Vad är statlig fortsättning av sjukförsäkring?

Posted on
Författare: Joan Hall
Skapelsedatum: 26 Januari 2021
Uppdatera Datum: 19 Maj 2024
Anonim
Vad är statlig fortsättning av sjukförsäkring? - Medicin
Vad är statlig fortsättning av sjukförsäkring? - Medicin

Innehåll

Statlig fortsättningstäckning avser statliga lagar som gör det möjligt för människor att förlänga sin arbetsgivarsponserade sjukförsäkring även om de inte är berättigade till förlängning via COBRA.Som en federal lag gäller COBRA rikstäckande, men endast för arbetsgivare med 20 eller fler anställda. Om du arbetar för ett mindre företag och sedan tappar din behörighet för täckning finns det inget federalt krav att du får fortsätta din täckning enligt arbetsgivarens plan.

För att ta itu med detta har de flesta stater antagit lagar som tillåter anställda - och deras makar och anhöriga - möjligheten att fortsätta sin arbetsgivarsponserade täckning även om de arbetar för ett litet företag som inte omfattas av COBRA-krav.

Statlig fortsättning kallas ofta "mini-COBRA" eftersom det i huvudsak ger vissa COBRA-stil skydd för människor som arbetar för mycket små arbetsgivare. Detta är särskilt viktigt eftersom landet står inför COVID-19-pandemin och miljontals arbetare tappar sina jobb. I vissa fall fortsätter arbetsgivarna att tillhandahålla hälsotäckning till furloughed arbetstagare. Och försäkringsmyndigheter i vissa stater tillåter arbetsgivare att hålla anställda aktiva i gruppens hälsopolicy även om deras arbetstid faller under de normala minimitrösklarna.


Men i många fall förlorar också arbetstagare som förlorar sina jobb sin arbetsgivarsponserade hälsotäckning. Det utlöser en speciell anmälningsperiod under vilken du kan köpa din egen sjukförsäkring - genom utbytet eller direkt från ett försäkringsbolag - men om din hälsoplan är föremål för statlig fortsättning har du också en möjlighet att helt enkelt behålla den plan du redan har , i minst några månader. För personer som redan har uppnått sitt maximala out-of-pocket eller som inte vill ta itu med att behöva räkna ut en ny plan, leverantörsnätverk etc. kan statlig fortsättning hjälpa till att underlätta övergången till vad som kommer nästa.

COBRA är enhetlig rikstäckande, vilket gör att täckningen kan förlängas i upp till 18-36 månader, beroende på orsaken till att den annars skulle ha gått förlorad. Men som med alla regler som är statliga, varierar reglerna för statlig fortsättning ganska mycket från en stat till en annan.

Hur fungerar statlig fortsättning?

Statliga fortsättningslagar tillåter människor att fortsätta att köpa täckning genom sin arbetsgivares grupp sjukförsäkringsplan efter att deras berättigande till täckning annars skulle ha upphört.


Uppsägning av berättigande till en arbetsgivares hälsoplan kan bero på att anställning avslutas (frivillig eller ofrivillig) eller en minskning av arbetstiden till en deltidsnivå. Det kan också hända när en arbetsgivare helt slutar erbjuda grupphälsotäckning eller helt enkelt går ur drift.

Beroende kan bli berättigad till täckning enligt en arbetsgivarsponsrad plan när den anställde dör eller går i pension, eller när den underhållsberättigade fyller 26 år (i några få stater är åldern högre). Makar kan bli berättigade till täckning enligt en arbetsgivarsponserad plan när arbetstagaren dör eller går i pension eller på grund av en skilsmässa.

De flesta av dessa scenarier omfattas av COBRA (förutom ofrivillig uppsägning av anställning på grund av grovt missförhållande och uppsägning av täckning på grund av uppsägning av hela arbetsgivarens grupphälsoplan). Men lagar om statlig fortsättning varierar när det gäller de specifika reglerna - vissa stater har en smalare strategi än andra.

Behörighet för statens fortsatta täckning

I de flesta stater är mini-COBRA endast tillgängligt om personen (som annars skulle tappa täckning) täcktes av arbetsgivarens hälsoplan i minst tre månader i följd före det datum täckningen skulle ha avslutats utan statlig fortsättning. Undantag från detta anges nedan, i avsnittet som beskriver reglerna för varje stat.


I de flesta fall upphör täckningen under statlig fortsättning om personen blir berättigad till en annan arbetsgivares plan eller för Medicare. Men vissa stater har undantag från detta.

Arbetsgivarstorlek

Regler för statlig fortsättning gäller vanligtvis för grupper med färre än 20 anställda, men vissa stater tillämpar sina fortsättningsregler för grupper av alla storlekar, inklusive de som också är föremål för COBRA. I vissa fall tillåter detta människor att fortsätta sin täckning med COBRA och sedan lägga till ytterligare en fortsättning via statlig fortsättning.

Självförsäkrade hälsoplaner

Statliga lagar relaterade till sjukförsäkring gäller inte självförsäkrade hälsoplaner eftersom de istället regleras på federal nivå. Så fortsatta regler för statlig fortsättning gäller för hälsoplaner där arbetsgivaren köper täckning från ett försäkringsbolag för att täcka sina arbetare, men de gäller inte för självförsäkrade planer. Som federal lag gäller COBRA för självförsäkrade planer, även om det inte gäller för federala regeringens hälsoplaner eller planer som sponsras av kyrkor.

Premie och administrativa avgifter

Människor som fortsätter sin täckning via COBRA måste betala hela premien för sin täckning (dvs. den del de betalade via löneavdrag plus den del som arbetsgivaren betalade för deras räkning) plus en administrativ avgift på 2%.

Enligt statliga fortsättningsregler tillåter vissa stater en administrativ avgift - ofta 2%, men ibland mer - medan andra inte gör det (administrativa avgiftsbegränsningar anges nedan för stater som tillåter dem).

Varför är statlig fortsättning användbar?

Statlig fortsättning är visserligen mindre viktigt nu när Affalable Care Act (ACA) har reformerat den enskilda sjukförsäkringsmarknaden för att göra den mer lik den arbetsgivarsponserade marknaden.

Före 2014 var personer som handlade för täckning på den enskilda marknaden (dvs. inte via en arbetsgivares plan) föremål för medicinsk försäkring i de flesta stater, vilket innebar att deras premier och berättigande till täckning kunde baseras på deras medicinska historia.

Detta gjorde övergången från en arbetsgivarsponsrad plan svår eller omöjlig för vissa människor, varför statlig fortsättning var en så viktig bestämmelse - det gav människor flera månader att säkra täckning från en ny arbetsgivare (som ett resultat av HIPAA, arbetsgivare- sponsrade planer var inte föremål för medicinsk försäkring för enskilda anställda), under vilken tid de kunde täckas av sin gamla arbetsgivares plan eller av den plan som de tidigare hade som make eller beroende av en omfattad anställd.

Nu när ACA har förbjudit medicinsk garanti på den enskilda sjukförsäkringsmarknaden är det lättare att lämna en arbetsgivarsponsrad plan och övergång till en plan på den enskilda marknaden. Men i vissa fall är statlig fortsättning fortfarande det bästa alternativet.

Detta kan särskilt gälla för en person mitt i en pågående medicinsk behandling om planalternativen på den enskilda marknaden är begränsade, inte inkluderar täckning utanför nätverket eller inte inkluderar personens medicinska leverantörer i nätverket . I vissa stater finns det till exempel inga PPO-alternativ tillgängliga på den enskilda marknaden, medan PPO-alternativ fortfarande är den vanligaste täckningsformen för arbetsgivarsponserade planer.

Statlig fortsättning är också användbar när en person redan har uppfyllt sina skyldigheter för året enligt arbetsgivarens plan. Om de skulle byta till en individuell marknadsplan, skulle de behöva börja från grunden med ett nytt självrisk och maximalt. Genom att fortsätta sin täckning enligt arbetsgivarens plan, kommer de inte att behöva duplicera dessa egna kostnader.

COBRA vs. individuella marknadsplaner

Hur varje stat närmar sig statens fortsättning

Reglerna för statlig fortsättning varierar avsevärt från en stat till en annan. I sex stater-Alabama, Alaska, Idaho, Indiana, Michigan och Montana finns inga statliga fortsättningskrav. Vissa andra stater har mycket begränsad tillgänglighet för statlig fortsättning, medan andra erbjuder statlig fortsättning som är mer robust än federala COBRA-regler.

Här är en sammanfattning av hur det fungerar i varje tillstånd (om inte annat anges är fortsättning endast tillgänglig för personer som redan var täckta av gruppens plan i minst tre månader i följd före det datum täckningen skulle ha avslutats utan statens fortsättning):

Alabama - Inga statliga fortsättningskrav

Alaska - Inga statliga fortsättningskrav

Arizona - Lag om statlig fortsättning trädde i kraft under 2019, enligt villkoren i lagstiftningen som antogs 2018 (S.B.1217). Anmälda kan fortsätta täckningen i upp till 18 månader (plus ytterligare 11 månader om anmälaren är inaktiverad). Anmälaren ansvarar för den fulla kostnaden för premierna plus en administrativ avgift som kan uppgå till 5% av premien.

Arkansas - Anmälda får fortsätta sin täckning i upp till 120 dagar.

kalifornien - Regeringen för statlig fortsättning i Kalifornien kallas Cal-COBRA. Anmälda kan fortsätta täckningen i upp till 18 eller 36 månader, beroende på vilken typ av kvalificerande tävling som annars skulle ha avslutat täckningen. Anmälda i planer som omfattas av COBRA (med 20 eller fler anställda) kan få ytterligare 18 månaders fortsättning via Cal-COBRA, efter att de har tömt 18 månaders COBRA-fortsättning. Täckningen kan utökas för en eller flera familjemedlemmar (så länge de täcktes av planen vid den första kvalificerade händelsen), även om den anställde som var den primära planmedlemmen inte fortsätter täckningen via Cal-COBRA. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

Colorado - Anmälda kan fortsätta sin täckning i upp till 18 månader (eller tills de blir berättigade till en annan grupphälsoplan) så länge de redan hade haft täckning enligt gruppplanen (eller en annan gruppplan som ger liknande fördelar) i minst sex månader .

Connecticut - Anmälda kan fortsätta sin täckning i upp till 30 månader. Detta gäller för alla statligt reglerade gruppplaner i Connecticut, inklusive de som omfattas av federala COBRA samt grupper med färre än 20 anställda (notera att självförsäkrade planer inte är statligt reglerade, så medan Connecticuts fortsatta lag gäller till stora gruppplaner såväl som små gruppplaner är majoriteten av mycket stora gruppplaner självförsäkrade och regleras därför inte enligt statlig lag.

Delaware - Täckningen kan fortsätta i upp till nio månader.

District of Columbia - Täckningen kan fortsätta i upp till tre månader.

florida - Anmälda kan fortsätta sin täckning i upp till 18 månader (plus upp till ytterligare 11 månader om personen är funktionshindrad). När täckningen fortsätter enligt denna regel, en administrativ avgift på upp till 15% av den totala premien (dvs. den del som den anställde betalade plus den delen som arbetsgivaren betalade), så den totala premien under fortsättningsperioden kan vara lika hög 115% av den normala totala premien.

georgien - Anmälda får fortsätta sin täckning under resten av den månad då den annars skulle upphöra, plus upp till ytterligare tre månader, så länge de hade kontinuerlig täckning enligt gruppplanen i minst sex månader innan den annars skulle ha avslutats. Georgien har också en separat lag som tillåter personer som är minst 60 år gamla och berättigade till Georgia-fortsättning eller COBRA att fortsätta sin täckning (efter att COBRA eller statlig fortsättning skulle ha löpt ut) tills de antingen är berättigade till en annan grupphälsa plan eller Medicare. Men premierna kan uppgå till 120% av de totala premierna som annars skulle ha tillämpats (dvs. 120% av det totala belopp som annars skulle ha betalats av både arbetstagaren och arbetsgivaren)

Hawaii - Det finns ingen allmän statlig fortsättningsregel på Hawaii, även om det finns vissa fördelar för arbetstagare som av arbetshälsoskäl blir oförmögna att arbeta. Hawaii har strikta regler angående arbetsgivarsponserad täckning enligt statens förbetalda vårdlag (arbetsgivare måste tillhandahålla täckning till anställda som arbetar 20 eller fler timmar per vecka och anställda kan inte behöva betala mer än 1,5% av sina löner för självbaserad täckning enligt planen). Hawaii-lagstiftningen säger att om en arbetare inte kan fortsätta arbeta på grund av en hälsoproblem, måste arbetsgivaren tillåta arbetstagarens hälsotäckning att fortsätta i upp till tre månader (förutsatt att den anställde är på sjukhus eller på annat sätt inte kan arbeta under den tiden), och måste fortsätta att betala arbetsgivarens andel av premierna enligt Prepaid Health Care Law under den tiden. Detta skiljer sig från de flesta statliga fortsättningslagar när det gäller dess snäva fokus (endast anställda som inte kan arbeta på grund av hälsoproblem) kravet att arbetsgivaren måste fortsätta att betala större delen av premierna (statlig fortsättning och COBRA kräver att arbetstagaren / make / familjemedlemmar betalar hela premien).

Idaho - Inga statliga fortsättningskrav

Illinois - Täckningen kan förlängas i upp till 12 månader. Den anställdes make och / eller underhållsberättigade kan också vara kvar på planen, men Illinois har också separata bestämmelser för makar och anhöriga som tappar täckning på grund av att den anställde dör eller pensioneras eller på grund av åldrande från en förälders policy. Under dessa omständigheter kan täckningen fortsätta i upp till två år. Och när det gäller en make som är 55 år eller äldre kan täckningen förlängas tills makan blir berättigad till Medicare, även om en månatlig administrativ avgift (lika med 20% av premien) kan läggas till efter de två första åren fortsättningstäckning. Utöver detta finns det inga administrativa avgifter för statlig fortsättning i Illinois - registrerade ansvarar bara för att betala hela premien för gruppplanen, inklusive den del som arbetsgivaren brukade betala.

Indiana - Inga statliga fortsättningskrav. Det finns en statlig fortsättningslag i Indiana, men den innehåller en bestämmelse som noterar att den bara kommer att träda i kraft om och när lagstiftaren vidtar åtgärder för att se till att Indianas små arbetsgivare och sjukvårdsförsäkringsbolag i liten grupp inte skulle bära några extra kostnader förknippade med en stat. fortsättningskrav. Detta har ännu inte hänt, så Indiana har inte någon statlig fortsättning. Det finns en omvandling krav i Indiana, men det är annorlunda; det hänvisar till att tillåta personer med grupphälsoförsäkring att konvertera sin täckning till en individuell plan - till en högre premie; i det här fallet upp till 150% av gruppplanens ränta - om de förlorar tillgången till den arbetsgivarsponserade planen. Konverteringskrav var mycket viktigare före Affordable Care Act, eftersom försäkringsgivare tidigare kunde basera berättigande för enskilda marknadstäckning om en persons medicinska historia.

Iowa - Täckningen kan fortsätta i upp till nio månader. Fortsättning gäller inte om personen är berättigad till Medicare och slutar för en tidigare make om och när de gifter sig igen, även om fortsättningstäckningen har varit i kraft i under nio månader.

Kansas - Täckningen kan fortsätta i upp till 18 månader, så länge den anställde redan var täckt av gruppplanen (eller en gruppplan som ger liknande förmåner) i minst tre månader. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

Kentucky - Täckningen kan fortsätta i upp till 18 månader.

Louisiana - Täckningen kan fortsätta i upp till 12 månader.

maine - Täckningen kan fortsätta i upp till 12 månader om den anställde tillfälligt var permitterad eller tvingades sluta arbeta på grund av en sjukdom eller skada som täcks av arbetstagarnas ersättning (notera att stadgan också möjliggör statlig fortsättning om den anställde är permanent uppsatt av och är berättigad till federal premiehjälp, men det hänvisar till stöd enligt American Recovery and Reinvestment Act, som slutade 2010). Arbetsgivaren kan kräva att personen var anställd i företaget i minst sex månader innan han slutade arbeta på grund av tillfällig uppsägning eller arbetsrelaterad skada / sjukdom.

Maryland - Anmälda kan fortsätta täckningen i upp till 18 månader.

massachusetts - Täckningen kan förlängas i upp till 18 eller 36 månader, beroende på vilken kvalificerande händelse som annars skulle ha resulterat i att täckningen upphört (detta speglar COBRA-bestämmelser). Premien begränsas till 102% av den totala premien som skulle ha tillämpats om personen inte hade tappat rätten till täckning, men detta kan öka till 150% för funktionshindrade personer som väljer att fortsätta täckningen efter 18 månader.

Michigan - Inga statliga fortsättningskrav.

Minnesota - Täckningen kan förlängas i upp till 18 månader, oavsett hur länge den anställde tidigare haft täckning enligt gruppens plan. Minnesotas statliga fortsättning gäller alla fullt försäkrade (i motsats till självförsäkrade) hälsoplaner med två eller flera anställda, men också för självförsäkrade kommunala planer, såsom städer, län, skolor etc. (men inte för själv -försäkrade icke-statliga planer, som istället regleras på federal nivå). En anställd som blir helt funktionshindrad när den är anställd och täckt av arbetsgivarens grupphälsoplan kan fortsätta täckningen i gruppplanen på obestämd tid.

Mississippi - Täckningen kan förlängas i upp till 12 månader. Den fortsatta täckningen måste täcka alla anhöriga som omfattades av planen före uppsägningen. Det finns ingen administrationsavgift; premien är lika med den totala kostnaden för koncernplanen.

Missouri - Statlig fortsättning ger samma fortsättningsalternativ som COBRA, men för anställda i grupper med färre än 20 anställda.

Montana - Inga statliga fortsättningskrav (det finns begränsade fortsättningsrättigheter för personer med funktionshinderpolicy).

Nebraska - Täckningen kan förlängas i upp till sex månader, så länge orsaken till täckningsförlusten är oavsiktlig uppsägning av anställningen (men inte på grund av bristande uppförande).

Nevada - Anställda är endast berättigade till statlig fortsättning om de var inskrivna i grupphälsoplanen i minst 12 månader före det datum då planen annars skulle avslutas. Behöriga anmälda kan fortsätta täckningen i upp till 18 månader (eller 36 månader för underhållsberättigade under vissa omständigheter).

New Hampshire - Täckningen kan förlängas i upp till 18-36 månader, beroende på den kvalificerande händelse som utlöser fortsättningen (detta speglar COBRA). Den anställde och / eller den anställdes make eller anhöriga kan fortsätta täckningen. Administrationsavgiften kan uppgå till 2% av premierna, utöver planens fullprispremie. New Hampshire har också en bestämmelse som gör det möjligt för människor att fortsätta grupptäckningen i upp till 39 veckor om deras gruppplan avslutas helt (dvs. företaget stänger eller slutar erbjuda sjukförsäkring till sina arbetare; detta skiljer sig från COBRA, eftersom COBRA inte längre gäller om arbetsgivaren avslutar sin gruppplan helt och hållet).

New Jersey - Täckningen kan förlängas i upp till 18-36 månader (detta speglar COBRA), så länge den anställde antingen var permitterad (dvs avslutad på grund av inget eget fel) eller om deras timmar reducerades så att de inte längre kvalificerade sig för täckning enligt gruppplanen. Premien kan uppgå till 102% av fullprispremien för täckningen.

New Mexico - Täckningen kan förlängas med upp till sex månader.

New York - Täckningen kan förlängas i upp till 36 månader. Detta gäller planer som inte omfattas av COBRA, men det gör det också möjligt för personer i planer som är föremål för COBRA att lägga till ytterligare en täckningsförlängning efter att de har tömt COBRA, i upp till 36 månaders total fortsättning av täckningen. Premien begränsas till 102% av den totala premien som skulle ha tillämpats (arbetsgivare + anställda) om den anställde inte hade tappat berättigandet till täckningen. Även om COBRA inte är tillgängligt för anställda som avslutas för grovt missförhållande, finns det inget sådant undantag i New Yorks statliga fortsättningslag, så det gäller oavsett anledningen till att anställda tappar tillgång till täckning enligt gruppens plan.

norra Carolina - Täckningen kan förlängas med upp till 18 månader.

norra Dakota - Täckningen kan förlängas i upp till 39 veckor.

Ohio - Täckningen kan förlängas i upp till 12 månader, så länge den anställde var ofrivilligt avslutas från anställning (men inte för grovt uppförande), vilket leder till förlust av berättigande till gruppplanen.

Oklahoma - Täckningen kan förlängas i minst 63 dagar. När American Recovery and Reinvestment Act (ARRA) tillhandahöll en federal subvention för COBRA / fortsättningspremier antog Oklahoma lagstiftning som tillförde en fortsättningsperiod på fyra månader för små gruppplaner, men den bestämmelsen (avsnitt 5409 (d) i Oklahoma försäkringslag) är inte längre en del av statens stadgar.

Oregon - Täckningen kan förlängas i upp till nio månader, så länge den anställde hade täckning (inte nödvändigtvis från samma arbetsgivare) i minst tre månader innan förlusten av berättigande till den arbetsgivarsponsrade planen.

Pennsylvania - Täckningen kan förlängas med upp till nio månader.

Rhode Island - Statlig fortsättning gäller för arbetstagare som är ofrivilligt avskedade eller som förlorar sina jobb på grund av en permanent minskning av företagets personalstyrka. Det gäller också täckning för en make / familjemedlemmar i händelse av arbetstagarens död. Täckningen kan förlängas med upp till 18 månader eller samma tid som personen arbetade för arbetsgivaren omedelbart före det datum täckningen annars skulle ha upphört, beroende på vilken som är längre. Så till exempel en person som har arbetat för företaget ABC i sju månader skulle kunna fortsätta sin täckning i upp till sju månader efter uppsägningen.

South Carolina - Täckningen kan förlängas under resten av den månad då den skulle ha upphört, plus ytterligare sex månader, så länge personen redan hade täckning enligt gruppens plan i minst sex månader.

South Dakota - Täckningen kan förlängas i upp till 12 månader, så länge den anställde redan hade täckning enligt gruppplanen i minst sex månader. Om arbetsgivaren helt upphör med sin verksamhet under den tolvmånadersperioden kan täckningen fortfarande fortsättas (direkt genom försäkringsgivaren) under de 12 månaderna (detta skiljer sig från COBRA, eftersom COBRA inte längre gäller om arbetsgivaren säger upp sin gruppplan helt och hållet).

Tennessee - Täckningen kan förlängas under resten av den månad då den skulle ha upphört, plus upp till ytterligare tre månader. En person som förlorar tillgången till grupptäckning under graviditeten kan fortsätta sin täckning under minst graviditetens längd plus sex månader.

Texas - Täckningen kan förlängas med upp till nio månader. För planer som är föremål för COBRA tillåter Texas fortsättningslag också människor att förlänga sin täckning i upp till ytterligare sex månader efter att COBRA är uttömd (detta gäller inte COBRA-täckning som erbjuds enligt en självförsäkrad gruppplan, eftersom staten lagar gäller inte självförsäkrade planer).

Utah - Täckningen kan förlängas i upp till 12 månader, och premierna får inte överstiga 102% av premien för fullpriset (anställd plus arbetsgivarens andel) som skulle ha tillämpats om behörigheten enligt gruppplanen inte hade upphört.

Vermont - Täckningen kan förlängas i upp till 18 månader så länge den anställde var försäkrad enligt gruppplanen den dag täckningen annars skulle ha upphört. Vermonts statliga fortsättning liknar COBRA, men har vissa skillnader när det gäller stödberättigande och bestämmelser.

Virginia - Täckningen kan förlängas i upp till 12 månader.

Washington - Statlig fortsättning är ett alternativ för arbetsgivare i Washington, men de är inte skyldiga att erbjuda det till anställda. Istället måste försäkringsgivare som tillhandahåller en liten grupptäckning ge sina arbetsgivare som omfattas möjlighet att inkludera en fortsättningsbestämmelse i policyn. Premien och längden på den tillgängliga fortsättningen förhandlas fram mellan arbetsgivaren och försäkringsgivaren, så de kommer att variera från en arbetsgivare till en annan. Washington har en bestämmelse om att arbetare som är i strejk och därmed inte kan betala sin grupps försäkringsgivaren direkt för täckning i upp till sex månader.

västra Virginia - Anställda som annars tappar täckning på grund av en ofrivillig uppsägning måste få fortsätta sin grupptäckning i upp till 18 månader.

Wisconsin - Täckningen kan fortsätta i upp till 18 månader.

Wyoming - Täckningen kan fortsätta i upp till 12 månader.

Statlig fortsättning: logistiken

Arbetsgivare som omfattas av statliga fortsättningsregler måste meddela berättigade anställda om möjligheten att fortsätta täckningen. Tidsfristerna för att göra detta varierar från stat till stat, men det är i allmänhet inom en månad efter det kvalificerade evenemanget som annars skulle ha orsakat täckningen.

Den anställde (eller make / maka och / eller underhållsberättigade) har då en viss tid på sig att besluta om de vill fortsätta täckningen. Detta varierar också beroende på tillstånd, även om det i allmänhet ligger inom 30-60 dagar. Om statlig fortsättning väljs är den anställde (eller make och / eller anhöriga) ansvarig för att betala nödvändiga premier (och administrativ avgift, om tillämpligt) till arbetsgivaren, eller i vissa fall till försäkringsbolaget.

Ett ord från Verywell

Beslutet att utvidga täckningen är personligt och det finns inget rätt svar. En anställd kan ha det bättre med statlig fortsättning, medan en annan kan ha det bättre med en individuell marknadsplan. Men statliga fortsättningslagar ger anställda i de flesta stater möjlighet att välja det alternativ som bäst uppfyller deras behov.