Innehåll
- Alternativ för hudcancerkirurgi
- Riskfaktorer för hudcancerkirurgi
- Återhämtning efter hudcanceroperation
Alternativ för hudcancerkirurgi
Kryokirurgi
Kryokirurgi är processen att använda ett instrument för att spruta flytande kväve på huden för att frysa och förstöra vävnad. Denna teknik kan användas på malign och godartad vävnad. Under cirka 30 dagar bildar vävnaden en sårskorpa och faller av och tar cancerceller med sig. Förfarandet används vanligtvis i fall av hudcancer som är isolerade till ett litet område.
Kryokirurgi är mindre invasivt än andra kirurgiska alternativ och resulterar därför i en kortare återhämtningstid samt minimal smärta och blödning. Eftersom cancern behandlas på ytnivå kan mikroskopisk cancerspridning inte upptäckas. Ytterligare cancerbehandlingar kan dock användas tillsammans med detta behandlingsalternativ.
Curettage och elektrokirurgi
Curettage är processen att använda ett runt blad för att skrapa bort cancer hudvävnad.
Elektrokirurgi, eller förbränning av vävnad med en elektrisk ström, används efter curettage-processen för att kontrollera blödning och förstöra eventuella återstående cancerceller. Förfarandet anses ha en hög härdningshastighet, särskilt för små väldefinierade hudcancer.
Mohs Micrographic Surgery (MMS)
Uppfunnen av Dr Frederick Mohs, denna teknik används för att behandla vissa hudcancer. Förfarandet är unikt eftersom mikroskopisk undersökning av cancervävnaden sker under, snarare än efter operationen. Processen tar mer tid än andra kirurgiska alternativ eftersom kirurgen tar bort ett hudskikt åt gången tills marginalerna i området är cancerfria. Förespråkare för tekniken anger dock att den exakta tekniken resulterar i bevarande av normal hud.
Bred lokal excision
Vanligtvis används för behandling av större hudcancer, omfattar bred lokal excision avlägsnande av cancervävnad och marginal för omgivande frisk vävnad. Denna teknik används för att behandla melanom. Det kan också användas för att behandla basala och skivepitelcancer.
Ympning och hudflikar
Om en stor del av cancerhud tas bort under operationen kan din kirurg använda en hudklaff eller hudtransplantat för att reparera huden. Ympningsprocessen för hud omfattar reparation av det drabbade området med hjälp av hud från en annan del av kroppen, såsom låret eller ljumsken.
Hudflikar liknar hudtransplantat genom att de inkluderar reparation av området med hud från en annan kroppsdel. Ofta kommer kirurgen att försöka rekonstruera defekten med vävnad som ligger intill defekten. Detta överför vävnad med samma färg och konsistens. En fördel med användning av hudflikar är att vävnad som hämtas kommer med sin egen blodtillförsel. Flikar kan användas när området som saknar hud inte har en bra blodtillförsel på grund av placering eller skada på kärlen. I huvudet och nacken ger användningen av intilliggande vävnadsklaffar ett mer estetiskt resultat.
Alternativet för en hudflik kan vara mer komplicerat men har bättre kosmetiska resultat. I vissa fall kan ytterligare kosmetiska ingrepp behövas för att förbättra utseendet.
Borttagning av lymfkörtel
Innan hudcanceroperation kommer din läkare att undersöka lymfkörtlarna i närheten av cancerhuden för varningstecken på metastaser, spridning av cancer från en del av kroppen till en annan. Detta kan innebära användning av CAT-skanningar, MR eller ultraljud. Om din läkare hittar cancerceller i dina lymfkörtlar kan du behöva ytterligare operation för att ta bort dem. Lymfkörtlarna fungerar som "filter" för din kropp. De är utformade för att fånga tumörceller och begränsa deras spridning till andra delar av kroppen. Detta förfarande för lymfadenektomi (avlägsnande av lymfkörtlar) utförs vanligtvis av en plastikkirurg som är specialiserad på kirurgisk hantering av cancer.
Avlägsnande av lymfkörtel kan resultera i följande biverkningar:
Lymfödem eller svullnad i lemmen nära lymfkörteln
Infektion, som vanligtvis behandlas med antibiotika
Seroma (vätskeuppbyggnad på platsen för operationen): Som tidigare nämnts är lymfkörtlarna filter och deras borttagning kräver att din kropp hittar ett nytt sätt att filtrera denna vätska som normalt finns i din kropp.
Domningar eller stickningar i området för din operation
Riskfaktorer för hudcancerkirurgi
Patienter som genomgår operation för hudcancer kan uppleva några av följande biverkningar:
Smärta
Svullnad
Blödning
Ärrbildning
Skorpning
Canceråterfall
Allergisk reaktion mot anestesin
Sårinfektion
Förlust av hudtransplantatet
Undvik sårinfektion
Infektion kan inträffa under de första 30 dagarna av operationen.Tecken på infektion kan inkludera ökad rodnad eller värme, svullnad, smärta och ömhet och missfärgning av den omgivande vävnaden. För att undvika infektion kan din läkare ordinera antibiotika. Du kan vidta ytterligare åtgärder för att minska sannolikheten för infektion, inklusive:
Ta inte bort ditt bandage de första 24 timmarna efter operationen
Håll det omgivande området rent
Duscha och tvätta området med en flytande antibakteriell tvål (när din läkare har rensat den för att göra det): Du bör inte doppa eller blöta såret i vatten tills suturerna är borta och du har rensats av din läkare för att göra det, så håll av på simning och bad.
Torr hud runt såret kan också fördröja läkning. Du kan applicera en tunn film av vilken petroleumbaserad salva som helst för att hålla såret fuktigt och undvika skabb och ärrbildning.
Återhämtning efter hudcanceroperation
Efter din hudcanceroperation kan du behöva ytterligare behandling för att förhindra återfall av cancer. Dessa postkirurgiska behandlingar, ofta kallade adjuvansterapi, kan innefatta ytterligare kirurgi, kemoterapi, strålning, immunterapi eller målinriktad terapi.