Innehåll
De hormoner som produceras av sköldkörteln påverkar i stort sett alla celler, organ och system i kroppen, inklusive de som involverar sexuell hälsa och njutning. Det borde därför inte bli någon överraskning att sköldkörtelstörningar ofta är förknippade med problem med sexuell dysfunktion. Både hypotyreoidism och hypertyreoidism har kopplats till erektil dysfunktion (ED) för män, smärtsamt samlag för kvinnor och låg libido för båda könen, bland andra problem.Ofta löser sexuella problem orsakade av sköldkörtelsjukdom när sjukdomen har behandlats. Även problem som kvarstår kan hanteras med hjälp av många av samma strategier som är effektiva för sexuell dysfunktion i allmänhet. Par kan också dra nytta av att använda användbara hanteringsstrategier när en partners sköldkörteln påverkar intimiteten.
Sköldkörtelsjukdom och sexuell hälsa
Det uppskattas att så många som 43 procent av kvinnorna och 31 procent av männen upplever någon typ av sexuell dysfunktion, enligt Cleveland Clinic.
Både män och kvinnor kan upptäcka att deras önskan om sex eller till och med deras förmåga att delta påverkas av vanliga symtom på hypotyreos som trötthet och depression. Men sköldkörtelsjukdom kan också ha en unik inverkan på varje kön.
Dessa är de frågor som oftast är förknippade med sköldkörtelstörningar; Observera dock att lite är känt om hur en del av sexuella problem som människor upplever totalt sett kan innebära en sköldkörtelstörning.
Kvinnor med sköldkörtelsjukdom kan uppleva:
- Förlust av sexlust: Enligt American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) är minskad libido ofta en komplikation av en underaktiv sköldkörtel.
- Hypoaktiv sexuell luststörning (HSDD): American Sexual Health Association (ASHA) definierar HSDD som "frånvaron av sexuella fantasier och tankar, och / eller önskan om eller mottaglighet för, sexuell aktivitet som orsakar personlig nöd eller svårigheter i hennes förhållande." Observera att detta skiljer sig från låg libido.
- Smärtsamt sex: Låga nivåer av sköldkörtelhormon är förknippade med vaginal torrhet, vilket kan leda till obehag under samlag.
Män med sköldkörtelsjukdom kan uppleva:
- Erektil dysfunktion (ED): Oförmågan att få erektion eller hålla en som är tillräckligt fast för sex anses vara en potentiell bieffekt av både hypotyreoidism och hypertyreoidism. En studie från 2008 visade att 79 procent hade 71 grad av erektil dysfunktion hos 71 män med sköldkörtelproblem.
- Utlösningsproblem: Enligt Sexual Medicine Society of North America (SMSNA) har män som har hypotyreos en ökad risk för fördröjd utlösning, medan de med en överaktiv sköldkörtel kan ha en ökad risk för för tidig utlösning.
- Minskad sexlust: Som med kvinnor har en minskning av libido förknippats med sköldkörtelsjukdom, även om forskning har visat att både hypo- och hypertyreoidism kan ha denna biverkning hos män.
Diagnos
Om du upplever någon typ av sexuell dysfunktion kanske din läkare vill göra en utvärdering av sköldkörteln, inklusive ett blodprov för att mäta dina nivåer av sköldkörtelhormon.
I själva verket rekommenderades detta av författarna till en studie från 2018 som tittade på ED och subklinisk hypotyreos (vilket innebär att nivåerna av sköldkörtelhormon är låga men inte orsakar symtom) som visade att ett betydande antal män med erektil dysfunktion också hade sköldkörteln.
Behandling
Behandling för sexuell dysfunktion kan innebära att man börjar eller gör ändringar i sköldkörtelmedicin, behandlar det sexuella problemet direkt eller båda.
- Sköldkörtelmedicin: Standardläkemedlet som förskrivs för hypotyreoidism är levotyroxin, en syntetisk form av T4-sköldkörtelhormonet tyroxin som säljs under varumärkena Synthroid, Levothroid, Tirosint och andra. I studier upplevde män med sexuella dysfunktionsproblem som också hade hypotyreos förbättring av sina sexuella symtom efter att ha tagit drogen. Dessutom kan en person som redan tar sköldkörtelmedicin ibland ha förbättringar i sexuell funktion efter att behandlingen har justerats.
- Fosfodiesteras-5 (PD-5) -hämmare: Dessa läkemedel, som inkluderar Viagra (sildenafil), Cialis (tadalafil) och Levitra (vardenafil), är effektiva för behandling av erektil dysfunktion och interagerar inte med sköldkörtelbehandlingar.
- Osphena (ospemifen): Detta är en hormonell behandling för postmenopausala kvinnor som riktar sig till förändringar i slidan som kan orsaka torrhet och smärtsamt samlag. Det är säkert för kvinnor med sköldkörtelsjukdom att ta, men torrhet kan också hanteras med ett receptfritt vaginalt smörjmedel som Replens.
Om du behandlas med levotyroxin och har sexuella problem kan det hjälpa att prata med din endokrinolog om att justera din dos.
Hantera
Ett fullständigt och tillfredsställande sexliv kan vara en viktig del av den allmänna hälsan och välbefinnandet, för att inte tala om en lycklig personlig relation. Om du eller din partner upplever någon form av sexuella problem orsakade av sköldkörtelsjukdom kan dessa tips från ASHA hjälpa:
- Prata igenom det. Kommunikation är nyckeln. Se till att ni båda förstår varandras oro och behov, och att ni är öppna för att arbeta tillsammans för att hitta lösningar på problem som inte löses med behandlingen.
- Experimentera. Till exempel kan smärta under samlag ibland lindras av positionsförändringar under samlag. Sexleksaker som vibratorer kan vara särskilt effektiva för personer som har problem med att bli upphetsade eller få orgasm.
- Se en terapeut eller rådgivare. Arbeta med en som är specialiserad på sexualitet och sexuella problem. American Association of Sexuality Educators, Counselors and Therapists (AASECT) webbplats låter dig söka efter en sexterapeut eller rådgivare i ditt område.