Innehåll
- Stroke
- Strokesymtom
- Bells pares
- Bells pares symtom
- Skillnaden
- Villkor som efterliknar stroke
- Identifiera stroke
- När ska jag träffa läkaren
- Ett ord från Verywell
Ansiktsfall är också ett kännetecken för de asymmetriska symtomen vid stroke. Kallad hemiplegi, svaghet eller förlamning på ena sidan av kroppen är det viktigaste stroke-symptomet. I många fall är ansikts svaghet hur en patients familj eller vänner först kan känna igen en stroke. En stroke påverkar dock mycket mer än ansiktsmuskulaturen.
En stroke kan möjligen påverka kognitiv funktion, språk, pupiltonus (ojämna elever), sväljförmåga och vitala tecken. Både en stroke och Bells pares kan orsaka ansiktsfall. Men en stroke är en allvarlig fråga som är potentiellt livshotande medan Bells pares kan vara skrämmande, men är ett relativt godartat tillstånd.
Stroke
En stroke är en hjärnskada som präglas av en plötslig uppkomst och kvarvarande underskott i muskeltonus, tal eller kognitiv förmåga. Det orsakas av ett problem i hjärnans blodkärl, och dess medicinska namn är en cerebrovaskulär olycka (CVA). Det finns två olika typer av stroke: hemorragisk och ischemisk.
Hemorragisk stroke orsakas av ett brustet blodkärl i hjärnan som orsakar blödning. Ischemisk stroke, å andra sidan, kommer från en blodpropp i ett blodkärl som blockerar blodflödet till ett område i hjärnan. Båda typerna av stroke kan leda till permanent funktionshinder.
Beroende på blödningens storlek och plats kan det ibland behandlas genom att evakuera blödningen. Blödningen kan leda till ökat tryck i hjärnan, som också kan behandlas kirurgiskt i vissa fall.
Ibland, beroende på tidpunkten för presentationen och andra faktorer, kan en ischemisk stroke behandlas med ett läkemedel eller förfarande för att avlägsna blodproppen i blodkärlet.
Förutom en cerebrovaskulär olycka kallas en annan typ av plötsligt hjärntillstånd som härmar en stroke utan permanent skada en övergående ischemisk attack (TIA). En TIA har en liknande mekanism som en ischemisk stroke utan permanent hjärnskada. Att ha en TIA ökar risken för en framtida stroke.
Strokesymtom
Stroke tecken och symtom kan inkludera:
- Ensidig svaghet eller förlamning i ansiktet, armen eller benet
- Plötsliga svårigheter att gå eller stå
- Sluddrigt tal eller svårt att förstå tal
- Svårt att svälja
- Kognitiv försämring
- Svår huvudvärk
- Högt blodtryck
Bells pares
Bells pares är ett plötsligt tillstånd som leder till muskelsvaghet på ena sidan av ansiktet.Det orsakas av en inflammation i den 7: e kranialnerven - ansiktsnerven - som kommer direkt från hjärnan (snarare än ryggmärgen).
Till skillnad från stroke kommer Bells pares inte att involvera hjärnan direkt.
Det betyder att en patient med Bells pares inte kommer att förväxlas eller ha svårt att förstå tal. Det kommer inte att finnas någon del av andra delar av kroppen förutom ansiktet. Patienter med Bells pares har inte svårt att stå, gå eller använda armar och händer.
Bells pares symtom
Eftersom Bells pares involverar ansiktsmusklerna kan patienter ha svårt att tugga, svälja och tala. Alla dessa tecken och symtom kan också dyka upp i stroke.
Inflammationen i ansiktsnerven kan bero på en infektion, men det är möjligt att en direkt orsak inte kommer att hittas. Bells pares löser sig vanligtvis inom några månader, men det kan finnas kvarvarande ansiktsfall eller andra muskeltonproblem under många år efter att Bells pares har avtagit.
Skillnaden
Den största skillnaden mellan Bells pares och stroke har att göra med hjärnans engagemang. Eftersom Bells pares inte påverkar hjärnvävnaden eller hjärnans funktion, finns det inget utöver ansiktsnerven som kan påverkas. Om det är något bortom ansiktsnerven är det inte Bells pares.
Medan Bells pares inte involverar hjärnfunktion är det helt möjligt för en stroke att endast involvera ansiktsnervfunktion.
Eftersom en stroke har potential att involvera det område av hjärnan där ansiktsnerven har sitt ursprung, är det enda sättet att säkert berätta vad som orsakar ansiktsfallet att se din läkare omedelbart eller gå till akuten på ett sjukhus för att få diagnosen .
Villkor som efterliknar stroke
Ett tillstånd som härmar en stroke (som Bells pares) är ett tillstånd som har liknande tecken och symtom som stroke, som de som beskrivs nedan.
Epilepsi
En anfallssjukdom, epilepsi, var den vanligaste efterlikningen av stroke som ses i en studie av patienter på akutmottagningen. Patienter med epilepsi kan ha ensidig svaghet efter ett anfall, som kallas Todds förlamning. De kan också ha andra neurologiska tecken och symtom som härmar stroke, vilket är tekniskt anfall, men de har inte de typiska kramperna.
Lågt blodsocker
Hypoglykemi (lågt blodsocker) är den tredje vanligaste stroke-härmaren som ses i akutmottagningen i samma studie. Lågt blodsocker, särskilt hos patienter med diabetes som behandlas med insulin, kan leda till en övergående förlust av neurologisk funktion.
Patienter med tidigare transienta ischemiska attacker är särskilt benägna att uppvisa tecken och symtom som tyder på stroke vid hypoglykemi.
Aortadissektion
En aneurysm i aorta, det största blodkärlet i kroppen, kan leda till en plötslig blodtrycksförlust och plötsligt minskat blodflöde till hjärnan. Det minskade blodflödet kan få hjärnan att uppvisa liknande tecken och symtom som en stroke.
I en studie var aortadissektion den stroke-efterliknande som sannolikt var dödlig. Hälften av stroke-härmar som orsakade döden i studien var från en aortadissektion.
Synkope
En plötslig medvetslöshet från blodtrycksfall kallas synkope. De vanligaste orsakerna är hjärtsjukdomar och vagusnervstimulering. På grund av det faktum att synkope i huvudsak är en hjärnsvikt kan risken för förvirring mellan synkope och stroke uppstå.
Sepsis
En systemisk infektion som påverkar flera kroppssystem kallas sepsis. Sepsis är ett komplicerat tillstånd som kan härma stroke genom förvirring, yrsel, förlust av koordination eller balans, huvudvärk och andra symtom.
Psykiatrisk tillstånd
Den näst vanligaste stroke-härmaren som identifierades i samma studie var en psykiatrisk diagnos. Detta är en så bred kategori att det är omöjligt att begränsa en enda typ av psykiatrisk diagnos som enda orsak.
Identifiera stroke
Blodtryck är en bra indikator på stroke när den är ihop med andra stroke-symtom som svårigheter att tala, ansiktsfall, svaghet på ena sidan, bland andra. Ett systoliskt blodtryck (toppnummer) på mer än 140 mm / Hg kan indikera hjärnans engagemang.
Om en patient inte redan kände sig sjuk innan symtomen uppstod är det högre sannolikhet för att de plötsliga symtomen indikerar stroke.
Patienter som kände sig sjuka innan symtomen uppstod kan ha ett annat tillstånd.
Läkaren på akutmottagningen kommer att behöva utesluta andra potentiella orsaker för att korrekt diagnostisera stroke.
Ju äldre en patient är, desto mer sannolikt upplever han eller hon en stroke med ovanstående symtom.
När ska jag träffa läkaren
Eftersom en stroke kan inträffa med något eller alla av dessa symtom diskuterade är det nästan omöjligt att skilja mellan stroke och något av de härmande tillstånden, inklusive Bells pares, utan att träffa din läkare eller gå till akuten.
Patienter som får en möjlig stroke kommer i allmänhet att genomgå flera tester för att avgöra om symtomen kommer från en stroke eller inte.
Ett ord från Verywell
Bells pares och stroke är två tillstånd som har potential att dela liknande tecken och symtom, inklusive ansiktsfall. Om du upplever ansiktsfall (eller några stroke-symtom) är det bäst att omedelbart söka hjälp för lämplig diagnos och behandling. Patienter som får stroke måste diagnostiseras där, och det är bäst att söka hjälp så snart som möjligt.
Kan en stroke förändra din personlighet?