Innehåll
Tendonit (även stavad tendinit) är ett akut tillstånd där senor som ansluter muskler till ben blir inflammerade. Denna inflammation kan orsaka smärta, förlust av rörlighet i senan och minskad styrka i muskeln till vilken senan är ansluten.Senor är fibrösa snören av kollagen som fungerar som flexibla ankare för att ansluta muskler till ben, i och runt kroppens leder. De finns i många former och storlekar, från små som möjliggör fingrarnas rörelser till större, som akillessenen, som hjälper oss att stå eller gå.
Det finns många anledningar till att en sena kan bli inflammerad och, när den gör det, kan den ofta vara smärtsam. Smärtan kan kännas vid insättningsstället där senan fäster vid benet. Det känns också där muskler och senor ansluter.
Senproblem kallas vanligtvis tendinopati. Detta är ett paraplybegrepp som helt enkelt hänvisar till alla onormala tillstånd i senan. Dessa tillstånd kan orsaka smärta, inflammation och begränsad rörlighet.
Orsaker till tendonit
Medan det finns hundratals senor i hela kroppen påverkas endast en liten handfull av senin. Dessa senor tenderar att ha färre blodkärl som betjänar dem, och bristen på blodtillförsel hindrar deras förmåga att läka efter skada. De delar av senan som påverkas mest av denna effekt kallas vattenzoner där blodtillförseln är som svagast.
Tendonit orsakas oftast av överanvändning av en sena under arbetet, friidrott eller dagliga aktiviteter. Det är oftast förknippat med repetitiva rörelser som de som orsakas av löpband eller sport som golf eller tennis där en handling upprepas för mycket.
Direkt skada - som ett slag mot senan - kan också orsaka tendinit. Inflammatoriska störningar, såsom reumatoid artrit och artros, kan också ge upphov till både plötsliga (akuta) och ihållande (kroniska) inflammationer i senor.
Tendonit ses oftare hos personer över 40 med risken och svårighetsgraden av symtom som vanligtvis ökar med åldern.
Vanliga platser för seninit
Tendonit kan hända nästan var som helst på kroppen där senor finns och klassificeras vanligtvis efter sin plats. Eftersom tillståndet ofta är förknippat med repetitiva rörelser, ser vi det ofta hos personer som utför vissa uppgifter rutinmässigt eller som deltar i specifika sportaktiviteter. Några av de vanligaste typerna inkluderar:
- Achilles tendonit, som involverar senan mellan vadmuskeln och hälen
- Patellar tendonit, ibland kallad bygelknä
- Armbågssenit, allmänt känd som tennisarmbåge eller golfarmbåge
- Biceps tendonit, vanligtvis involverar senan mellan biceps muskler på armen och dess införande i axelleden.
- Rotator manschett tendonit, känd simmare axel
- Handledssenit, ibland kallad bowler's wrist
Symtom och diagnos
Tendonit kännetecknas vanligtvis av nyligen uppträdande av smärta och inflammation och bör inte förväxlas med tendinos där strukturella tecken på sendegeneration förekommer. I många fall kommer symtomen att uppträda gradvis, ofta förknippade med en period av överdriven aktivitet och utan betydande skada. Symtomen kan uppstå gradvis och förvärras med tiden.
De vanligaste egenskaperna hos tendonit är:
- Svullnad i senan
- Ömhet direkt över senan
- Smärta med rörelsen i det drabbade området
- En sprickande eller gitterande känsla när leden förflyttas
- Utseendet på en klump eller utbuktning på senan
- Styvhet på grund av svullnad
Diagnos görs vanligtvis baserat på historia och fysisk undersökning. Om orsaken inte är tydlig eller om det förekommer samförstånd kan läkaren beställa ytterligare tester. Röntgen och magnetisk resonanstomografi (MRI) kan vara till hjälp vid bedömningen av ytterligare orsaker till symtom.
Behandling
Behandlingen av senin innefattar tre element:
- Initial begränsning av rörelsen hos den drabbade senan
- Minskad inflammation
- Rehabilitering av den skadade senan, leden och muskeln som inkluderar att återfå normal senrörlighet och belastningstolerans.
För att uppnå detta kan den skadade leden immobiliseras för att lindra allt tryck på den drabbade senan. Is eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, som ibuprofen, kan användas under de första dagarna för att minska svullnad och smärta.
Huvudsyftet med behandlingen är att minimera de rörelser som ytterligare kan inflammera tillståndet. Beroende på var tendonit kan du behöva minska eller ändra enkla, vardagliga uppgifter som att köra bil eller skriva tills symtomen är helt avgjorda.
Hos personer med återkommande eller allvarliga symtom kan kortikosteroidinjektioner användas för att ge kort till medellång sikt. Överdriven användning av injektioner bör undvikas eftersom det kan försvaga senan över tid och öka risken för bristning.
Behandlingen kan stödjas av sjukgymnastik för att manipulera och massera det drabbade området. Återhämtning tenderar att vara snabbare, ofta med återhämtning av hela rörelseomfånget.
Att bibehålla konditionen och minimera plötsliga förändringar i aktivitetsnivåer kan hjälpa till att minska risken för att utveckla tendinit.
Ett ord från Verywell
Tendonit kan vara ett smärtsamt tillstånd som begränsar din förmåga att delta i ditt normala arbete eller fritidsaktiviteter. Om du misstänker att du har senin, kontakta din fysioterapeut och kom igång med behandlingen direkt.