Innehåll
Intrauterina enheter (IUD) är T-formade enheter som kan sättas in i livmodern för att förhindra graviditet. Det finns fem FDA-godkända märken av IUDs tillgängliga i USA: Kyleena, Liletta, Mirena, ParaGard och Skyla. Medan spiraler som ett preventivmedel alternativ anses vara de mest effektiva, finns det skillnader mellan dina alternativ, som måste övervägas. Att veta mer om dem kan hjälpa dig att avgöra om en IUD är rätt för dig och i så fall vilken.
Likheter
Sammantaget finns det ett antal likheter mellan alla spiraler du kan välja mellan. Ur det bredaste perspektivet anses alla spiraler som godkänts av U.S. Food and Drug Administration (FDA) vara mycket effektiva metoder för preventivmedel. De kan användas på egen hand och är reversibla, vilket innebär att du kan bli gravid när du slutar använda IUD.
Alla spiraler måste placeras i livmodern och tas bort av en läkare. Beroende på varumärke kan de hållas på plats från tre till tio år.
IUD har i allmänhet en låg risk för biverkningar och biverkningar. Det finns en risk för utvisning (spiralen faller ut). Om detta inträffar kan du bli gravid tills du börjar använda en annan preventivmetod eller byta ut din lUD. Det finns också en liten risk för bäckeninfektion eller livmoderns tår, även om dessa komplikationer är ovanliga.
Medicinska bevis tyder på att det finns en något ökad risk för ektopisk (tubal) graviditet på grund av IUD. Ektopisk graviditet är icke livskraftig och potentiellt livshotande om det implanterade ägget orsakar äggledarens bristning.
Skillnader
Den huvudsakliga skillnaden mellan IUD är att alla utom en frigör hormonet levonorgestrel (ett progestin) för att förhindra graviditet. Däremot fungerar ParaGard, som är hormonfritt, eftersom det är tillverkat av koppar.
Levonorgestrel-spiraler
Dessa lUD-produkter marknadsförs under varumärkena Mirena, Liletta, Skyla och Kyleena och består av en polydimetylsiloxanhylsa som innehåller levonorgestrel, ett progestinhormon, på stammen.
Levonorgestrel förhindrar graviditet genom att förtjocka livmoderhalsslem, tunna livmoderväggen och försämra spermiernas bindning till ägget. Inte bara är befruktning osannolik, oddsen för implantation är låg även om befruktning sker.
Hormondoserna skiljer sig åt för var och en av levonorgestrel-spiralerna. De släpper ursprungligen var och en en högre dos av hormonet, som minskar över tiden. Eftersom den frigjorda dosen av hormonet minskar förblir enheten effektiv för att förhindra graviditet under hela rekommenderad användning.
Varje varumärke rekommenderas under en viss tidsperiod, från tre till fem år.
- Mirena släpper ursprungligen 20 mikrogram levonorgestrel per dag och är FDA-godkänt i upp till fem år.
- Liletta släpper ursprungligen 19,5 mcg per dag levonorgestrel och är godkänt för fyra års användning.
- Skyla släpper ursprungligen 14 mikrogram levonorgestrel per dag och kan användas i upp till tre år.
- Kyleena släpper ursprungligen 17,5 mcg levonorgestrel per dag. Det kan förbli på plats i fem år.
Eftersom dessa fyra lUD innehåller progestin kan du uppleva en minskning av ditt menstruationsflöde. Du kan till exempel upptäcka de första månaderna och sedan ha lättare och kortare perioder. Din menstruation kan också sluta helt och hållet, vilket anses vara säkert.
Andra biverkningar kan inkludera huvudvärk, illamående, ömhet i bröstet, depression, minskad libido, håravfall och cystor på äggstockarna.
Koppar-IUD (ParaGard)
ParaGard är den enda hormonfria lUD som godkänts av FDA. Den består av polyeten insvept med koppartråd och har en helt annan verkningsmekanism.
ParaGard förhindrar graviditet genom att utlösa ett inflammatoriskt svar på koppar som skadar ägget, försämrar spermiernas rörelse och livskraft och minskar förmågan hos ett ägg att implantera även om det befruktas.
Av alla spiraler kan ParaGard användas under den längsta tiden, vilket är upp till tio år.
Eftersom kopparspiralen är hormonfri bör det inte ändra tidpunkten för din menstruationscykel. Det kan dock orsaka tunga perioder med mer kramper eller ryggsmärtor än vanligt, särskilt under de första flera menstruationscyklerna efter placering.
Överväganden
Det finns flera faktorer som du måste tänka på när du väljer en IUD. Ha en öppen diskussion med din läkare om dem innan du fattar ett beslut om en spiral.
Om du har haft historia av upprepade episoder av bäckeninflammationssjukdom, leversjukdom eller oregelbunden menstruationsblödning, kanske en spira inte passar dig. Du och din läkare kan diskutera din egen risk kontra fördelarna med att ha en IUD.
Hormon exponering
Om du inte kan eller väljer att inte utsättas för hormoner kan ParaGard IUD vara det bästa valet för dig. Hormonet i Mirena, Skyla, Liletta och Kyleena släpps bara ut i livmodern, så det har inte samma typ av bred effekt som de hormoner som finns i p-piller. Men kvinnor som har negativa effekter av hormonexponering eller som tidigare har haft bröst-, livmoderhals-, livmoder- eller äggstockscancer kan välja att hålla sig borta från hormonanvändningen.
Kom ihåg att hormondoserna som frigörs av varje enhet skiljer sig åt, vilket kan vara en särskilt viktig faktor om du upplever biverkningar och menstruationsförändringar.
Effektivitetens varaktighet
Tiden under vilken du kan hålla enheten på plats varierar från några år till ett decennium. På grund av detta kan ekonomiska och bekvämlighetsöverväganden bland andra spela in i ditt val.
Spiralens storlek
Skyla och Kyleena är lite mindre än Mirena, Liletta och ParaGard. Skyla och Kyleenas mindre storlek kan tolereras bättre av kvinnor som har en mindre livmoder, såsom unga tonåringar och kvinnor i perimenopausal.
Kontraindikationer
Absoluta kontraindikationer för användning av någon IUD inkluderar:
- Graviditet eller misstanke om graviditet
- Oförklarlig vaginal blödning
- Pågående bäckeninfektion
- Känd eller misstänkt livmoder- eller livmoderhalscancer
- Eventuella abnormiteter i livmodern, inklusive myom, som stör placeringen av spiralen
Ett ord från Verywell
Oavsett vilken spiral du väljer, kan du ha en sinnesro att alla fem anses vara säkra och bland de mest effektiva formerna av preventivmedel. I själva verket är de lika effektiva som permanenta metoder, som vasektomier och tubligering. Dessutom påverkar de inte din chans att bli gravid efter borttagning.
Det är viktigt att komma ihåg att IUD inte skyddar dig från sexuellt överförbara infektioner (STD) och att du måste använda en barriärmetod för skydd om du är sexuellt aktiv med en partner som kan smittas med en STD.
Vad du kan förvänta dig under en IUD-insättning- Dela med sig
- Flip
- E-post
- Text