Innehåll
Stribild (även populärt kallat Quad-pillret) är kombinationsläkemedel med en enda tablett, fast dos, som består av fyra antiretrovirala medel som används vid behandling av HIV:- tenofovir, en nukleotid-omvänd transkriptashämmare
- emtricitabin, en andra nukleotid-omvänd transkriptashämmare
- elvitegravir, en integrashämmare
- cobicistat, en HIV-booster
Stribild godkändes av U.S. Food and Drug Administration (FDA) i augusti 2012 för användning hos vuxna 18 år och äldre som börjar antiretroviraler för första gången, eller för de som är på HIV-behandling som har helt undertryckt (oupptäckt) viral belastning.
Säkerheten och effekten av Stribild utvärderades av 1 408 tidigare obehandlade vuxna patienter i två dubbelblinda kliniska prövningar, som fastställde att Stribild var lika effektivt och tolereras som Atripla, ett annat fast doseringsdomineringsläkemedel bestående av tenofovir, emtricitabin och efavirenz.
År 2016 licensierades en nyare formulering av läkemedlet Genvoya av FDA som ersatte tenofovir med en ny version av läkemedlet tenofovir alafenamid (TAF), som är känt för att ha färre biverkningar och lägre läkemedelsdos.
Formulering
Stribild är en grön, avlång, filmdragerad tablett, bestående av 150 mg elvitegravir, 150 mg kobicistat, 200 mg emtricitabin och 300 mg tenofovir. Den är präglad med "GSI" på ena sidan och med en "1" som finns i en fyrkant på den andra.
Dosering
En tablett dagligen tas med mat. Stribild ska inte tas tillsammans med något annat antiretroviralt läkemedel som används för att behandla HIV.
Bieffekter
Ett antal läkemedelsbiverkningar har noterats hos patienter som tar Stribild. De vanligaste biverkningarna, rapporterade hos 7% eller fler patienter, var:
- Illamående
- Diarre
- Huvudvärk
- Onormala drömmar
Läkemedelsinteraktioner eller oförenlighet
Stribild ska inte tas med följande läkemedel eller kosttillskott:
- Läkemedel mot migrän: Cafergot, Migergot, Ergostat, Medihaler Ergotamine, Wigraine, Wigrettes, Ergotrate, Methergine, DHE 45
- Antipsykotisk medicinering: Orap
- Kolesterolsänkande statinläkemedel: Zocor, Simcor, Vytorin, Mevacor, Advicor, Altoprev, Mevacor
- Hepatit B-medicinering: Hepsera, Preveon
- Prokinetiska medel: Propulsid, Propulsid Quicksolv
- Prostataläkemedel: Uroxatral
- Pulmonell hypertoni medicin: Revatio
- Rifampinbaserade läkemedel mot tuberkulos: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Beroligande medel: Versed, Halcion
- Johannesört
Överväganden
Stribild kan vara problematiskt för personer med historia av njurproblem. Vänligen meddela din läkare om du har sådana problem innan du tar Stribild. Njurfunktionen bör testas rutinmässigt hos patienter på Stribild. Avbryt behandlingen hos patienter med en beräknad kreatininclearance under 50 ml / minut. Nefrotoxiska läkemedel ska aldrig ges tillsammans med Stribild.
Två av de aktiva ingredienserna i Stribild (tenofovir, emtricitabin) är också aktiva mot hepatit B (HBV) -infektion. Om du har HBV och slutar ta Stribild, måste du övervaka dina leverenzymer i flera månader, eftersom det ibland kan leda till att HBV blossar upp.
Liksom alla första antiretrovirala kombinationsregimer är NRTI i Stribild förknippad med en liten risk för mjölksyraacidos, liksom leverproblem. Om du upplever andfåddhet, illamående och kräkningar, smärta eller oväntat magbesvär, slöhet och trötthet, svaghet i armar och ben eller gulning av huden och / eller ögonen, kontakta din läkare omedelbart. I synnerhet mjölksyraacidos kan vara potentiellt dödlig om den lämnas obehandlad.