Innehåll
De flesta av oss har upplevt känslan av torra ögon någon gång. En fråga som många läkare ofta hör i undersökningsrummet är: "Vad får mina ögon att vara så torra?" Torrt öga kan orsakas av en nedbrytning eller en destabilisering i tårfilmen. Våra tårar är faktiskt ganska komplicerade och består av många saker inklusive mineraler, proteiner, naturliga antibiotika och en mängd andra kemikalier förutom vatten, slem och olja. När någon av dessa komponenter saknas eller om det finns för mycket av en av dem blir tårfilmen instabil och ett torrt ögonläge kan uppstå, men vad får det till att börja med? Intressant kan ett tillstånd med torra ögon orsakas av förändringar någon annanstans i kroppen.Här är flera systemproblem eller sjukdomar som kan orsaka eller bidra till torra ögon.Högt blodtryck
Det uppskattas att mellan 67 och 75 miljoner vuxna i USA har högt blodtryck. Som vi vet innebär högt blodtryck en risk för hjärtinfarkt, hjärtsvikt, stroke, njursvikt och perifer kärlsjukdom. Många patienter med högt blodtryck upplever också torra ögon.
Men i detta tillstånd har det som orsakar att torra ögon utvecklas mer att göra med läkemedlen som används för att behandla högt blodtryck än vad det gör med den faktiska sjukdomsprocessen. De två största klasserna av läkemedel som kan orsaka torra ögon är betablockerare och diuretika. Dessutom lider många patienter som lider av högt blodtryck av andra medicinska problem som diabetes, sköldkörtelsjukdom eller ångest och depression, som alla ökar risken för att utveckla torra ögonsyndrom.
Diabetes
Diabetisk retinopati (DR) är den främsta orsaken till synförlust hos vuxna i åldern 20–74 år. Diabetes kan orsaka förändringar i nervvävnaden. Rivsekretion styrs av samtal mellan hornhinnans nerver och tårkörtelnerven. Denna återkopplingsslinga avbryts när perifer neuropati (diabetesrelaterad nervskada) uppstår och våra ögon blir torra. Ju längre en patient är diabetiker med fluktuerande blodsocker, desto mer sannolikt är det att de får torra ögon.
Hormoner och åldrande förändringar
Hormoner som androgener, glukagon och kortikotrofin påverkar alla tårproduktionen. Celler som utsöndrar slem för att bygga en hälsosam tårfilm har inga nerver kopplade till sig. De förlitar sig på hormonell kommunikation med resten av kroppen. När till exempel hormonella förändringar inträffar hos kvinnor efter klimakteriet kanske dessa celler inte slås på för att utsöndra rätt mängd slem och ett tillstånd med torra ögon uppträder.
Detta kan också förekomma hos kvinnor som använder hormonersättningsterapi och hormonbaserad preventivmedel. Proteiner som hjälper till att bilda tårfilmen är också kända för att minska när vi blir äldre. Dessutom blir volymen av producerade tårar mindre. Dessutom minskar vissa naturliga antibiotika och oxidativa skador som kontrollerar proteiner, vilket skapar en obalans i tårstrukturen och torra ögon.
Lupus
Torra ögons syndrom är det vanligaste symptomet hos patienter som utvecklar lupus. Torra ögonsjukdomar utvecklas hos patienter med lupus på grund av autoimmuna antikroppar och skräp i immunsystemet som byggs upp i olika ögonvävnader. Detta orsakar en dramatisk minskning av vattenkomponenten i tårarna och instabilitetsproblem med slemproduktion inuti tårarna.
Artrit
Vuxen och juvenil artrit är mycket komplexa sjukdomar som vi inte helt förstår. Men flera inflammatoriska tillstånd, såsom irit och sklerit, utvecklas ofta med sjukdomen. Dessa tillstånd kan vara smärtsamma och svåra att behandla. Denna inflammatoriska komponent orsakar att inflammatoriska celler och skräp byggs upp i tårkörteln och förändrar ögats yta, vilket orsakar betydande torrhet som kan leda till hornhinnans ärrbildning och visuell kompromiss.
Sjögrens syndrom
Sjögrens syndrom är en komplex och kronisk inflammatorisk sjukdom som orsakar torra ögon, muntorrhet, ledvärk, svullnad, stelhet, svullna spottkörtlar, torr hals, hosta, vaginal torrhet och trötthet. Tillståndet drabbar många fler kvinnor än män och uppträder vanligtvis under fjärde och femte decenniet av livet. De flesta patienter utvecklar torra ögonsymtom långt innan en riktig diagnos av Sjögrens syndrom ställs.