Vanliga biverkningar av lokal användning av steroider

Innehåll

• Takyfylaxi
• Steroid rosacea
• Hudatrofi
• Bristningar
• Ändring av infektion
• Aktuell steroidallergi
• Glaukom

Medan aktuella steroider har en enorm fördel för att minska inflammation, kan de också komma med vissa biverkningar.Många av dessa effekter är relaterade till långvarig användning, men andra kan inträffa inom några dagar efter påbörjad behandling.

De sju vanligaste biverkningarna varierar i svårighetsgrad från mild och övergående till långvarig och permanent.

Takyfylaxi

• Takyphylaxis är den snabba minskningen som svar på en topisk steroid på grund av upprepad användning. Överanvändning av steroider kan orsaka att huden utvecklar en tolerans mot läkemedlet, vilket gör dem värdelösa. När detta händer kommer människor ofta att öka dosen eller applicera steroiden oftare, vilket bara ökar en persons tolerans mot läkemedlet. Effekten kan vanligtvis vändas genom att avbryta behandlingen i sju dagar och sedan starta om.

Det säkra sättet att använda aktuella steroider

Steroid rosacea

Långvarig användning av en topisk steriod i ansiktet kan orsaka rosacea. Ofta kan varje försök att använda en steroid med lägre styrka (eller att skära ner eller helt stoppa) resultera i intensiv rodnad i ansiktet och bildandet av vätskefyllda stötar ( kallas pustler).

Hudatrofi

Upprepad användning av aktuella steroider i samma område kan orsaka uttunnning av överhuden (yttre hudskikt) och förändringar i bindväv i dermis (mellanlager av huden). När detta händer kan huden urartas och bli slapp, skrynklig och blank.

Berörda områden kan vara märkbart tunnare än omgivande hud med synlig spindelvening (telangiectasias), hypopigmentering och den plötsliga framträdandet av underliggande vener. Atrofi är vanligtvis reversibel när steroidanvändningen har stoppats, men det kan ta månader för huden att tjockna till normal.

Bristningar

Upprepad användning av aktuella steroider i områden där huden vidrör huden, såsom ljumsken och armhålorna, kan leda till streckmärken (striae). Sträckmärken från aktuell steroidanvändning är permanenta och irreversibla. De kan vara mycket kliande och kan kräva en steroid med lägre styrka för att behandla den underliggande klåda.

Ändring av infektion

Eftersom topikala steroider förändrar hur immunsystemet fungerar kan de hämma hudens förmåga att bekämpa bakterie- och svampinfektioner.

Ett typiskt exempel på detta ses när någon applicerar en lokal steroid på ett kliande ljumskutslag. Om orsaken är svamp, blir utslaget rödare och kliar och sprids mer omfattande än en typisk svampinfektion. Detta kan leda till ett tillstånd som kallas tinea incognito där utslaget är inflammerat med synliga pustler.

Aktuell steroidallergi

Vissa människor är allergiska mot den icke-aktiva komponenten i en topisk steroid (även känd som fordonet). Människor som har ett kroniskt hudsjukdom och använder flera recept (inklusive receptfria aktuella steroider) har högre risk att utveckla dessa allergier.

Glaukom

Glaukom är en sjukdom där trycket i ögat ökar till den punkt att det skadar synnerven. Det finns isolerade rapporter om personer som utvecklar glaukom efter långvarig användning av aktuella steroider runt ögonen. Hur detta händer är inte helt förstått, men man tror att tillräckligt med steroider kan absorberas i den omgivande vävnaden för att blöda in i ögat själv.