.

• Var medveten: Känn varningsskyltarna.
• Lyssna: Låt din nära och kära ventilera. Många människor som försöker självmord känner sig överväldigade. Att bara prata kan lyfta en del av bördan. Undvik att erbjuda snabba lösningar, och lyssna istället på dina nära och kära.
• Döm inte: Du kanske inte förstår varför din älskade känner sig så desperat. Deras problem kanske inte verkar oöverstigligt för dig, men det kan kännas så för dem. Lyssna empatiskt.
• Uttryck din kärlek: Även om din älskade känner din kärlek, hjälper det att höra det också. En av de stora rädslorna för människor med cancer är att vara en börda för andra. Påminn din älskade om glädjen de ger ditt liv, även med diagnosen cancer.
• Fråga: Du kan vara rädd för att ta upp självmordstankar av rädsla för att det kan sätta en idé i din älskades huvud. Det är inte sant. Faktum är att inte fråga kan tolkas som brist på intresse fördin del. Tre viktiga frågor att ställa som kan indikera en nivå av ens självmordsrisk inkluderar: Vet de hur skulle de begå självmord? Har de leveranser tillgängliga (till exempel en leverans av sömntabletter) och vet de när skulle de göra det?
• Dela med sig: Om du är orolig är det viktigt att du ber om hjälp från andra nära och kära. Din nära och kära kan be dig att inte prata med andra, men det här är något du inte behöver bära ensam.
• Sök professionell hjälp: Om din nära och kära känner sig hopplös om behandling eller upplever smärta kan en specialist i palliativ vård kanske erbjuda hjälp. Deras onkolog eller primärläkare kanske kan rekommendera en psykiater eller psykolog för att hantera den känslomässiga smärtan som har lett till självmordstankar.
• Se till att vapen är utom räckhåll: Ta helst bort eventuella vapen från hemmet.
• Lämna inte dem ensamma: Se till att du, eller någon annan du litar på, stannar hos din nära och kära medan de känner sig hopplösa eller tills lämpliga psykologer kan bedöma din nära och kära.

När ska du söka hjälp?

Om din nära och kära har gjort ett försök, ring 911. Om du är orolig och vill omedelbar hjälp är National Suicide Prevention Hotline ett bra ställe att börja på.

Nationell hotline för förebyggande av självmord online eller ring 1-800-273-TALK (8255)