Innehåll
Sexuellt överförbara sjukdomar (STD) är bland de vanligaste orsakerna till sjukdom i världen. I vissa befolkningar, en sexuellt överförbar sjukdom, syfilis är i epidemiska proportioner. Faktum är att sexuellt överförbara sjukdomar, inklusive syfilis, ökar risken för HIV. När det gäller syfilis är de öppna såren som orsakas av denna sexuellt överförbara sjukdom en idealisk portal för HIV att komma in i kroppen.Syfilis
Syfilis beskrevs först på 1500-talet. I industriländer minskade syfilis under senare hälften av 1800-talet. I samma länder var det dock en kraftig ökning av förekomsten av denna sexuellt överförbara sjukdom efter första världskriget. Men återigen, efter andra världskriget, föll incidensen snabbt, vilket sammanföll med tillgängligheten av förbättrade diagnostiska tester och antibiotika. I vissa industriländer började syfilis stiga igen på 1960-talet och har ökat stadigt sedan dess.
Kontroll av syfilis
Syfilis är det klassiska exemplet på en sexuellt överförbar sjukdom som framgångsrikt kan kontrolleras av folkhälsoåtgärder:
- Ett enkelt, mycket känsligt diagnostiskt test är tillgängligt och möjliggör tidig diagnos.
- Mycket effektiva antibiotika är tillgängliga för att behandla en akut och kronisk infektion.
- Om syfilis lämnas obehandlad kan det orsaka nervskador, artärväggsskada, mental desorientering och så småningom dödsfall.
- Motståndskraften mot antibiotika har inte utvecklats, vilket innebär att de kommer att vara effektiva för de flesta.
Hur får människor syfilis?
Syfilis orsakas av en bakterie; specifikt en rörlig (med rörelse) spirokete (korkskruvformade bakterier) känd som Treponema pallidum. Spirocheten överförs från person till person sexuellt; under oral, anal och vaginal sex. Syfilis orsakar öppna sår främst på penis, anus och vagina. Kontakt med dessa sår under oral, vaginal eller analsex möjliggör överföring av spirochete sexuellt från en person till en annan.
Förutom att överföras sexuellt kan syfilis överföras från en gravid kvinna till sitt ofödda barn. Spirocheten som orsakar syfilis kan korsa sambandet mellan fostret och modern (moderkakan) som infekterar fostret. Syfilisinfektion hos ett ofödat foster kan leda till spontan abort, dödfödelse eller fostrets död i moderlivet. För de barn som klarar leverans och överlever är fosterskador vanliga.
Vilka är symtomen på syfilis?
Syfilis har kallats en "imitator" och dess symtom förväxlas ofta med symtomen på andra tillstånd och sjukdomar. Människor med syfilis kan gå år utan symptom alls. I själva verket, i de tidiga stadierna av sjukdomen, om det finns syfilis sår, kan de gå obemärkt förbi. Dessa två egenskaper hos syfilis innebär att de flesta infektioner förekommer mellan människor som inte är medvetna om sin syfilisinfektion.
De tre staterna med syfilisinfektion
Primär scen:Vanligtvis utbrott under detta skede ett enda öm på könsorganen, vagina eller anus. Vanligtvis sker detta cirka 10 till 90 dagar efter infektion. Det runda smärtfria såret uppträder vanligtvis vid den punkt där syfilis kom in i kroppen. Detta öm kommer att vara i 3-6 veckor och läker utan behandling. Behandling föreslås dock eftersom syfilis utan den kan komma in i sekundärfasen.
Sekundär scen:Med eller utan behandling kommer symtomen på sekundär syfilis att läka. Men som är fallet i det primära steget, om ingen behandling ges kan infektionen gå vidare till det sena stadiet. Det sekundära stadiet av syfilis kännetecknas av:
- Slemhinneskador
- Ett rött till rödbrunt utslag på handflatorna och fotsulorna som inte kliar
- Feber
- Svullna lymfkörtlar
- Öm hals
- Håravfall
- Viktminskning
- Muskelvärk
- Trötthet
Sent skede:Detta steg är också känt som det "dolda steget" och börjar när symtomen på det sekundära steget har löst sig. Det är detta steg som obehandlad syfilis kan orsaka skador på inre organ, centrala nervsystemet och på ben och leder. I vissa fall kan döden inträffa. Av denna anledning är behandling av syfilis viktig oavsett vilket infektionsstadium en person befinner sig i.
Hur behandlas syfilis?
I ett tidigt skede behandlas syfilis lätt med en enda injektion av penicillin eller ett liknande antibiotikum om det finns en penicillinallergi. När stadierna av penicillin fortskrider är behandlingarna under en längre tidsperiod och är mer invasiva (t.ex. intravenös kontra intramuskulär injektion).
Att ha syfilis en gång och behandlas framgångsrikt skyddar inte personen från framtida infektioner. Av denna anledning måste säkrare sexuella försiktighetsåtgärder fortsätta och regelbunden testning är ett måste.
En annan av de fyra vanligaste sexuellt överförbara sjukdomarna är gonorré. Men som de andra kan lite skydd förhindra gonorré helt. Och som andra könssjukdomar kan närvaron av någon STD inklusive gonorré öka risken för HIV-infektion.
Gonorré
Gonorré är en vanlig vuxen sjukdom, även om en betydande andel av dem med infektion (upp till 80 procent bland kvinnor och 10 procent bland män) är asymptomatiska, vilket innebär att de inte har symtom. Därför är de varken medvetna om behovet av behandling eller risken att överföra sjukdomen till andra. Det är denna brist på medvetenhet som bidrar till antalet fall av gonorré varje år.
Hur uppstår gonorréinfektion
Gonorré är en STD orsakad av de bakterier som kallas Neisseria gonorrhoeae. Denna bakterie älskar att växa i varma fuktiga områden inklusive vagina, anus, urinvägar, mun, hals och ögon. Därför har all oskyddad sexuell kontakt med dessa områden potential att orsaka infektion. Infektion kan inträffa under oskyddad anal, vaginal eller oralsex. Utlösning av sperma krävs inte för att infektion ska kunna inträffa. Dessutom kan gonorré spridas från en infekterad mor till sitt barn under förlossningen.
Vilka är symtomen på gonorré?
Många män har inga symptom alls. Om de har symtom uppträder de vanligtvis inom en vecka efter infektion och inkluderar:
- Brinner av urinering
- En vit, grön eller gul urladdning från penis
- Smärtsamma eller svullna testiklar
Kvinnor har ofta bara mindre symtom eller har inga symtom alls. På grund av detta beror detektion av infektion främst på vaginal kultur. Om kvinnor har symtom inkluderar de:
- Smärta eller sveda vid urinering
- Vaginal urladdning
- Vaginal blödning mellan perioder
Både män och kvinnor kan få en rektal gonorréinfektion. Symtom inkluderar:
- Rektal urladdning
- Anal klåda eller smärta
- Anal blödning
- Smärtsamma tarmrörelser
En gonorréinfektion i halsen orsakar sällan symtom, men om den gör det är det vanligtvis ont i halsen.
Hur behandlas gonorré?
Det finns flera antibiotika som är framgångsrika vid behandling av gonorré. Gonorréstammar som är resistenta mot antibiotika blir dock vanligare och gör det mycket svårare att behandla STD. Ofta kan en person med gonorré infekteras med en annan STD som kallas klamydia. Om personen har båda infektioner måste båda behandlas så att personen tar antibiotika för att behandla båda.
Om gonorré inte behandlas fullständigt kan det orsaka andra allvarliga och bestående sjukdomar. Dessa andra sjukdomar inkluderar:
- Infektion i livmodern, äggstockarna eller äggledarna (inflammation i bäckenet) hos kvinnor
- Öka risken för ektopisk graviditet
- Testikulära infektioner (epididymit)
- Blod- och ledinfektioner
Förebyggande av gonorré
Liksom alla STD kan användning av latexkondomer minska risken för att bli smittad med gonorré. Medan en person behandlas för gonorré måste de undvika sexuell kontakt.
När en person diagnostiseras med gonorré måste de informera sina sexpartners, som också bör testas och behandlas gonorré.
Klamydia är den vanligast rapporterade STD i världen. Detta trots att infektionen är väsentligt underrapporterad. Eftersom symtomen på klamydia är milda eller frånvarande är människor som har klamydia ofta omedvetna om infektionen.
Klamydia
Klamydial infektion, som gonorré, är en vanlig vuxen sjukdom som har asymptomatiska (utan symtom) frekvenser hos kvinnor som liknar de för gonorré, men högre frekvenser av asymptomatisk infektion än gonorré hos män. Det orsakas av de bakterier som kallas Chlamydia trachomatis. Liksom gonorré kan klamydia orsaka sådana som bäckeninflammationssjukdom och infertilitet. Diagnos av klamydial infektion är allmänt tillgänglig i västvärlden. Testet för klamydia är dock kostsamt och i allmänhet inte tillgängligt i utvecklingsländer. Det betyder att många klamydiainfektioner över hela världen inte upptäcks och obehandlas.
Hur uppträder klamydiainfektion
Som termen sexuellt överförbar sjukdom antyder, sprids klamydia från person till person under oskyddad anal, vaginal eller oralsex. Dessutom kan klamydia överföras från modern till sitt nyfödda barn under vaginal förlossning. Medan någon sexuellt aktiv person är i riskzonen för infektion, har vissa människor en högre risk än andra.
- Tonårsflickor har högre risk eftersom livmoderhalsen inte är helt mognad. På grund av detta finns inte de skyddande egenskaperna hos en mogen livmoderhals, vilket betyder att tonårsflickan har en högre infektionsrisk.
- Eftersom klamydia kan spridas under oral och analsex såväl som vaginalt sex, har män som har sex med män en ökad risk för infektion.
Vilka är symtomen på klamydia?
Cirka 75% av kvinnorna och 50% av männen som har klamydia har inga symtom. Men i resten uppträder symtom ungefär en till tre veckor efter infektionen.
Hos kvinnor inkluderar dessa symtom:
- Vaginal urladdning
- Brännskada eller smärta vid urinering
- Buksmärta och / eller ryggont
- Illamående
- Feber
- Smärta vid samlag
- Vaginal blödning mellan perioder
Symtom hos män inkluderar:
- Brännskada eller smärta vid urinering
- Penisutsläpp
- Bränner och kliar runt öppningen vid penisspetsen
- Om den lämnas obehandlad kan klamydia orsaka permanent skada på reproduktionssystemet. Skadorna som obehandlad klamydia orsakar kan dock gå obemärkt för eftersom det ofta inte finns några symtom. Av denna anledning rekommenderas behandling av klamydia med eller utan symtom.
Hur behandlas klamydia?
Lyckligtvis är behandling av klamydia enkel och effektiv. Behandlingen kan bestå av en enstaka dos av ett antibiotikum eller en veckas värde av antibiotika två gånger dagligen. Under behandlingen bör inte sexuell aktivitet förekomma. Partners för personen med klamydia bör testas för klamydia och behandlas om de är smittade.
Kvinnor och tonårsflickor bör testas om några månader efter behandlingen. På grund av risken för återinfektion från en obehandlad partner och den potentiella skada som klamydia kan göra för reproduktionssystemet är det viktigt att se till att klamydia har behandlats fullständigt och att återinfektion inte har inträffat.
Trichomoniasis
Den vanliga sexuellt överförbara sjukdomen trichomoniasis drabbar både män och kvinnor men symtom är vanligare hos kvinnor. Sjukdomen orsakas av en encellsparasit som kallas Trichomonas vaginalis. Trichomoniasis orsakar symtom hos cirka 50% av de infekterade kvinnorna. Hos män är infektion vanligtvis urinrör (urinvägar) och varar bara en kort tid. Men män överför enkelt parasiten till kvinnor under den korta perioden när de är smittade.
Hur uppstår trichomoniasisinfektion?
Trichomoniasis sprids från person till person genom oskyddad sexuell kontakt. Slidan är den vanligaste infektionsstället hos kvinnor och urinröret (urinvägarna) är det vanligaste hos män. Kvinnor kan smittas av män eller kvinnor genom direkt sexuell kontakt. Män eller oftast smittade av kvinnor.
Vilka är symtomen på trichomoniasis?
Om symtom uppträder uppträder de vanligtvis inom fyra veckor efter exponering. Symtom hos kvinnor inkluderar:
- Könsinflammation
- Illaluktande, gulgrön vaginal urladdning
- Smärta vid samlag och / eller urinering
- Vaginal irritation och klåda
- Buksmärta (ovanlig men förekommer ibland)
- Gravida kvinnor med trichomoniasis har en ökad risk att födas en baby som väger mindre än 5 pund ("låg födelsevikt") och / eller föds för tidigt.
De flesta män har få eller inga symtom alls. Om de har symtom är de vanligtvis milda och håller inte så länge. De inkluderar:
- En känsla av irritation "inuti" penis
- Penisutsläpp
- Brännskada efter urinering och / eller utlösning ("cumming")
- Könsinflammation kan öka risken för HIV-infektion hos kvinnor. Trikomoniasisinfektion hos HIV-positiva kvinnor ökar också risken för att överföra HIV till manliga sexpartners.
Hur behandlas trichomoniasis?
Kvinnor behandlas lätt med en enda dos av ett antibiotikum som kallas Flagyl (metronidazol). Hos män försvinner deras infektion vanligtvis utan behandling. Men eftersom män ofta inte är medvetna om sin infektion kan de infektera sina kvinnliga partners om och om igen. Därför rekommenderas behandling av båda parterna när en partner har diagnostiserats. På detta sätt kan parasiten botas hos båda parterna och återinfektionscykeln kan stoppas.
Hur kan trichomoniasis förebyggas?
- Att använda latexkondomer varje sexuell kontakt.
- Sexuell aktivitet bör avbrytas, en diagnos bör ställas och behandling av personen och alla sexpartners bör ges om det finns några symtom på infektion.
- Sexuell aktivitet bör upphöra tills behandlingen är slutförd och alla symtom har lösts.